全本黄帝内经

本篇论述了人之精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、虑等精神活动的产生过程，以及养生与健康的关系。并具体指出了因七情耗伤，而使精神活动发生变动，所形成的不同病理征象。因为本篇着重强调了必须要在详细了解病人精神活动状况的基础上，才可以进行针刺这一治疗原则，所以篇名叫做“本神”。

【原文】

黄帝问于岐伯曰：凡刺之法，必先本于神。血、脉、营、气、精、神，此五脏之所藏也。至于淫泆离脏则精失、魂魄飞扬、志意恍乱、智虑去身者，何因而然乎？天之罪欤？人之过乎？何谓德气，生精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、虑？请问其故。

【译文】

黄帝问岐伯：只要使用针刺法，务必先以病人的精神活动情况为诊疗根据。血、脉、营、气、精、神，它们都是蕴藏在五脏中的人类生命活动的物质基础和精神动力，而其中又以神气的功用最大。如果人过分放任七情六欲而导致神气从五脏离失，那么五脏的精气就会消散，魂魄就会飘荡，意志就会烦乱，同时还会失去聪慧以及思索能力。可人为什么会出现这样的症状呢？是老天的责罚，还是人为的过失？另外，什么是德气，它为什么能够产生精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、虑，产生的过程又是怎样的呢？请你告诉我其中的道理。

【原文】

岐伯答曰：天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生者也。故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄，所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。

故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是则僻邪不至，长生久视。

【译文】

岐伯回答说：天给予我们生化之机，地给予我们长养之气，长养之气随着生化之机而变动，阴阳二气交合抟聚，于是世间万物才化生而成形。因此，因阴阳二气交合而演化成生命的原始物质叫做精；阴阳二精结合而成的生命活力叫做神；随着神的往来活动而出现的知觉机能叫做魂；跟精气同出入而产生的神气功能叫做魄；让人自发去了解客观事物的主观能动性叫做心；心里有记忆而产生欲念的过程叫做意；决定将留存的欲念贯彻的过程叫做志；为了使志成为现实而反复考虑的过程叫做思；因思索而推想出结果的过程叫做虑；因思虑而定出巧妙处理事物之法的过程叫做智。

因此，智者的养生之法，定当顺应四时，以适应气候的寒暑转化，他们不过喜、不过怒，能很好地适应四周的环境变化，并能协调阴阳盛衰，使刚柔相济。如此，他们便可以百病不侵，延年益寿，不易衰老。

【原文】

是故怵惕思虑者则伤神，神伤则恐惧流淫而不止。因悲哀动中者，竭绝而失生。喜乐者，神惮散而不藏。愁忧者，气闭塞而不行。盛怒者，迷惑而不治。恐惧者，神荡惮而不收。

【译文】

恐惧、担忧、思索、焦躁太过会伤害神气。神气被损伤，人就经常会有恐惧、畏缩之感，而五脏的精气也会流失不止。因过分哀伤而损伤了内脏的人，就会气机竭绝而亡。过分喜乐的人，神气消散无法蓄藏。

过分忧愁的人，气机闭塞无法通行。大怒的人，神智昏迷而失去常态。

过分惊惧的人，神气消散而无法收敛。

【原文】

心怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失，破脱肉，毛悴色夭，死于冬。

脾愁忧而不解则伤意，意伤则悗乱，四肢不举，毛悴色夭，死于春。

肝悲哀动中则伤魂，魂伤则狂忘不精，不精则不正当人，阴缩而挛筋，两胁骨不举，毛悴色夭，死于秋。

肺喜乐无极则伤魄，魄伤则狂，狂者意不存人，皮革焦，毛悴色夭，死于夏。

肾盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛悴色夭，死于季夏。

【译文】

神藏于心，惊惧、警惕、思索、焦躁太过，会伤害神气。神气受损，人就会产生恐慌之感而丧失自控能力，并出现膝髀等处的肌肉塌陷以及遍身肌肉萎缩的症状。进一步发展，等到毛发零落、肤色黯淡之时，人就会在冬季水旺的时候身亡。

