黄帝内经(精注全译,全六册)

［原文］

黄帝问曰：病有标本^① ，刺有逆从^② ，奈何？岐伯对曰：凡刺之方，必别阴阳，前后相应^③ ，逆从得施，标本相移^④ ，故曰：有其在标而求之于标，有其在本而求之于本，有其在本而求之于标，有其在标而求之于本。故治有取标而得者，有取本而得者，有逆取而得者，有从取而得者。故知逆与从，正行无问^⑤ ，知标本者，万举万当，不知标本，是谓妄行。

［注释］

① 病有标本：标、本是一个相对的概念。病有标本，主要指病发先后及主次，先病为本，后病为标。②刺有逆从：指针刺等治疗方法有逆治和从治的不同。逆治，指病在本而先治标，病在标而治本；从治，指病在本而治本，病在标而治标。③前后相应：治疗时对先发病症和后发病症前后互相照应。④标本相移：先治疗本病还是先治疗标病，不能固定不变，必须看具体情况而定。⑤正行无问：指自己正确治疗不问别人，引申为放手治疗而无需疑虑。

［译文］

黄帝问：病有标、本，刺法有逆从，这是怎么回事？岐伯回答说：大凡针刺的原理，必定要先辨别病情属阴还是属阳，并结合病情的前期和后期来诊断，然后确定施行逆治还是施行从治，治标还是治本。所以说标病治标，本病治本，有的本病治标，有的标病治本。因此在治法方面，有治标而奏效的，有治本而奏效的，有反治而奏效的，也有正治而奏效的。所以懂得了逆治与从治的法则，就可放手治疗而无需疑虑；懂得了治标和治本的原则，就能屡治屡愈，万无一失。如果不懂得标本，那就是胡乱治疗。

［原文］

夫阴阳、逆从、标本之为道也，小而大，言一而知百病之害^① 。少而多，浅而博，可以言一而知百也。以浅而知深，察近而知远，言标与本，易而勿及。

［注释］

① 言一而知百病之害：一，指阴阳逆从标本的道理。疾病种类虽然很多，但不外乎阴阳两大类；病症虽然复杂，但都能分清标本；治疗方法虽然很多，但都离不开逆治和从治两种方法。所以说，知道一点道理，就可以触类旁通，了解各种疾病的害处。

［译文］

阴阳、逆从和标本作为一种原则，可以使人们对疾病的认识由小到大，从某一点出发，就可以了解各种疾病的害处；又可以引少入多，由浅到深，从一种疾病而推知各种疾病。从浅便能知深，察近便能知远。讲标与本的道理，是容易理解而不容易做到的。

［原文］

治反为逆，治得为从^① 。先病而后逆者治其本；先逆而后病者治其本；先寒而后生病者治其本；先病而后生寒者治其本；先热而后生病者治其本；先热而后生中满者治其标^② ；先病而后泄者治其本；先泄而后生他病者治其本^③ ；必且调之，乃治其他病；先病而后生中满者治其标；先中满而后烦心者治其本。人有客气，有同气。小大不利治其标^④ ；小大利治其本；病发而有余，本而标之，先治其本，后治其标；病发而不足，标而本之，先治其标，后治其本。谨察间甚，以意调之，间者并行，甚者独行^⑤ 。先小大不利而后生病者治其本。

［注释］

① 治反为逆，治得为从：治疗违反标本的道理，为治之逆；治疗顺从标本的道理为治之从。②先热而后生中满者治其标：中满为腑气不行，水谷难入，为急症，必须先去除。③先泄而后生他病者治其本：先病为本，症见泄泻，乃脾运失常，应当先治，以固护先天之本。④小大不利治其标：大小便不通，虽然为继发的标症，但是因为特别危急，所以必须给予及时缓解。⑤间者并行，甚者独行：间者，指病情清浅的；甚者，指病情深重的。意思是病轻的可以标本兼治，病重的就要从实际出发，或治本或治标。

［译文］

背逆病情而治的为逆治，顺从病情而治的为从治。比如先患某病，然后才气血不和的，要治它的本病；如若先因气血不和然后才患病的，也应先治其本。先因寒邪致病而后发生其他病变的，应当先治其本；先患病而后生寒变的，也当先治其本。先患热病而后发生其他病变的，应当治其本，先患热病而后生中满的，就应治它的标。先患病而后发生泄泻的，应先治其本；先患泄泻而后又生其他病的，当先治疗泄泻。一定得先把泄泻调治好，才可治疗其他病症。先患病而后发生中满的，应当先治它的标；先患中满症，而后又增加了心烦不舒的，应当治其本。人体内有邪气，也有正气。大小便不利的，应当先治其标；大小便通利的应当先治其本。如病发而显现为有余的实证，应当用本而标之的治法，即先治其本，后治其标；如病发而表现为不足的虚证，应当用标而本之的治法，即先治其标，后治其本。要审慎地观察病情的轻重，根据具体情况而进行适当的治疗。病轻的可以标本兼治，病重的就要从实际出发，或治本或治标。先大小便不通，而后并发其他疾病的，应当先治其本病。

