阴阳离合论篇第六
新校正云:按全元起本在第三卷。
黄帝问曰:余闻天为阳,地为阴,日为阳,月为阴,大小月三百六十日成一岁,人亦应之。以四时五行运用于内,故人亦应之。 新校正云:详天为阳至成一岁,与《六节藏象篇》重。
今三阴三阳,不应阴阳,其故何也?岐伯对曰:阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万,万之大不可胜数,然其要一也。一,谓离合也。虽不可胜数,然其要妙,以离合推步,悉可知之。
天覆地载,万物方生,未出地者,命曰阴处,名曰阴中之阴;处阴之中,故曰阴处。形未动出,亦是为阴。以阴居阴,故曰阴中之阴。
则出地者,命曰阴中之阳。形动出者,是则为阳,以阳居阴,故曰阴中之阳。
阳予之正,阴为之主。阳施正气,万物方生;阴为主持,群形方立。
故生因春,长因夏,收因秋,藏因冬,失常则天地四塞。春夏为阳,故生长也;秋冬为阴,故收藏也。若失其常道,则春不生,夏不长,秋不收,冬不藏。夫如是则四时之气闭塞,阴阳之气无所运行矣。
阴阳之变,其在人者,亦数之可数。天地阴阳虽不可胜数,在于人形之用者,则数可知之。
帝曰:愿闻三阴三阳之离合也。
岐伯曰:圣人南面而立,前曰广明,后曰太冲。广,大也。南方丙丁,火位主之,阳气盛明,故曰大明也。向明治物,故圣人南面而立。《易》曰:相见乎离。盖谓此也。然在人身中,则心藏在南,故谓前曰广明;冲脉在北,故谓后曰太冲。然太冲者,肾脉与冲脉合而盛大,故曰太冲,是以下文云:太冲之地,名曰少阴。此正明两脉相合而为表里也。
少阴之上,名曰太阳。肾藏为阴,膀胱府为阳,阴气在下,阳气在上,此为一合之经气也。《灵枢经》曰:足少阴之脉者,肾脉也,起于小指之下,邪趣[1]足心。又曰:足太阳之脉者,膀胱脉也,循京骨至小指外侧。由此故少阴之上,名太阳也,是以下文曰:太阳根起于至阴,结于命门,名曰阴中之阳。至阴,穴名,在足小指外侧。命门者,藏精光照之所,则两目也。太阳之脉,起于目而下至于足,故根于指端,结于目也。《灵枢经》曰:命门者,目也。此与《灵枢》义合。以太阳居少阴之地,故曰阴中之阳。 新校正云:按《素问》,太阳言根结,馀经不言结,《甲乙经》同。
中身而上,名曰广明。广明之下,名曰太阴。《灵枢经》曰:天为阳,地为阴。腰以上为天,腰以下为地。分身之旨,则中身之上属于广明,广明之下属太阴也。又心广明藏,下则太阴脾藏也。
太阴之前,名曰阳明。人身之中,胃为阳明脉,行在脾脉之前。脾为太阴脉,行于胃脉之后。《灵枢经》曰:足太阴之脉者,脾脉也。起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后上内踝前廉,上腨内,循骨之后。足阳明之脉者,胃脉也,下膝三寸而别,以下入中指外间。由此故太阴之前,名阳明也。是以下文曰:阳明根起于厉兑,名曰阴中之阳。厉兑,穴名,在足大指次指之端。以阳明居太阴之前,故曰阴中之阳。
厥阴之表,名曰少阳。人身之中,胆少阳脉行肝脉之分外,肝厥阴脉行胆脉之位内。《灵枢经》曰:足厥阴之脉者,肝脉也,起于足大指聚毛之际,上循足跗上廉。足少阳之脉者,胆脉也,循足跗,上出小指次指之端。由此则厥阴之表,名少阳也。故下文曰:少阳根起于窍阴,名曰阴中之少阳。窍阴,穴名,在足小指次指之端。以少阳居厥阴之表,故曰阴中之少阳。
是故三阳之离合也,太阳为开,阳明为阖,少阳为枢。离,谓别离应用。合,谓配合于阴。别离,则正位于三阳。配合,则表里而为藏府矣。开阖枢者,言三阳之气,多少不等,动用殊也。夫开者,所以司动静之基;阖者,所以执禁固之权;枢者,所以主动转之微。由斯殊气之用,故此三变之也。 新校正云:按《九墟》,太阳为开,阳明为阖,少阳为枢。故开折则肉节溃缓而暴病起矣,故候暴病者取之太阳;阖折则气无所止息悸病起,故悸者皆取之阳明;枢折则骨摇而不能安于地,故骨摇者取之少阳。《甲乙经》同。
三经者,不得相失也,搏而勿浮,命曰一阳。三经之至,搏击于手,而无轻重之异,则正可谓一阳之气,无复有三阳差降之为用也。
帝曰:愿闻三阴。
岐伯曰:外者为阳,内者为阴,言三阳为外运之离合,三阴为内用之离合也。
然则中为阴,其冲在下,名曰太阴。冲脉在脾之下,故言其冲在下也。《灵枢经》曰:冲脉者,与足少阴之络皆起于肾下,上行者过于胞中。由此则其冲之上,太阴位也。
太阴根起于隐白,名曰阴中之阴。隐白,穴名,在足大指端。以太阴居阴,故曰阴中之阴。
太阴之后,名曰少阴。藏位及经脉之次也。太阴,脾也;少阴,肾也。脾藏之下近后,则肾之位也。《灵枢经》曰:足太阴之脉,起于大指之端,循指内侧,及上内踝前廉,上腨内,循䯒骨后。足少阴之脉,起于小指之下,斜趣足心,出于然骨之下,循内踝之后,以上腨内。由此则太阴之下,名少阴也。
少阴根起于涌泉,名曰阴中之少阴。涌泉,穴名,在足心下踡指宛宛中。
少阴之前,名曰厥阴。亦藏位及经脉之次也。少阴,肾也;厥阴,肝也。肾藏之前近上,则肝之位也。《灵枢经》曰:足少阴脉,循内踝之后,上腨内廉。足厥阴脉,循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上腘内。由此故少阴之前,名厥阴也。
厥阴根起于大敦,阴之绝阳,名曰阴之绝阴。大敦,穴名,在足大指之端三毛之中也。两阴相合,故曰阴之绝阳,厥,尽也。阴气至此而尽,故名曰阴之绝阴。
是故三阴之离合也,太阴为开,厥阴为阖,少阴为枢。亦气之不等也。 新校正云:按《九墟》云:开折则仓廪无所输[隔洞],隔洞者取之太阴;阖折则气弛而善悲,悲者取之厥阴;枢折则脉有所结而不通,不通者取之少阴。《甲乙经》同。
三经者,不得相失也,搏而勿沉,名曰一阴。沉,言殊见也,阳浮亦然。若经气应至,无沉浮之异,则悉可谓一阴之气,非复有三阴差降之殊用也。
阴阳𩅞𩅞,积传为一周,气里形表而为相成也。𩅞𩅞,言气之往来也;积谓积脉之动也;传,谓阴阳之气流传也。夫脉气往来,动而不止,积其所动,气血循环,应水下二刻而一周于身,故曰积传为一周也。然荣卫之气,因息游布,周流形表,拒捍虚邪,中外主司,互相成立,故言气里形表而为相成也。 新校正云:按别本,𩅞𩅞作冲冲。
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