黄帝内经(精注全译,全六册)

［原文］

黄帝问曰：天有八风^① ，经有五风^② ，何谓？

岐伯对曰：八风发邪，以为经风，触五脏，邪气发病。所谓得四时之胜者，春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春，所谓四时之胜也。

东风生于春，病在肝，俞在颈项；南风生于夏，病在心，俞在胸胁；西风生于秋，病在肺，俞在肩背；北风生于冬，病在肾，俞在腰股；中央为土，病在脾，俞在脊。

［注释］

① 天有八风：八风，指来自东、西、南、北、东南、西南、东北、西北八方之风。天有八风，指自然界中来自八方不正之邪气。②经有五风：经，指人体的经脉，人体的五脏为经脉相互联系，故而经有五风。所以来自自然界的八方不正之邪气侵犯人体可触动五脏。

［译文］

黄帝问道：天有八方之风，人的经脉有五脏之风，这是指什么呢？

岐伯回答说：八方会产生致病的邪气，进入五经，触动五脏，因而发病。所谓四时相克，即春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春。这就是所说的四季相克。

东风生在春季，病变常发生在肝经，而表现在颈项。南风生在夏季，病变常发生在心经，而表现在胸胁。西风生在秋季，病变常发生在肺经，而表现在肩背。北风生在冬季，病变常发生在肾经，而表现在腰股。中央属土，病变常发生在脾经，而表现在脊背。

［原文］

故春气者病在头，夏气者病在脏，秋气者病在肩背，冬气者病在四肢。

故春善病鼽 qiú衄 nǜ^① ，仲夏善病胸胁，长夏善病洞泄寒中，秋善病风疟，冬善病痹 bì厥。

故冬不按蹻^② ，春不鼽衄，春不病颈项，仲夏不病胸胁，长夏不病洞泄寒中，秋不病风疟 nüè，冬不病痹厥、飧 sūn泄，而汗出也。

［注释］

① 鼽衄：鼽，指鼻流清涕；衄，指鼻出血。②按蹻：指按摩术。

［译文］

所以春天生病，病多在头部；夏天生病，病多在心脏；秋天生病，病多在肩背；冬天生病，病多在四肢。

所以春天多生鼻流清涕或鼻血，夏天多生胸胁病变，长夏多生里寒洞泄，秋天多生风疟，而冬天多生痹症。

所以冬天要善保阳气，不做剧烈运动，春天就不会发生鼻流清涕或鼻血之疾，及颈项病，夏天就不会得胸胁部疾病，长夏就不会得里寒洞泄，秋天就不会得风疟，冬天也就不会得痹症、飧泄、汗出过多。

［原文］

夫精者，身之本也。故藏于精者，春不病温。夏暑汗不出者，秋成风疟。此平人脉法也。

故曰：阴中有阴，阳中有阳。平旦至日中，天之阳，阳中之阳也；日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也；合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也；鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也。故人亦应之。

［译文］

所谓精，那是人体的根本。所以冬季善于保养精气，春天就不易生温病。夏天应该出汗而不出汗，到了秋天就会得风疟的病。这是平病人的脉法。

所以说，阴中有阴，阳中有阳。从黎明到中午，自然界的阳气是阳中之阳。从中午到黄昏，自然界的阳气是阳中之阴。从黄昏到鸡鸣，自然界的阴气是阴中之阴。从鸡鸣到黎明，自然界的阴气是阴中之阳。自然界的阴阳之气是这样，人的阴阳之气也是一样。

［原文］

夫言人之阴阳，则外为阳，内为阴。言人身之阴阳，则背为阳，腹为阴。言人身之脏腑中阴阳，则脏者为阴，腑 fǔ者为阳。肝心脾肺肾五脏皆为阴，胆胃大肠小肠膀胱三焦六腑皆为阳。所以欲知阴中之阴、阳中之阳者，何也？为冬病在阴^① ，夏病在阳^② ；春病在阴^③ ，秋病在阳^④ 。皆视其所在，为施针石也。故背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也；腹为阴，阴中之阴，肾也；腹为阴，阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至阴，脾也。此皆阴阳、表里、内外、雌雄相输应也。故以应天之阴阳也。

帝曰：五脏应四时，各有攸受乎？

岐伯曰：有。东方青色，入通于肝。开窍于目，藏精于肝，故病在头。其味酸，其类草木，其畜鸡，其谷麦。其应四时，上为岁星^⑤ ，是以知病之在筋也。其音角，其数八，其臭臊。