［原文］

夫病传者，心病，先心痛，一日而咳；三日胁支痛；五日闭塞不通，身痛体重；三日不已，死。冬夜半，夏日中。

肺病，喘咳，三日而胁支满痛；一日身重体痛；五日而胀；十日不已，死。冬日入，夏日出。

［译文］

关于疾病的转变，心病是先发心痛，大约经过一天的时间，病转到肺，就会发生咳嗽；大约经过三天的时间，病转到肝，就使胁部胀痛；大约经过五天的时间，病转到脾，就会导致大便闭塞不通，身体痛且沉重；如果再过三天之后不好，那人就会死亡。在冬天死于半夜，在夏天死于中午。

肺病先是喘咳，大约三天之后，病转到肝，就会使胁肋胀满疼痛；大约经过一天的时间，病转到脾，就会发生身体沉重疼痛的病；大约经过五天的时间，病转到肾，就会发生肿胀；如果再过十天不好，则人就要死亡。在冬天死于日落的时候，在夏天死于日出的时候。

［原文］

肝病，头目眩，胁支满，三日体重身痛；五日而胀；三日腰脊少腹痛，胫酸；三日不已，死。冬日入，夏早食。

脾病，身痛体重，一日而胀；二日少腹腰脊痛，胫酸；三日背筋痛，小便闭，十日不已，死。冬人定，夏晏食。

［译文］

肝病先是头目眩晕，胁肋撑胀，大约经过三天之后，病转到脾，就产生体重身痛的病；大约经过五天之后，病转到胃，就产生腹胀；大约经过三天之后，病转到肾，就产生腰脊小腹疼痛，腿胫发酸的病；如果再过三天不好，则人就会死亡。在冬天死于日落的时候，在夏天死于早餐的时辰。

脾病先是身体疼痛沉重，大约一天之后，病转到胃，发生胀闷；大约经过两天之后，病转到肾，腹腰脊疼痛，腿胫发酸；大约经过三天之后，病转到膀胱，发生背脊筋痛，小便不通的病；如果再过十天不好，人就会死亡。在冬天死于亥时，在夏天死于巳时。

［原文］

肾病，少腹腰脊痛，䯒酸，三日背筋痛，小便闭；三日腹胀；三日两胁支痛，三日不已，死。冬大晨^① ，夏晏晡 bū^② 。

胃病，胀满，五日少腹腰脊痛，䯒酸；三日背筋痛，小便闭；五日身体重；六日不已，死。冬夜半后，夏日昳 dié^③ 。

［注释］

① 大晨：指天刚亮的时候。②晏晡：指黄昏的时候。③日昳：指午后。

［译文］

肾病则是腹腰脊疼痛，胫部发酸，大约经过三天之后，病转到膀胱，发生背脊筋痛，小便不通畅的病；大约三天之后，病转到小肠，产生小腹肿胀的病；大约经过三天之后，病转到心，发生两胁胀痛的病；如果再过三天不好，则人就会死亡。在冬季死于天亮之时，在夏季死于黄昏的时候。

胃病先是胀满，大约五天之后，病转到肾，发生小腹腰脊疼痛，胫部发酸的病；大约经过三天之后，病转到膀胱，发生背脊筋痛，小便不通的病；大约经过五天之后，病转到脾，就会导致身体沉重；如果再过六天不好，则人就会死亡。冬季死于半夜以后，夏天死于午后。

［原文］

膀胱病，小便闭，五日少腹胀，腰脊痛，䯒酸；一日腹胀；一日身体重；二日不已，死。冬鸡鸣^① ，夏下晡^② 。

诸病以次相传，如是者皆有死期，不可刺，间一脏止，及至三四脏者，乃可刺也。

［注释］

① 鸡鸣：指半夜后。②下晡：指下午。

［译文］

膀胱病先是小便不通，大约经过五天之后，病转到肾，发生小腹胀满，腰脊疼痛，胫部发酸的病；大约经过一天之后，病转到小肠，发生腹部肿胀的病；大约经过一天之后，病转到心，发生身体沉重的病；如果再过两天不好，则人就会死亡。在冬天死于半夜后，在夏天死于下午。

各种病症按次序相互转变，像上述次序相传的，都有一定的死期。不可用刺法。只有是间脏相传或隔三四脏相传的，才能进行针刺治疗。