情感支持的治疗作用
在《罗宾汉历险记》中,罗宾汉建议一位年轻的追随者:“把烦恼告诉我们,不要有任何顾虑。把话说畅快了,心情也就平静了。就像打开水闸那样一泻千里。”话糙理不糙,把压在心头的烦恼释放出来是一剂良药。南卫理公会大学心理学家詹姆斯·彭尼贝克为罗宾汉的建议提供了科学的佐证。他在一系列实验中让受测者把最令他们烦恼的想法说出来,结果发现这样做有益健康。[44]他的方法再简单不过了,他让受测者连续5天或更长时间,每天用15—20分钟写下诸如“你一生中最不堪回首的经历”之类的烦恼,或者当前挥之不去的忧虑。如果受测者希望保密,他们写的东西可以不让别人看。
这种内心剖白的效果非常惊人,受测者免疫功能加强了,随后6个月中去医院的次数明显减少,请假的天数减少,甚至肝脏酶功能也得到了增强。而且,从写作中反映出情绪最不安的人,其免疫功能得到了最大的改善。释放困扰情绪最“健康”的途径表现为一种特殊的模式,首先表达极度的悲伤、焦虑、愤怒——总之是写作主题引发的情绪,接下来用几天时间进行叙述,从创伤或痛苦当中寻找意义。
这个过程类似于人们在心理治疗中探索困扰的状态。事实上,彭尼贝克的发现可以解释其他研究的结论,即对进行手术或治疗的病人同时辅以心理治疗,最终的治疗效果要好于仅仅接受物理治疗的病人。[45]
斯坦福大学医学院对晚期转移性乳腺癌妇女的群体研究,也许最能证明情感支持的临床治疗效果。经过最初的治疗之后,比如动手术,女患者的癌细胞卷土重来,并扩散到身体其他部分。从临床上说,患者死于癌细胞扩散只是一个时间问题。但是戴维·斯皮格尔博士的研究发现不仅让他本人感到意外,还震惊了医学界:每周与别人见面的晚期乳腺癌患者,其存活时间是那些独自面对疾病的患者的两倍。[46]
所有女患者都接受了标准的医疗护理,唯一的差异在于其中一些患者参与群体活动,她们可以向理解并愿意倾听她们恐惧、痛苦和愤怒的人释放情绪。通常这是女患者唯一可以敞开心扉的场合,因为她们周围的人害怕和患者谈论疾病,以及即将到来的死亡。参与群体活动的女患者平均可额外增加37个月的存活时间,而没有参与群体活动的患者,平均在19个月后死亡——这种延长生命的效果是任何药物或其他治疗手段所不能达到的。斯隆·凯特灵纪念医院是纽约市的一家癌症治疗中心,其首席精神科肿瘤专家杰米·霍兰告诉我:“每位癌症患者都应该参与这样的群体活动。”事实上,如果这是一种能够延长患者生命的新药,制药公司一定会不遗余力地生产出来。






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