汤头歌诀

20.普济消毒饮 (李东垣)大头天行。

(《东垣试效方》)

【歌诀】

普济消毒芩连鼠玄参甘桔蓝根侣

升柴马勃连翘陈僵蚕薄荷为末咀①

或加人参及大黄大头天行力能御

【词解】①咀;咀ju,音举,嚼。

【组成】黄芩 黄连各五钱(各15g) 玄参甘草陈皮各三钱(各9g）板蓝根 马勃 连翘薄荷牛蒡子各一钱(各3g) 升麻僵蚕各七分(各2g）柴胡桔梗各二饯(各6g）【用法】水煎服。

【功用】疏风散邪,清热解毒。

【主治】大头瘟。风热疫毒之邪,壅于上焦,发于头面,恶寒发热,头面红肿煊痛,目不能开,咽喉不利,舌燥口渴,舌红苔黄,脉数有力。

【方析】外感风热疫毒,壅于上焦,攻冲头面为本方主证。方中重用黄连、黄芩清泄上焦热毒为君。牛蒡、薄荷、连翘、僵蚕辛凉宣泄,疏散风热为臣。玄参、板蓝根、马勃、桔梗、甘草清热解毒,清利咽喉;陈皮理气散结;共为佐药。升麻、柴胡辛凉散热,升阳散火,为“火郁发之”,并可协诸药上达头面为使。若体虚加人参,便秘加大黄。