著至教论篇第七十五
道之大原出于天,圣人以天道教化于人,故篇名《着至教》。
黄帝坐明堂,召雷公而问之曰:子知医之道乎?王冰曰:明堂,布政之宫也。八窗四达,上圆下方,在国之南,故称明堂。夫求民之瘼,恤民之隐,大圣之用心,故召引雷公问拯济生灵之道。愚按岐伯乃帝王之师,故称伯曰天师,是以七十四篇皆咨访于伯。然帝之神灵敦敏,具生知之质,乃上古继天立极传道教化之至圣,其访咨于伯者,盖以证明斯道也。是以末后七篇乃帝之所以复教化于臣僚。闵士先曰:首篇亦帝与伯论毕而即归于帝论。雷公对曰:诵而颇能解,解而未能别,别而未能明,明而未能彰,足以治群僚,不足知侯王。由诵而解,解而别,别而明,明而彰,皆渐积日进之功。盖天纵之圣,自能先知先觉,以明此道。在群僚之贤者,非讲习讨论,不能贯通于心,故止可主于臣僚之位,而不能至圣人之聪明睿智也。愿得受树天之度,四时阴阳合之,别星辰与日月光,以彰经术,后世益明。树天之度者,所谓立端于始,表正于中。盖立端表以测天之四时阴阳星辰日月之度,以着于经书,乃传于后世。倪仲玉曰:此即量天尺璇玑玉衡之类。上通神农,着至教,疑于二皇。二皇,谓伏羲神农。言能通天之道,可以上通于神农,以彰着至教而疑于二皇。《易·系》曰:神农氏没,黄帝尧舜氏作,通其变,使民不倦,神而化之,使民宜之。《易》穷则变,变则通,通则久,是以自天佑之,吉无不利。黄帝尧舜垂衣裳而天下治,盖取诸乾坤。故曰疑于二皇者,谓上合于伏羲神农,取天地之道以垂教后世。帝曰:善,无失之。此皆阴阳表里,上下雌雄,相输应也。而道上知天文,下知地理,中知人事,可以常久,以教众庶,亦不疑殆,医道论篇,可传后世,可以为宝。上下,谓天运之环转于上下,以应人之腰以上为天,腰以下为地。表里,中外也,即所谓根于中而运于外也。雌雄,阴阳之相合也。言明乎阴阳之道,则上知天文,下知地理,中知人事,可以垂永久,以教众庶。合于医道,论篇可传于后世,以为保命养生之大宝。雷公曰:请受道,讽诵用解。意言非生知之圣,必讽诵讲解而后能明此道。帝曰:子不闻《阴阳传》乎?曰:不知。乃上古传论阴阳之书。曰:夫三阳天为业,上下无常,合而病至,偏害阴阳。三阳者,至阳也。至阳者,天之阳也。富有之谓业,言天之大而无外也。上下无常,天行健也。合而病至者,以天之阴阳不和,合于人之病至,则有阴阳偏害之大患矣。此言天为阳,地为阴,在上为阳,在下为阴,日为阳,夜为阴,一昼一夜,天道绕地一周,阴阳相贯,上下气交,昼夜环转之不息,而人亦应之。气为阳,血为阴,火为阳,水为阴,亦昼夜环转之不息也。一阴一阳,雌雄相应,少阴与太阳相合,太阴与阳明相合,厥阴与少阳相合。故气从太阴出注阳明,阳明行于太阳,太阳合于少阴,少阴行于少阳,少阳合于厥阴,厥阴复出于太阴,阴阳相贯,如环无端。若三阳并至,则为偏害之患。雷公曰:三阳莫当,请闻其解。莫当者,言人之阴气不能当三阳之并至。帝曰:三阳独至者,是三阳并至,并至如风雨,上为巅疾,下为漏泄。独至者,三阳合并而为一阳也。天之风气为阳,雨水为阴,三阳并至则阳气上行而为巅疾,下行而为漏泄,犹天之阳气独盛,而在下之泉水竭也。外无期,内无正,不中经纪,诊无上下以书别。《阴阳离合论》曰:阳予之正,阴为之主,阴阳离合,不相失也。