黄帝内经(精注全译,全六册)

［原文］

黄帝问曰：风之伤人也，或为寒热，或为热中^① ，或为寒中^② ，或为疠风^③ ，或为偏枯^④ ，或为风^⑤ 也，其病各异，其名不同，或内至五脏六腑，不知其解，愿闻其说。

岐伯对曰：风气藏于皮肤之间，内不得通，外不得泄；风者善行而数变，腠理开则洒然寒，闭则热而闷，其寒也则衰食饮，其热也则消肌肉，故使人怢 tū栗而不能食，名曰寒热。

［注释］

① 热中：指风邪侵入人体，皮肤致密，邪气不能外出，郁而化热，表现为身体发热，眼睛发黄的一种病症。②寒中：指皮肤体表不致密的人，感受风邪以后，阳气外泄，因而出现阴寒性疾病，表现为怕冷、流眼泪等症状。③疠风：就是现在的麻风病。④偏枯：偏瘫，见于中风后遗症。⑤风：这里的风代表肠风、内风、目风等各种风病。

［译文］

黄帝问道：风邪伤害人体，有的发为寒热，有的发为热中，有的发为寒中，有的成为疠风，有的成为偏枯。都是由风邪引起的，但病情不一样，病名也不相同，有的侵入内部，直达五脏六腑之间，我不明白这其中的道理，希望能听听你的看法。

岐伯回答说：风气侵入了人体的肌肤，既不能在内部得到流通，又不能向外部发散。风的行动最快，病变多端，腠理开的时候，会使人觉得寒冷，腠理闭的时候，会使人觉得热闷。发寒就会饮食减退，发热就会肌肉消瘦，从而使人寒战而不想吃东西，病名叫作寒热。

［原文］

风气与阳明入胃，循脉而上至目内眦 zì，其人肥，则风气不得外泄，则为热中而目黄；人瘦则外泄而寒，则为寒中而泣出。

风气与太阳俱入，行诸脉俞，散于分肉之间，与卫气相干，其道不利，故使肌肉愤䐜^① 而有疡，卫气有所凝而不行，故其肉有不仁也。疠者，有荣气热胕 fú，其气不清，故使其鼻柱坏而色败，皮肤疡溃，风寒客于脉而不去，名曰疠风，或名曰寒热。

［注释］

① 愤䐜：肿胀的意思。

［译文］

风气从阳明经入胃，循着经脉上行一直到目内眦。假如这个人是肥胖的，则风邪之气就不易向外发泄，滞留时间长了，就会成为热中，致使目珠发黄；如果是肌肉消瘦的人，则阳气容易向外发泄而感到寒冷，就会成为寒中，而不停地流泪。

风气从太阳经脉侵入人体，流行于各经腧穴，散布在分肉之间，与卫气纠结在一起，这样，气道就不能顺畅，所以肌肉就会肿起而成为疮疡。如因卫气有所凝滞而影响运行，那么肌肉就会麻木而不知痛痒。疠风，是由于营气有热，血气不清，所以导致鼻柱损伤，面色变坏，皮肤溃烂。因为风寒久留在经脉里而不能除去，所以叫作疠风。有的又称寒热。

［原文］

以春甲乙伤于风者为肝风^① ，以夏丙丁伤于风者为心风，以季夏戊 wù己伤于邪者为脾风，以秋庚辛中于邪者为肺风，以冬壬癸中于邪^② 者为肾风。

风中五脏六腑之俞，亦为脏腑之风，各入其门户，所中，则为偏风^③ 。风气循风府而上，则为脑风。风入系头，则为目风。眠寒，饮酒中风，则为漏风。入房汗出中风，则为内风。新沐中风，则为首风。久风入中，则为肠风、飧泄。外在腠理，则为泄风。故风者，百病之长也，至其变化，乃为他病也，无常方，然致有风气也。

［注释］

① 以春甲乙伤于风者为肝风：甲乙，即甲日和乙日，是古代以干支纪日。春季，甲、乙按五行配属均属木，所以此日伤于风肝应之，成为肝风。下面的心风、脾风、肺风、肾风都按此解释。②邪：特指风邪。③偏风：偏枯。

