精神科医生话自杀、妄想、抑郁、毒痴、酒疯

我曾接触过一位女患者，她家里俨然像个废品回收站：肥皂头一蛇皮袋，电话线两蛇皮袋，废纸十麻袋，过期罐头两蛇皮袋，塑料面盆堆得约1.7米高，塑料鞋、破衣裤、瓶子、坏沙发……将家里30个平方米堆得严严实实，仅仅能睡觉和吃饭。

她20世纪70年代在工厂是团支部书记，通过努力学习获得了外语专业大专证书，因未获得外语翻译岗位而出现不眠、哭泣、寻死觅活，曾到精神病院就诊。到了谈婚论嫁的年龄，她为多补贴父母5元钱生活费而发生争吵，道：“父母死要钱，叫我贴生活费，如果我结婚，找到像父母这样的公公、婆婆，这样的婚姻生活怎么过。”为此到了53岁仍一人生活。

她过分节约以至吝啬，使别人无法看懂。出外捡菜皮回家，吃人家剩下的盒饭，穿打补丁的衣裤，将邻居丢弃的日用品捡回家堆放一处。她住在棚户区，万一火星点燃，后果将不堪设想。又逢她母亲患病要回家疗养，家人和居委干部劝其将东西清理，让家人同住，但她的回答是一千个一万个不愿意。有关精神科医生得知此情况后，建议她去精神卫生中心诊治。

我为她检查后，发现她患有精神病，需要住院治疗。她平时神志清醒，但衣服破旧、油腻脏污、多处补丁，鞋面泥渍，没有鞋带，声称：“父母和自己作对，要霸占房子，且和居委联合起来对付我，赶我出家门。”又道：“以前为了5元钱生活费要赶我出家门，为此不再想结婚，害怕嫁的人和他们一样。”“捡东西回家是为了节约，这是我的习惯，浪费太可惜。”她的谈话内容脱离现实，对父母失去亲人感，情感淡漠。加上虽然有一定经济能力，但在外无目的地捡垃圾、吃剩饭、穿旧衣服，生活疏懒、行为怪异、夸夸其谈，且存在纯理论观念——指病人不合常情、不按常规、生搬硬套不经消化的理论概念。如有位病人读书废寝忘食，虽长期旷职不以为然；还有位病人学习雷锋“处处为人，毫不利己”的精神而将衣物倾箱送人。

经三周药物和心理治疗，这位女患者终于同意清理“家中物品”，让父母回家住，得到监护人同意后我们让其出院。因此，如发现家人平时在生活上有何行为异常，应考虑到精神科医生处咨询。