分娩和新生儿护理
没有了现代医学干预,分娩将再次成为母婴两人的危险时刻。如今,分娩过程中的严重并发症往往可以通过剖宫产解决:外科医师划开肌肉构成的腹腔壁和子宫,取出婴儿。剖宫产现在已经是一种常规操作,有时候产妇甚至会在没有医学必要的情况下要求施行,但其实很多个世纪以来,只有在产妇已经死亡或者救治无望时,剖宫产才会作为拯救婴儿的最后希望得到施行。已知第一例产妇存活的剖宫产手术发生在18世纪90年代,即便到了19世纪60年代,这一手术的死亡率仍然超过80%。剖宫产仍旧是一个非常复杂而且创伤性极大的手术,在灾难之后并不能成为自然分娩的安全替代。
17世纪早期出现了一种在难产时帮助婴儿出生的非手术方法。助产钳是产科的一项重大进步,令助产士或者医生可以探入产道,小心牢固地抓住胎儿的脑壳,调整其头部位置或者轻轻地把孩子拉出来。[1] 后来这种工具出现了重要的改进,其两个臂可以从轴上脱开,因此可以分别就位。随着时间的推移,设计也在演变,最终助产钳的两臂有着与产妇骨盆肌肉相同的弧度(与肌肉的收缩协同作用),夹板部分的形状可以箍在婴儿的脑壳上。
在能够自行调节体温之前,如果没有待在医院恒温箱里保持温暖,早产儿或者出生体重过轻的婴儿便有可能死亡。现代恒温箱是昂贵而复杂的机器,而且和很多其他医疗设备一样,被捐献到发展中国家的医院之后,往往会因为电涌、得不到配件或者缺乏能够维修它们的专业技术人员而失效。一些研究曾经发现,捐献到某些医院的医疗设备中,多达95%的会在前五年之内便无法工作。一家名为“设计攸关(Design that Matters)”的公司试图解决这一问题,他们的巧妙方案为后末日时代有待出现的适用技术提供了一个绝佳的范例。他们的恒温箱设计使用了标准汽车零件:普通的密封光束头灯用作加热元件;仪表盘风扇循环过滤空气;车门铃用于鸣响警报;摩托车电池则在电力中断或者在运输途中为恒温箱提供备用电源。所有这些在灾难之后都很容易被找到,而且可以凭借当地机械师的知识进行修理。






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