脉因证治

第六十节带下

【脉因】湿热结于肺，津液涌溢，入小肠为赤，入大肠为白。然任脉自胞上过，带脉贯于脐上，冲、任、督三脉同起而异行，一源而三歧，皆络带脉，统于篡户。因余经往来，遗热于带脉之间。热者，血也。血积多日不流，从金之化，即为白婬。治法同湿证，以十枣、禹功降火流湿之剂良矣。

因痰积下流，渗入膀胱，肥人多有之。二陈汤，加升提为主。

【证治】三陽其气俱欲竭，血海将枯，滑物下流。其有一切虚寒之证，脉洪大而涩，按之全无，宜以温养之。

李先生之酒煮当归丸，治此证。血虚多加四物；气虚多加参、术；滑甚者，以龙骨、赤石脂涩之外有虫唇疮，亦淋露白汁小胸丸治湿热带下，下之；苦楝丸调之。

苦楝（酒浸）茴香（炒）当归（等分）酒糊丸，梧子大，酒下。腰腿痛，加四物四两、羌活、防风各一两。虚加参、、甘草，或加白芍。

酒煮当归丸治一切虚证。上中下元气俱竭，哕呕不止，胃虚之极，脉洪大无力，按之空虚或不鼓，皆中寒之当归（一两）茴香（半两）黑附（炮）良姜（各七钱）上四味锉细，以酒一升半，煮至酒尽，焙干炒黄。

盐丁香苦楝（生）甘草（炙，各半两）全蝎（三钱）柴胡（二钱）升麻（一钱）木香（一钱）玄胡（四钱）上九味，同前酒煮四味，俱末，酒煮面糊丸，空心淡醋汤送固真丸治脐腹冷痛，目中溜火，此皆寒湿乘其胞内，汁轻伏火。

白石脂（一钱，以火烧赤，水飞，研细末）白龙骨（一钱，二味以枯以湿）干姜（炮，四钱，泻寒水）黄柏（半钱，因用引导）柴胡（《本经》使一钱）当归（一钱，和血脉）白芍（半钱，导之）人参黄（虚甚加之）上白石、龙骨水飞研细外，余同极细，水煮面丸鸡头大，日干，空心汤下，以膳忌生冷、油腻、湿面。血海将枯，加白葵花（七朵）、郁李仁（润燥而滋津液）；不思饮食，加五味子。

《衍义》方治白脓带下，此肠胃有脓也。去尽脓自安。红葵根白芷赤芍药白矾蜡丸，米饮又方治白带、白浊，以黄荆子炒焦为末张用瓜蒂散吐寒痰升气；导水丸下湿热；甘露散调之，利湿热。燥湿痰方治肥人。

海石半夏南星（治痰）黄柏（治湿痰）苍术（燥湿痰）川芎（升之）椿皮香附（调气）牛膝（风痛加之）刮热方治瘦人。黄柏（相火）滑石椿皮川芎黄连（性躁）滑者，加龙骨，加石脂；滞者，加葵花；血虚，加四物。甚用吐下。吐用二陈加苍术；下用白术；调治，神丸。