焦点人物：亚伯·多里斯——胎儿酒精综合症
胎儿酒精综合症（FAS）是指母亲因在妊娠期间酗酒对胎儿所造成的永久性出生缺陷，它是造成儿童心理发育迟滞的主要原因之一。虽然这种疾病已经被发现了几个世纪，但是有关FAS的真实情况并没有得到广泛报道或科学研究。1971年，作家迈克尔·多里斯领养了一名三岁的苏族（北美印第安人的一族）男孩，他的母亲是一个酒鬼。1989年，多里斯在他的着作《断带》中讲述了究竟是什么原因导致这个养子发育迟滞。
男孩名叫亚伯（在那本书中被称为“亚当”），是一名七个多月的早产儿，出生时体重很轻，在被送到领养家庭之前遭到长年虐待且营养不良。其生母在35岁时死于酒精中毒，生父在一个小巷子里被人殴打致死。亚伯的体格比其他同龄人要弱，没有经历过如厕训练，他只会说大约20个单词。虽然亚伯被诊断为轻微的发育迟缓，但是多里斯相信，只要为他提供一种积极的环境，最终亚伯应该能够正常发展。
遗憾的是，亚伯始终发育迟缓。四岁时他还裹着尿布，体重也只有12.2千克；他记不住其他小朋友的名字；头围非常小，肢体活动水平较高；他还不时备受癫痫病折磨。
随着年龄的增长，亚伯在学习数学、颜色识别和系鞋带等很多方面都遇到困难。在入学之前，他被贴上了“学习障碍”的标签。他的智商始终维持在65分左右。幸运的是，一年级时他遇到了一位充满爱心的老师。在老师的帮助下，亚伯学会了阅读和写作，但是他的理解速度仍然很慢。1983年，小学毕业时他“仍然不会加减运算和数钱，也不能每次都正确辨认出他所居住的城市、州和国家”（Dorris,1989,pp.127-128）。
直到那时，迈克尔·多里斯才恍然大悟问题的根源是什么。多里斯是达特茅斯学院专门从事美洲土着人研究的副教授，他研究过那些导致美洲印第安人酗酒的社会文化压力。1982年，也就是亚伯从小学毕业的前一年，迈克尔参观了南达科他州的一家治疗中心，该中心专门治疗有药物依赖问题的青少年。在那里，他惊讶地发现了三个就像是亚伯的“孪生兄弟”的男孩（Dorris,1989,p.137）。他们的外表和行为都与亚伯非常相似。
在亚伯不断成长的过程中，胎儿酒精综合症也已于19世纪70年代被确认了。一旦酒精从孕妇身体进入到胎儿的血液中，就会汇聚到一起并且在血液中存留很长时间，从而对胎儿的大脑及其他器官造成损害。这种损害无法治愈。正如一位医学专家所写，“对于胎儿来说，酒精的伤害可能会持续一辈子”（Enloe,1980,p.15）。
同样，FAS也给患者家庭带来了毁灭性的影响。最初，多里斯一直试图让亚伯重新恢复正常。后来，他由于了解到亚伯在子宫里时就受到了不可逆的伤害而不得不妥协。长年非正常的生活状态导致迈克尔·多里斯和作家路易斯·厄德里奇的婚姻出现问题，并最终离婚，它也是造成1997年52岁的迈克尔·多里斯自杀的原因之一。根据厄德里奇的描述，多里斯长期处于极度抑郁的状态，而身为父亲所需要面对的苦难可能加重了他的抑郁（L.Erdrich,personalcommunication,March1,2000）。
至于亚伯·多里斯，20岁时他参加了一个职业训练项目，并且带着他收集的毛绒玩具、纸娃娃、报纸漫画、家庭照片以及过去的生日贺卡来到了新的监护家庭。在他23岁时，也就是多里斯自杀身亡的五年前，他被一辆汽车撞死了（Lyman，1997）。
亚伯·多里斯的故事就像一个警钟：准父母对自己所创造的新生命负有很大责任。首先，这些责任来自于他们所提供的遗传天赋；其次，来自于环境影响——从母亲的体内环境开始。环境因素除了会影响母体，还会对父亲提供的精子产生影响。人们所处的社会文化环境也可能会影响孕妇在产前所获得的照料质量。
在这一章里，我们将介绍怀孕是怎样发生的，遗传机制是如何发挥作用的，以及在子宫内外生物遗传和环境影响是如何发生交互作用的。我们将描述胎儿的发育过程，并分析影响这一过程的因素，最后报告这一过程的监测及干预方式。
学习完本章后，你应该可以回答 “学习指路标”中的所有问题了。为了检查你对本章“学习指路标”的掌握程度，请复习章节结尾部分的小结。“学习检查站”会贯穿整个章节并不时出现，以便检查你对所学知识的理解程度。
学习指路标
1.受精通常是怎样发生的？
2.什么因素导致了多胞胎？
3.遗传因素如何决定性别，如何传递正常及异常性状？
4.发展科学家是如何研究遗传和环境的相互影响的？遗传和环境如何共同发挥作用？
5.在生理健康、智力和人格等方面，遗传和环境分别起什么作用？
6.胎儿发育被划分为哪三个阶段？每个阶段中会发生什么？
7.哪些环境因素会影响胎儿的发育？
8.评估胎儿健康的技术有哪些？为什么产前检查非常重要？
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