《黄帝内经》养生大道:时令养生

夏季是一年中生物的“生、长、化、收、藏”中“长”的季节，表现为万物的茁壮与盛大，其内在本质，是自然界的阳气到了这时达到最盛大的状态，因此，我们的养生原则，就要顺应阳气的这种特性，促进人体阳气的长养与发散，这就是养“长”的含义。同时，基于心气通于夏，我们还要注意长养心气。《黄帝内经》给予我们以下启示：

夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。

——《素问·四气调神大论》

再结合《黄帝内经》其他理论，我们可以得出以下养生要领。

一、夏季的睡眠——要减少

夏季日照时间比春季进一步延长，到了长夏季节，白天的时间达到一年中最长。白天时间长，意味着自然界阳气最盛，发散得最充分，因此，要顺应这种变化。《内经》说：“夜卧早起，无厌于日”，就是要求我们睡眠的时间要减少，活动的时间要增加，并且，夏季昼长而炎热，容易使人倦怠而沉湎于睡眠中，因此，《内经》特意对此进行了提示，要求尽量顺应夏季的自然属性，多活动，少睡眠，促进阳气的长养。夏季晚起床，易使人四肢沉滞，精神昏蒙。我们很多人可能都有这样的体验，夏季睡得越多，就越感到疲惫、无力，精神怠惰，这就是阳气和心气被抑制的表现。

由于夏季白天时间长，人体的阳气总处于一种发散的状态，午时为阳气最盛的时段，其发散的态势就更强，因此，很多体质偏弱的人，尤其是心阳虚，平时易于出现心悸、胸闷的人，极易在午时出现不适。调整的方法是在夏季的中午，进行适度的午睡，这样可以缓解一下阳气的过度发散。同时，中午11点到13点，是一天中心气主令的时段，适度的睡眠，也可以养心气。每天中午睡眠的时间以1小时左右为佳，不可太长，过长的午睡就违背了夏季的养生总则。

二、夏季的精神——要饱满

《内经》对夏季的精神要求是“使志无怒，使华英成秀……若所爱在外”。夏季阳气亢盛，气候炎热，极易情绪烦躁，动辄怒气上冲，但大怒又极易迫使阳气上逆于心胸及头面部，而出现脑中风及胸痹的危重病症，因此，夏季尤要“戒怒”。不仅如此，在夏季还要注意保持精神积极、饱满的状态，《内经》所谓“使华英成秀”的含义就是如此。华英，本指树木的花蕾，此处指人的精神；秀，是结出的果实。此句是说人的精神要饱满、热情，积极向上。因为暑热季节，气温高，出汗多，人体消耗很大，人往往因为气津外泄而出现倦怠、懒动、精神疲惫等征象，倦怠的精神，容易抑制人体的气血，所以，为避免这种情况，我们就要刻意保持饱满、积极的精神状态。《内经》以“若所爱在外”对这一精神状态作了非常形象的总结，即就要像时刻面对的是你爱恋的人那样兴奋、激动，充满喜悦感，或就如同对周围的一切均充满了兴趣、充满爱心一样。只有保持这种饱满、热情的精神状态，才与夏季的养阳的要求相吻合。

三、夏季的饮食要清淡——减苦增辛慎寒凉

对于夏季的饮食，孙思邈在《千金要方》中提出要“减苦增辛”，按照《内经》理论，夏季心气盛而肾气虚，因此，应在饮食上减少入心之苦味，增加入肾之辛味。同时，苦味之品性主沉降，不利于夏季阳气的发散。而辛味之品性主升散，与夏季阳气发散的状态相吻合。有人主张夏季多食苦瓜，认为苦瓜有清解暑热的作用，但按照中医理论，过食苦瓜，对人体也有损害，这种损害主要是使阳气受伤，因此，对于阳虚的患者，尤其要注意不要将苦瓜列为夏季的主要蔬菜。