［注释］

① 冬病在阴：肾五行属水，为阴脏，又居于下焦，为阴中之阴。冬病多在肾，所以说冬病在阴。②夏病在阳：心五行属火，为阳脏，又居于上焦，为阳中之阳。夏病多在心，所以说夏病在阳。③春病在阴：肝五行属木，为阴脏，体阴而用阳，又居于下焦，为阴中之阳。春病多在肝，所以说春病在阴。④秋病在阳：肺五行属金，为阴脏，又居于上焦，为阳中之阴。秋病多在肺，所以说秋病在阳。⑤岁星：木星，五行属木。

［译文］

就人体阴阳而言，外部为阳，内部为阴。单就躯干而言，背部为阳，腹部为阴。再单就脏腑来说，肝、心、脾、肺、肾五脏都属阴，而胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦、六腑都属阳。为什么要明了阴中之阴、阳中之阳的道理呢？因为冬病发生在阴，夏病发生在阳，春病发生在阴，秋病发生在阳，都应按照疾病的在阴在阳来进行针刺或砭石治疗。所以说：背部为阳，阳中之阳为心；背部为阳，阳中之阴为肺。腹部为阴，阴中之阴为肾；腹部为阴，阴中之阳为肝；腹部为阴，阴中之至阴为脾。上面所说的都是人体阴阳、表里、内外、雌雄的对应关系，它们与自然界四时、昼夜的阴阳变化是相合的。

黄帝说：五脏与四时相对应，都各有所用吗？

岐伯答：有。东方青色，和人身的肝相应。肝开窍于目，精华藏在其中，发病多在头部。肝在五味中为酸，在五行中为木，在五畜中为鸡，在五谷中为麦，在四时中上应为岁星，从而知肝病多发生在筋。肝在五音中为角音，在五行生成数中为八，在五气中为臊。

［原文］

南方赤色，入通于心，开窍于舌，藏精于心，故病在五脏。其味苦，其类火，其畜羊，其谷黍 shǔ，其应四时，上为荧惑星^① ，是以知病之在脉也。其音征，其数七，其臭焦。

中央黄色，入通于脾，开窍于口，藏精于脾，故病在脊。其味甘，其类土，其畜牛，其谷稷，其应四时，上为镇星^② ，是以知病之在肉也。其音宫，其数五，其臭香。

［注释］

① 荧惑星：火星，五行属火。②镇星：土星，五行属土。

［译文］

南方赤色，与心相应。心开窍于舌，精华藏在其中，它发病多在五脏。比方说，在五味中为苦味，在五行中为火，在五畜中为羊，在五谷中为黍，在四时中上应于荧惑星。因此心有病会发生在血脉方面。再有属火性质的，在五音中为征音，在五行生成数中为七，在五气中为焦。

中央黄色，与脾相应。脾开窍于口，精华藏在其中，它发病多在脊部。比方说，在五味中为甘味，在五行中为土，在五畜中为牛，在五谷中为稷，在四时中上应于镇星，因而脾有病会发生在肌肉里。另外，属土性质的，在五音中为宫音，在五行生成数中为五，在五气中为香。

［原文］

西方白色，入通于肺，开窍于鼻，藏精于肺，故病在背，其味辛，其类金，其畜马，其谷稻，其应四时，上为太白星^① ，是以知病之在皮毛也，其音商，其数九，其臭腥。

北方黑色，入通于肾，开窍于二阴，藏精于肾，故病在溪，其味咸，其类水，其畜彘，其谷豆，其应四时，上为辰星^② ，是以知病之在骨也。其音羽，其数六，其臭腐。

故善为脉者，谨察五脏六腑，一逆一从，阴阳、表里、雌雄之纪，藏之心意，合心于精，非其人勿教，非其真勿授，是谓得道。

［注释］

① 太白星：金星，五行属金。②辰星：水星，五行属水。

［译文］

西方白色，与肺相应。肺开窍于鼻，精华藏在其间，它发病多在背部。比方说，在五味中为辛味，在五行中为金，在五畜中为马，在五谷中为稻，在四时中上应于太白星，因而肺部有病会发生在皮毛方面。另外，属金性质的，在五音中为商音，在五行生成数中为九，在五气中为腥。

北方黑色，与肾相应。肾开窍于二阴，精华藏在其中，它发病多在四肢。比方说，在五味中为咸味，在五行中为水，在五畜中为猪，在五谷中为豆，在四时中上应于辰星，因此肾有病会发生在骨骼方面。另外，属水性质的，在五音中为羽音，在五行生成数中为六，在五气中为腐。

因而精通脉理的人，必须小心地审察五脏六腑的气血逆顺以及阴阳、表里、雌雄，经过深思熟虑，以达到精微的地步。这样的脉学，是宝贵的。但不是好学的人不要传授给他，不是真正的医学理论也不要向人传授，这才是医学的传授之道。