精神科医生话自杀、妄想、抑郁、毒痴、酒疯

“有人撞卡车！”随着叫声，卡车司机来了个急刹车。瞬间，许多人围了上来，只见一中年妇女拖住一个男青年从车头走开。“我难过极了，为啥不让我死，我要从五楼跳下，我要拿刀戳死。”他说时急欲从妇女手中挣脱。他为啥要反复自杀？

小孙高考落榜后，入学体检GPT不正常，需病休在家。三个月前，开始怀疑公安局在他家装窃听器，马路上有人跟踪他。以后又认为自己的脸变样了，不是父亲亲生的，反复到派出所纠缠。后去精神病院检查，被诊断为“精神分裂症”，每天服氟哌啶醇一次4毫克。治疗两周后，病人虽不到派出所纠缠，却出现浑身不适，坐立不安的举动。具体表现为刚坐下，马上又站起；刚站起，马上又坐下。表情焦虑痛苦，家人误认为病情加剧，每天一次氟哌啶醇增为6毫克。服药后上述症状加重，病人与家人讲：“这药不能吃，我脚底心像在抽筋，难过极了，坐也不是，站也不是，不能再活下去了，我敢从五楼跳下去也不怕死。”他果真上了五楼，家人立即紧抱他不放。他又称要到老师家去。家人手挽手和他一起过马路，谁知他看见卡车头就冲着撞了上去，幸亏驾驶员急刹车，才避免一场大祸。不得已，家人将他关在家里，他又时而要拿刀，时而要跳窗，吓得家人彻夜相伴，不敢离开半步。

小孙反复要自杀，经医师检查，是服氟哌啶醇所引起的药物副反应，是静坐不能而导致的忧郁、消极，精神医学称“药源性忧郁”。静坐不能即表现为不可控制的烦躁不安、手足无措，不能坐定，反复走动，或原地踏步，难以自制。病人总感到是一种内部力量的驱使，身不由己，动来动去，有时与精神症状难以区别，从而导致增加服药剂量。但是经过仔细询问，多数病人能意识到与服药有关。

如确认是静坐不能，只要停服此药或服其他抗精神病药物，症状就会消失，自杀念头也会消失。