《内经》在治疗思想上有“用温远温，用热远热，食亦同法”之论。远，即避开的含义，强调不仅治疗上要注意用药的寒热之性应回避季节的气候特征，饮食也要如此。因此，夏季不应服太多大温大热的食物，诸如牛肉、羊肉、辣椒、荔枝、桂圆等，否则，一方面极易导致阳热过盛，另一方面，由于夏季阳气偏于浮于表，胃肠的阳气并不足，很容易导致不能消化饮食而腹部胀满、腹泻等病症。所以古人认为夏季是最难养生的季节，一则暑热外蒸，一则腹内阴冷，饮食稍有不慎，极易罹患腹泻。当然，《内经》虽然主张夏季的饮食不能过热，同样亦不可过多寒凉，因为夏季虽然体表阳热之气偏盛，但体内的阳气并未亢盛，大量的冷饮、瓜果等易于戕罚人体的阳气，这就违背了“春夏养阳”的养生思想。因此，在夏季，妥当的饮食，应以清淡为上，以蔬菜、谷类食物为主，可以多食用粥类食物，避免过分的寒凉与温热。下面介绍一些适宜于夏季饮用的粥类食品。

（1）绿豆粥

原料：粳米250克，绿豆100克。

做法：将粳米、绿豆加水适量，共煮成粥。

功用：本粥具有清暑、健脾、解毒的作用。适用于平素火热偏盛的人群，以及中暑及皮肤疮疖等病症。

（2）丝瓜粥

原料：丝瓜100克，粳米250克，精盐3克。

做法：将丝瓜、粳米加水适量，共煮成粥，加盐调味即可。

功用：本粥具有清热、化痰、凉血解毒的作用。适用于任何体质的人群。

（3）玉米粥

原料：玉米面200克，大米100克。

做法：玉米面、大米加水适量，共煮成粥。

功用：本粥适用于所有体质人群，可抗衰老，延年益寿。

四、使气得泄——夏季应有一定的汗出

在夏季，趋寒避暑是人们的基本生活习惯，但夏季气候炎热，人体腠理、汗孔处于开泄状态，这时纳凉不慎，极易导致寒邪内侵。因此，《内经》的提示是“使气得泄”，意为夏季不可过度贪凉，应保持一定程度的汗出，这样方是夏季养阳的体现。《养老寿亲书》里指出：“夏日天暑地热，若檐下过道，穿隙破窗，皆不可乘凉，以防贼风中人。”《摄生消息论》亦指出：“不得于星月下露卧，兼使睡着，使人扇风取凉。”指出纳凉需要注意的几个问题，即檐下过道之凉风、星夜露宿之凉气，均易导致人体疾病的发生，需要躲避。

当然，从现代城市的生活方式来说，檐下过道、星夜露宿之寒冷均不多见，给人们的身体造成最大损害的是空调发出的冷气，已经成为新的时代之下造成人体疾病的重要原因。一方面，在外面天气极度炎热的情况下，人的汗孔处于开泄的状态，从外面进入室内时，如果室内温度过低，便极易导致寒邪入侵，轻则出现外感寒邪的感冒，重则肩背、肢体关节等疼痛不适，女孩子出现月经紊乱等。另一方面，人体的阳气不能正常地发泄与长养，逐渐会形成阳虚体质，而罹患各种慢性疾病，从某种意义来说，现代很多人的疾病与夏季空调有关。因此，夏季一定要注意尽可能减少在空调房间停留的时间，并要注意不要把温度开得过低。