［译文］

在春天甲乙日被风邪所伤，是肝风；在夏天丙丁日伤风的，是心风；在夏天戊己日伤风的，是脾风；在秋天庚辛日伤风的，是肺风；在冬天壬癸日伤风的，是肾风。

风邪侵入到五脏六腑的腧穴，就变成了五脏六腑的风。无论是络、经、脏、腑，只要被风邪所侵，就成为偏风。风邪侵入后，循着风府经脉上行至脑，就成为脑风；风入头中的目系，就成为目风。睡觉着凉，并且醉后感受风邪，就成为漏风；入房时汗出，感受风邪，就成为内风；刚洗完头，感受风邪，就成为首风；风邪久留肌腠，伤及脾胃，就成为肠风飧泄；至于外在腠理之间的，就成为泄风。所以风是导致各种疾病的首要因素，它的变化极多，而且发为其他疾病时，没有一定的规律，但是致病的原因，归根到底来自风气的侵淫。

［原文］

帝曰：五脏风之形状不同者何？愿闻其诊及其病能^① 。

岐伯曰：肺风之状，多汗恶风，色皏 pěng^② 然白，时咳短气，昼日则差^③ ，暮则甚，诊在眉上^④ ，其色白。

［注释］

① 病能：能，即“态”。病能，即病态。②皏：浅白色。③差：这里指病情减轻的意思。④眉上：指两眉之间，又叫阕中，是肺在面部望诊的部位。

［译文］

黄帝说：五脏的风所表现的症状，都有哪些不同？希望听你谈一谈诊察的要点和病态表现。

岐伯说：肺风的症状是：多汗怕风，面色苍白，时而咳嗽气短，白天较轻，傍晚较重，诊察时要注意眉上，色白即是。

［原文］

心风之状，多汗恶风，焦绝^① ，善怒吓^② ，赤色，病甚则言不可快，诊在口，其色赤。

肝风之状，多汗恶风，善悲，色微苍，嗌 yì干善怒，时憎女子，诊在目下，其色青。

脾风之状，多汗恶风，身体怠 dài惰，四肢不欲动，色薄微黄，不嗜 shì食，诊在鼻上^③ ，其色黄。

［注释］

① 焦绝：因津液消耗而唇舌焦躁的意思。②怒吓：发怒的意思。③鼻上：鼻准部，为脾在面部的望诊部位。

［译文］

心风的症状表现为：多汗怕风，形体干瘦，经常发怒，面部有赤色。病重时，说话就不爽快。诊察时要注意口舌，当见赤色。

肝风的症状表现为：多汗怕风，表情悲伤。面色微青，咽喉干燥，容易发怒，常厌恶女人。诊察时要注意目下，当见青色。

脾风的症状表现为：多汗怕风，身体疲倦，四肢不愿意活动，面色微黄，厌食。诊察时要注意鼻上，当见黄色。

［原文］

肾风之状，多汗恶风，面痝 máng然^① 浮肿，脊痛不能正立，其色炲 tái^② ，隐曲不利，诊在肌上^③ ，其色黑。

胃风之状，颈多汗恶风，食饮不下，膈塞不通，腹善满，失衣则䐜胀，食寒则泄，诊形瘦而腹大。

首风之状，头面多汗恶风，当先风一日则病甚，头痛不可以出内，至其风日，则病少愈。

［注释］

① 痝然：面部浮肿的意思。②炲：指煤灰。③肌上：怀疑为颐上之误。

［译文］

肾风的症状表现为：多汗怕风，面部浮肿，腰脊疼痛，不能长时间站立，面色黑得像烟煤，小便不通畅。诊察时要注意面颊，当见黑色。

胃风的症状是：颈部多汗怕风，食饮不下，膈部痞塞不通，腹满闷。如少穿衣服，则腹部就会䐜胀。吃了凉食，就会泄泻。诊察时要注意病人形瘦腹大这一特点。

头风的症状是：头痛，面部多汗怕风。在风气将发的前一天，就已先感到很痛苦，头痛厉害，不愿到外面去。到了风胜那一天，头痛就会减轻。

［原文］

漏风之状，或多汗，常不可单衣，食则汗出，甚则身汗，喘息恶风，衣常濡，口干善渴，不能劳事。

泄风之状，多汗，汗出泄衣上，口中干，不能劳事，身体尽痛则寒。

帝曰：善。

［译文］

漏风的症状是：汗多，不能穿单薄的衣服，一吃饭就出汗，甚至全身汗出喘息，怕风，衣裳总是被汗水浸湿，口干甚渴，经受不了劳累。

泄风的症状是：多汗。汗出多了，沾湿衣裳，口中干燥，经受不住劳累，周身疼痛发冷。

黄帝说：讲得好！