第十三难 色脉尺肤相应
【内容】
经言见其色而不得其脉,反得相胜之脉者,即死,得相生之脉者,病即自已,色之与脉当参相应,为之奈何?
然:五藏有五色,皆见于面,亦当与寸口尺内相应,假令
色青,其脉当弦而急;
色赤,其脉浮大而散;
色黄,其脉中缓而大;
色白,其脉浮濇而短;
色黑,其脉沉濡而滑。
此所谓五色之与脉,当参相应也。
脉数,尺之皮肤亦数;
脉急,尺之皮肤亦急;
脉缓,尺之皮肤亦缓;
脉濇,尺之皮肤亦濇;
脉滑,尺之皮肤亦滑。
五藏各有声色臭味,当与寸口尺内相应,其不应者病也。假令色青,其脉浮濇而短,若大而缓为相胜,浮大而散,若小而滑为相生也。
经言知一为下工,知二为中工,知三为上工;上工者十全九,中工者十全七,下工者十全六,此之谓也。
【注】
灵枢第四篇曰:「见其色,知其病,命曰明。按其脉,知其病,命曰神。问其病,知其处,命曰工。色脉形肉不得相失也。「色青者,其脉弦,赤者其脉钩,黄者其脉代,白者其脉毛,黑者其脉石。见其色而不得其脉,谓色脉之不相得也,色脉既不相得,看得何脉,得相胜之脉即死,得相生之脉病即自已。」
已,愈也,参,合也。色脉当参相应,夫如是则见其色,得其脉矣。
灵枢第四篇:
黄帝曰:「色脉已定,别之奈何?」岐伯曰:「调其脉之缓急大小滑濇,肉之坚脆,而病变定矣。」
黄帝曰:「调之奈何」?岐伯答曰:「脉急尺之皮肤亦急,脉缓尺之皮肤亦缓,脉小尺之皮肤亦减而少气,脉大尺之皮肤亦贲而起,脉滑尺之皮肤亦滑,脉濇尺之皮肤亦濇,凡此变者,有微有甚,故善调尺者不待于寸。善调脉者,不待于色,能参合而行之者,可以为上工,上工十全九,行二者为中工,中工十全七,行一者为下工,下工十全六。」此通上文,所谓色脉形肉不相失也。
若之为言或也,举色青为例,以明相胜相生也。
青者肝之色,浮濇而短,肺脉也,为金克木,大而缓,脾脉也,为木克土,此相胜也。
浮大而散,心脉也,为木生火。小而滑,肾脉也,为水生木,此相生也。此所谓得相胜之脉即死,得相生之脉病即自已也。






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