气色病症合参
既讲脉象合参之旨。
当明病症合参之诊。
十六难曰。
假令得肝脉。
其外证善洁。
面青善怒。
其内证脐左有动气。
按之牢若痛。
其病四肢满闭。
淋溲便难。
转筋。
有是者肝也。
无是者非也。
假令得心脉。
其外证面赤口乾善笑。
其内证脐上有动气。
按之牢若痛。
其病烦心。
心痛。
掌中热而啘。
有是者心也。
无是者非也。
假令得脾脉。
其外证面黄。
善噫。
善思。
善味。
其内证当脐上有动气。
按之牢若痛。
其病腹胀满。
食不消。
体重。
节痛。
怠惰嗜卧。
四肢不收。
有是者脾也。
无是者非也。
假令得肺脉。
其外证面白。
善嚏。
悲愁不乐。
欲哭。
其内证脐右有动气。
按之牢若痛。
其病喘咳。
洒淅寒热。
有是者肺也。
无是者非也。
假令得肾脉。
其外证面黑。
善恐。
善欠。
其内证脐下有动气。
按之牢若痛。
其病逆气。
小腹急痛。
泄如下重。
足胫寒而逆。
有是者肾也。
无是者非也。
此皆相参之法也。
由是而参之五官。
五官其应也。
参之五体。
五体其应也。
参之情志形容。
声音臭味。
与夫毛发皮肉。
经络筋骨。
皆其应也。
盖应者常也。
不应者变也。
知其常变。
则知其病症矣。
知其病症。
则知其生克矣。
假如色青而得肾证。
水生木也。
色青而得心证。
木生火也。
此相生之谓也。
又如色青而得肺证。
金克木也。
色青而得脾证。
木克土也。
此相克之谓也。
凡相生者顺。
相克者逆。
色生病者为虚邪。
病生色者为实邪。
色克病者为贼邪。
病克色者为微邪。
色病相应者为正邪。
太过者病在腑。
不及者病在脏。
脏腑相乘。
可由是而推也。
然病症有三因。
气色有十法。
又当因诊以通其变焉。
时日支干。
孤虚旺相。
亦可按法而合参矣。
由是而参之四时气候有异也。
参之五方风土有殊也。
参之气质强弱不齐也。
参之老少盛衰不等也。
参之形志苦乐不均也。
而况居移气。
养移体。
合乎七情六淫以为病。
故见于形色。
发于声音。
显于症候。
应于脉息者。
遂千变万化。
种种不同。
夫千变万化。
种种不同。
而究不能出乎四诊之范围者何哉。
盖天以阴阳五行。
化生万物。
有诸内。
必形诸外。
隐于此。
必显于彼。
月晕而风。
础润而雨。
一本而万殊。
万殊而一本也。
推广望色大意
窃谓脉之理微。
色之理愈微。
盖有可以意会。
难以言传者。
然病症不同。
气色当异。
苟推而广之。
扩而充之。
触类而长之。
则虽难以形容者。
亦可以拟议焉。
如风色当青。
寒色当黑。
暑色当赤。
湿色当黄。
风令脉缓。
寒令脉急。
暑令脉虚。
湿令脉涩。
脉缓者。
尺之皮肤亦缓。
脉急者。
尺之皮肤亦急。
脉滑者。
尺之皮肤亦滑。
脉涩者。
尺之皮肤亦涩。
脉大者。
尺之皮肤亦贲而起。
脉小者。
尺之皮肤亦减而少气。
合色脉皮肤而参观。
则风令脉缓者。
当色青而皮肤缓。
寒令脉急者。
当色黑而皮肤急。
暑令脉虚者。
当色赤而皮肤减而少气。
湿令脉涩者。
当色黄而皮肤涩。
夫如是而风寒暑湿之色。
难以形容者。
不亦心解矣乎。
不宁唯是。
又如喜则气散。
怒则气逆。
思则气结。
恐则气下。
悲则气消者。
亦可因其气之变。
而拟议之也。
何也。
喜色油然以出。
怒色厉然以侮。
欲色妪然以愉。
惧色薄然以下。
忧悲之色。
瞿然以静也。
色者气之华。
有诸内必形诸外也。
更进而推广之。
如经言风寒中于人。
使人毫毛毕直。
皮肤闭而为热。
夫皮肤既闭。
则其面色亦闭矣。
此可因经言皮肤闭。
而知其面色闭。
又可因病人面色闭。
而知其皮肤闭。
即可因面色闭。
皮肤闭。
而知其伤于寒也。
伤寒一日。
太阳受之。
太阳主表。
其证头项痛。
腰脊强。
恶寒无汗。
夫恶寒无汗。
则其皮肤闭也可知。
皮肤闭则其面色闭也又可知。
此可因恶寒无汗。
而知其面色闭。
即可因面色闭而知其恶寒无汗。
又可因恶寒无汗而知其头项痛。
腰脊强。
即可因头项痛。
腰脊强。
恶寒无汗。
而知其太阳病。
伤于寒矣。
伤寒论云。
太阳病。
或已发热。
或未发热。
必恶寒体痛呕逆。
斯时也。
未发热者。
色或惨然而黑。
此外寒之色也。
已发热者。
色或怫郁而赤。
此表热之色也。
若未得汗。
其色当闭。
若已得汗。
其色当开。
若将汗未汗。
则色当有闭而欲开之象矣。
匪直此也。
更可因其赤色之微甚。
而知其热之轻重。
因其赤色之浮沉。
而知其热之进退。
因其赤色之散抟。
而知其病之聚散。
因其赤色之泽夭。
而知其症之成败。
而凡六部十法。
与夫四时五色。
莫不可推。
伤寒如此。
诸病亦然。
神而明之。
存乎其人。
难以笔楮形容矣。
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