知己

人有颈椎7节、胸椎12节、腰椎5节，腰椎以下的5块骶椎融合在一起，形成一整块骶骨。骶骨上连腰椎，下接尾骨，与耻骨相对，左右通过骶髂关节连接髂骨，合围形成骨盆。骶骨向盆腔一面有4对小孔叫骶前孔，向后开放的4对叫骶后孔。至于这些间隙，中医称为“髎”，孔内有神经走行。骶管里是马尾和终丝，也就是脊髓的终末，很多神经纤维束分别从这些间隙（骶前孔和骶后孔）发出，支配外周，控制并影响泌尿系统和生殖系统。

骶神经一共有5对，属于脊神经，重要性不亚于颈、胸、腰神经。其控制范围是肛门、会阴，男性的阴茎以及女性的阴蒂、尿道。骶骨和骶神经受损，会出现大小便失禁、性功能丧失的症状；骶神经传导功能发育不良或衰退，则会出现尿床和尿失禁，大便失禁或肛门括约肌松弛，还有性功能障碍（阳痿或性冷淡）。

很多美女爱穿低腰裤，有的还喜欢在骶骨部位文身或刺青，平时若隐若现，一蹲下就暴露无遗，再配上丁字裤就更显性感。这种前露脐、后露骶的着衣风格是时尚，无可厚非，但容易生病。腰骶属阳，其上没有丰厚肌肉和脂肪覆盖，最容易受风、受寒，长期保持这种穿衣习惯，骶神经受到非创伤性损害，会出现功能衰退，容易导致宫寒、痛经、月经紊乱，进而影响卵巢和子宫附件的功能。所以，以牺牲身心健康为代价的美都是病态的审美。

我见过骶骨损伤中最典型的病案，患者是一位瑜伽老师。她去印度进修，学会了用骶骨撞墙的锻炼方法，说是能振奋精神，提高功力。虽然没有导致骶骨骨折，但这种锻炼方法最终伤害了她的骶神经，进而影响脊髓功能。除了大小便失禁，患者还出现严重的抑郁和厌食症状，造成终身的残疾。

中医把骶骨称为穷骨，即脊柱的穷尽处。《素问·疟论》载：“其出于风府，日下一节，二十五日下至骶骨。”《医宗金鉴·正骨心法要旨》载：“尾骶骨即尻骨也，其形上宽下窄，上承腰脊诸骨，两旁各有四孔，名曰八髎。”八髎穴是一组穴位，有8个点，左边4个、右边4个，分为上髎穴、次髎穴、中髎穴和下髎穴。

直立位或者俯卧位时，臀部肌肉会出现两个明显的凹陷位，那就是美人窝。美人窝往下的内侧，就是八髎穴，恰是骶骨所在的位置。也可以找髂后上棘：把手放到腰上（平时系腰带的地方），稍微下探，可以找到一个圆形的骨性凸起，在它和背部中线之间的中点，就是上髎穴；四指一放，就把4个穴位都找到了。

针对骶骨的特点，选择适当的保健、治疗方法，有助于提高泌尿、排便和生殖系统的功能。按摩是首选方案。观察覆盖骶骨的皮肤的颜色，可以判断脏器的功能：皮肤恍白无血色的一般偏虚寒，而局部色黑、有斑块，多属阴寒凝滞。抚摸皮肤，可以发现一些条索、结节，这就是阻滞气血流通、神经传导的障碍；疏通结节，就能改善患者的症状。最简单的方法是把手搓热了放在骶骨上捂着，也可以用手摩擦骶骨位，产生温热效应，进而让这种温热传到盆腔。

按摩之外，适合普通人的养生方法就是艾灸。艾灸产生的温热阳气通过八髎等穴位渗透到体内，可以滋养气血，兴奋神经。受过训练的艾灸师，可以做到火头的热不致烫伤局部皮肤而传导到盆腔内，这样能快速缓解痛经，长期治疗则可根治宫寒。针刺是最终解决方案，需要受过专业训练的医师来操作，准确针刺八髎穴及附近的小肠俞、膀胱俞等穴位，让患者产生得气传导的感觉，刺激神经而不伤神经。有的针刺高手还可以用长针从骶后孔刺入，刺激骶前孔的神经，产生更强的治疗效果。

很多有性冷淡症状的人，其实是身体功能衰退导致的。性情寡淡的人，无论男女都有一个共同特征：屁股蛋儿凉。有时睡了一夜可以缓解，有时睡了一夜还是冰凉。这就是典型的骶神经衰弱，中医认为这是肾阳虚。“肾司二便，肾主生殖，肾者，作强之官，技巧出焉。”你指望一个屁股蛋儿发凉的人有性致，那是不可能的。除了服用中药壮阳，夫妻之间睡前互相按摩、艾灸骶骨，算不上是前戏，但足以助兴。