运动损伤的预防、治疗与恢复

常见原因

腰椎关节疼痛是由椎间关节炎症或关节炎引起的。椎间关节位于脊柱的后面，与相邻椎骨的后部相连。椎间关节是真正的滑膜关节，受伤或发炎时会变得肿胀。这种肿胀可能比较严重，以致给经过关节的神经根造成压力。参与扭转身体活动的运动员面临椎间关节损伤风险，比如高尔夫球和网球运动员以及棒球投手。

识别方法

运动员通常诉说下腰背疼痛，伸展和扭转身体会加重，而弯曲身体会缓解。疼痛通常辐射到同侧臀部。的诊断有时并不容易确定。在这种情况下，可能需要将麻醉剂注射到椎间关节，阻断通往椎间关节的神经的感觉，以得到确诊。

治疗方法

的初始治疗方法是冰敷和使用镇痛药、消炎药。运动员应避免引起疼痛的活动。研究表明，脊柱推拿有助于减轻椎间关节疼痛。接下来，要进行侧重于加强核心肌肉力量和伸展腿部肌肉的物理治疗。用超声波、冰敷和湿热来控制疼痛。在初期阶段避免伸展脊柱，但是在症状得到控制之后，要逐渐引入拉伸运动。运动员需要学习在活动中如何使用核心肌肉，以防止脊柱过度伸展，避免拉伤椎间关节。如果这些方法不能解决疼痛，必须考虑其他疗法，包括脊柱干预疗法，比如在X线透视的引导下给关节注射阻滞药物，隔断控制受损椎间关节的神经。

重返体育运动

一旦核心肌肉得到全面恢复，在锻炼和体育运动专项训练中没有出现疼痛加剧时，运动员就可以重返到体育运动中。在相对较短的时间内（2～3周）就可以重返体育运动，前提是仅出现滑膜炎。但是如果椎间关节发生改变，则可能需要更长的时间（3个月或以上）才可以

重返体育运动。患有慢性的运动员可以选择继续参与，

但是需要修改体育运动。如果运动员愿意在运动后的第二天忍受稍微加重的疼痛，继续参与体育运动也没有健康风险。慢性的运动员在参加体育比赛之前，有时需要服用非处方消炎药。