变态心理学(第6版·DSM-5更新版)

受过训练的心理健康专业人士所能提供的上述干预手段，远远不足于解决现实世界存在的形形色色的心理健康问题（Kazdin & Blasé, 2011）。例如，世界卫生组织最近根据17个国家完成的研究进行估算得出，12%到47%的人在一生中将会出现满足某种精神障碍诊断标准的症状（Kessler et al., 2009）。在美国，精神障碍的终生患病率估计为50%，在任何给定年份，总人口中有25%的人满足某种诊断标准（Kessler & Wang, 2008）。这相当于7500万人，而美国只有70万心理健康专业人士（Kazdin & Blasé, 2011）。心理健康问题的患病率在社会地位低下的少数族裔群体中尤其高（Alegria et al., 2008），但是这些群体更难以获得心理健康服务。例如，据估计，需要接受心理健康护理的非裔美国人和拉美裔美国人中，分别只有12.5%和10.7%能够获得适当的护理，而欧裔美国人中的这一比例超过22%（Wells, Klap, Koike, & Sherbourne, 2001）。另外，由于心理健康护理的提供者更集中于发达国家的城市地区，因此居住在美国农村地区以及世界发展中地区的人们通常只能获得很少的心理健康护理。

互联网和智能手机应用软件等新技术，正越来越多地被用于提供心理健康护理，而且其有效性大有前景（Kazdin & Blasé, 2011）。例如，一款被称为“移动治疗”（Mobile Therapy）的智能手机应用软件提醒用户在触摸屏的“情绪地图”上报告他们的幸福、悲伤、焦虑和愤怒水平。根据用户的报告，基于认知行为治疗技术的练习——如挑战负面思维的练习——被用来帮助个体修复情绪。对该应用软件为期1个月的研究表明，用户对其情绪及负性情绪的诱因更有自我意识，而且他们应对负性情绪的技能也提高了（Morris et al., 2010）。

尽管在精神健康领域利用新技术来提供干预才刚刚起步，但在健康心理学领域正方兴未艾，我们将在第15章对此展开讨论。一些研究发现，通过互联网、智能手机、固定电话甚至是虚构的电视和广播节目提供的治疗可以改善人们的日常饮食，降低肥胖和糖尿病的程度；减少抽烟量；以及提高避孕套的使用率，以预防性传播疾病（见第15章;Kazdin & Blasé, 2011）。居住在农村地区和发展中国家的人们以及低收入人群都可以使用这些干预手段，而且在这些人群中已经显示出有效性（例如，Munoz et al., 2006）。