言三阳并至,外无阴阳出入之可期,内无生阳之阴正,不中经脉之纪纲,故不能以《脉经》上下篇之书别。盖言此在气并而不形于血脉之诊也。玉师曰:不形于诊,是以《大奇篇》之肠澼下血,阳甚而脉反沉小滑涩。雷公曰:臣治疏愈,说意而已。治,理数也。言于天地阴阳之理甚疏,止可闻其大意而已。帝曰:三阳者,至阳也,积并则为惊,病起疾风,至如霹雳,九窍皆塞,阳气滂溢,干嗌喉塞,并于阴则上下无常,薄为肠澼。至阳者,谓阳之至盛而无极,有如天之疾风,若霹雳之雷火骤至,阳盛则为惊也。九窍为水注之气,使九窍之水汽皆竭,而阳气溢于窍中。夫肺属天而主气,与肾水上下交通,阳独盛而水液竭,故使嗌干喉塞也。并于阴则使阴气之上下无常,薄于阴液则为肠澼下痢。盖阳甚而血液将绝,即所谓下为漏泄也。此谓三阳直心,坐不得起卧者,便身全三阳之病。三阳者,太阳也。太阳者,巨阳也。为诸阳主气,而与少阴标本相合,心为阳中之太阳,是太阳之气在表而合于天之气,在上而合于君火之阳。直,当也。谓三阳并至,正当于心,是三阳之合并于太阳也。夫三阳之离合也,合则为一,离则有三,太阳为开,阳明为阖,少阳为枢。起者,太阳之主开也。卧者,阳明之主阖也。坐者,不起不卧,少阳中枢之象也。盖言三阳之气,合则正当于心,分出于形身则为坐不得起卧之象,便身全三阳之病矣。此申明三阳者,乃二阳合并于太阳,有离而有合也。上节论三阳之气滂溢于外窍,而内薄于阴,此言太阳之气正当于心,而分出于形身之外。且以知天下,何以别阴阳,应四时,合之五行?天下者,谓人居天之下,何以别阴阳以应天之四时,合地之五行。闵士先曰:此乃承上启下之文。雷公曰:阳言不别,阴言不理,请起受解,以为至道。此言知天之道而后能理别阴阳。至道,即所谓至诚无息之道。帝曰:子若受传,不知合至道,以惑师教,语子至道之要。病伤五藏,筋骨以消。子言不明不别,是世主学尽矣。合至道者,谓人合天地之道也。人之阴阳,合天之四时水火,人之五藏,合天之五方五行。五藏之气外合于皮肉筋骨,如病伤五藏则在外之筋骨以消。是以不明别阴阳之气,五藏所合之皮肉筋骨,则传世之主学尽矣。盖言阴阳五行,各有分别。此论阴阳水火之气,而不病五藏之有形。如所谓肾且绝,是肾之水液阴气并绝,非藏伤之骨消也。莫子瑜曰:人有病气而不病形者,有病形而不病气者,有形气之兼病者。此二篇论病阴阳水火之气,故当以明别之。肾且绝,惋惋日暮,从容不出,人事不殷。夫天一生水,在上为天,在下为泉。天包乎地,水通乎天,阴阳相贯,上下循环。在人则太阳在上,精水在下。如三阳并至,并于阴而上下无常,薄为肠澼,则肾之精气且绝矣。惋惋,惊叹貌。殷,盛也。古者日中为市,人事正殷,至日暮阳尽而阴受气,则万民皆卧。盖言在天之道,阳气为阳,精水为阴,昼为阳,夜为阴。在人之道,三阳为阳,精液为阴,昼出为阳,夜入为阴。盖以比天之阴阳,昼出夜卧,阴阳和平,可常保其天年。若能和于阴阳,调于四时,亦可寿敝天地。如有阳无阴,有阴无阳,且毙在旦夕,又焉能如天之常地之久乎?是以天下万民应天之道,至阳尽而阴受气之时,惊叹其日暮,则从容不出,人事不殷。盖以天之阴阳,比类人之阴阳。绝者绝而生者生,在天之道不过阴阳亢极,岂至于有阳无阴,有昼无夜哉!
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