意藏于脾，忧愁过度又长期无法消除，就会伤害意。意被损伤，人就会出现胸闷烦躁、手足无力的症状。进一步发展，等到毛发零落、肤色黯淡之时，人就会在春季木旺的时候身亡。

魂藏于肝，过分悲伤影响到内脏，就会伤害魂。魂被损伤，人就会精神迷乱而无法清醒地了解四周状况，以至于意识不清而做出有违常态的举动，还会出现阴器萎缩、筋脉挛急、两胁骨痛的症状。进一步发展，等到毛发零落、肤色黯淡之时，人就会在秋季金旺的时候身亡。

魄藏于肺，过度喜乐不知节制，就会伤害魄。魄被损伤，人就会癫狂，以至于进入意识全无、旁若无人的状态，还会出现皮肤枯黄等症状。进一步发展，等到毛发零落、肤色黯淡之时，人就会在夏季火旺的时候身亡。

志藏于肾，大怒无法遏止，就会伤害志。志被损伤，人就会因记忆力衰退而常常忘记自己说过的话，还会出现腰际难以转动，无法任意俯仰屈伸等症状。进一步发展，等到毛发零落、肤色黯淡之时，人就会在夏季土旺的时候身亡。

【原文】

恐惧而不解则伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下。是故五脏主藏精者也，不可伤，伤则失守而阴虚，阴虚则无气，无气则死矣。是故用针者，察观病人之态，以知精神魂魄之存亡得失之意，五者已伤，针不可以治之也。

【译文】

恐慌过度又长时间无法消除，就会伤害精。精被损伤，人就会出现骨节酸痛，疲软无力而发寒，常常遗精滑泄等症状。综上所述，五脏管理着精气的蓄藏，而精气又是生命活动的物质基础，因此五脏中的任何一脏都不能受伤害。如果五脏受到了伤害，那么五脏内所贮藏的精气就会失其所守，精气流失殆尽，人就会出现阴虚。阴是阳的物质基础，精气流失而导致阴虚，就会使人缺乏营养，从而不能化生阳气，更无法进行气化活动。缺乏阳气和气化活动，人的身体就无法吸收和输送养分，那么人的生命就会终结。因此用针刺来医治病痛的医生，需要检查病人的全身情况、观察他们的神情状态，以知晓病人的精、神、魂、魄的旺盛或衰竭状况。如果病人五脏和其中贮藏的精气已经被损伤，那么就不能用针刺进行治疗了。

【原文】

肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐，实则怒。

脾藏营，营舍意，脾气虚则四肢不用，五脏不安，实则腹胀经溲不利。

心藏脉，脉舍神，心气虚则悲，实则笑不休。

肺藏气，气舍魄，肺气虚则鼻塞不利少气，实则喘喝胸盈仰息。

肾藏精，精舍志，肾气虚则厥，实则胀，五脏不安。

必审五脏之病形，以知其气之虚实，谨而调之也。

【译文】

血液藏于肝中，而代表人精神状态的魂又依附在肝血中。肝气空虚，肝血缺乏，人就会有恐慌之感；肝气旺盛，人就易怒。

营气藏于脾中，而隶属人精神活动的意又依附在营气中。脾气虚了，人就会四肢无法活动、五脏不能调和；脾气积压，运化不畅，人就会出现腹部胀痛、小便不利等症状。

心支配着人全身血液的运行，而代表人全部思维活动的神又依附在血液中。心气虚了，人就会产生悲哀之感；心气旺盛，人就会笑而不止。

人的真气藏于肺中，而代表人体器官运动功能的魄又依附在真气中。肺气虚了，人就会感到鼻塞、呼吸不畅、气短；肺气壅实，人就会出现大喘、胸部胀闷、仰头呼吸等症状。

五脏六腑的阴精藏于肾中，而隶属人精神活动的志又依附在肾精中。肾气虚了，元阳不足，人就会手脚冰冷；肾气积压，人就会下腹肿胀，五脏运行异常。

因此，医治时，医生首先需要观察五脏疾患的症状，知晓各脏元气的虚实，然后依据病症谨慎地加以调理，才能取得好的治疗效果。