五、房事要节制

夏季阳气亢盛，又加之人们普遍衣着裸露，诱惑性强，因此，夏季是人们性欲最为旺盛的季节。一般而言，夏季房事活动比其他季节增多是正常的现象，所以，古人很自然地对夏季的房事次数放得比较宽，言房事要“春一，夏二，秋一，冬无”，言外之意夏季房事活动可以适度增加。但对于夏季行房事，需要从两方面加以注意。首先是房事后不可用凉水冲凉，因房事导致人体精气先泄，又大量汗出，房事之后身体处于最虚弱的状态，此时凉水冲洗，极易导致寒邪内入，变生疾病。其次是对于“苦夏”的人，到了夏季表现为饮食不下，身体消瘦，气短懒言者，则要注意不可房事过频，否则，更易导致身体的虚衰与损伤。

六、运动要适度

在天气炎热的夏季，因汗出过多，运动之后大量汗出，常易导致中暑或虚脱，所以很多人进入夏季后，便逐步停止了运动活动。这样做是不符合《内经》的夏季养阳的要求的。因为运动可以产生阳热之气，同时，汗出亦有发散阳气的作用，因此，夏季进行适度的运动是必须的。但基于夏季高温暑热的情况，运动可以选择在比较凉爽的晨起进行，运动的量比之春季，也可以稍有减少。另外，亦可以选择比较特殊的运动方式，比如到山涧散步、垂钓，或去气候比较凉爽的地带旅游等，均有助于人体阳气的长养。

七、夏季特殊养生法——“冬病夏治”

“冬病夏治”是目前在医院使用较多的一种治疗方式，其适合的人群是所有阳虚的患者，此类患者到了冬季易于出现慢性支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎、反复感冒、肢体关节疼痛、颈椎病等病症，其原因在于人体阳气的不足。因此，按照《内经》“春夏养阳”的理论，夏季自然界阳气充足，借助于这种自然之力来补益人体的阳气，可以收到事半功倍的效果。也就是说，所谓“冬病夏治”，并不是把冬季的病提前到夏天来治疗，而是通过温补人体虚弱的阳气，提高人体的御寒能力，来预防冬季寒邪为患时导致的疾病。

“冬病夏治”一般在进入头伏开始，直至三伏天结束。多使用穴位贴敷的方法，在人体某些重要的穴位上，外敷一些温补的中药。因为这种方法旨在改变人体的体质，因此，往往需要坚持几年方可取效。

八、夏季养生四忌

1.忌空腹饮茶

夏季天气炎热，很多人喜欢在阴凉处饮茶消暑，但需要注意的是，夏季人体的阳气浮于外而虚于内，过多饮茶，尤其是空腹时饮茶，极易导致茶水消耗人体的阳气，如果再是喜欢食咸之人，咸味引茶入肾，消烁下焦肾阳，使人易于罹患手足疼痛之痹证，以及下元虚冷的腹泻、阳痿、痛经等病症。因此，夏季饮茶，应是在餐后饮两到三杯为宜，有饥饿感则立刻停饮。

2.忌冷水洗浴

冷水洗浴是很多中青年男性最喜欢的消暑方式，但夏季天气炎热，人的汗孔肌腠均处于开泄状态，因此，寒气极易侵入人体，导致阳气暗损，而见手足发冷、小腿转筋、双目视物不清等病症，甚则变生原因不明的发热证。同时，即使是热水洗浴，亦要注意浴后避风，对小儿尤其如此。

3.忌夜卧贪凉

古代曾有一人，因其家人代代均不长寿，特来请教养生大师彭祖。彭祖随此人到其家中细细探查，发现这家卧室中的墙壁上有一个孔洞，这个孔正对着睡觉之人的头部，彭祖就让人把孔堵上，自此以后，那家人果然长寿了。

原来，中医认为“头乃诸阳之会”，头部是人体阳气的汇聚之处，夜卧吹冷，极易导致阳气折损，天长日久，则阳气散尽而毙命。因此，我们现代人尤其要注意，不可晚上睡觉整夜开空调吹冷气，这种习惯易导致伤风、面瘫、关节疼痛、腹痛腹泻，对身体的损伤是致命的。至于小儿甚至不要在其睡着之后扇风取凉，否则，易于罹患手足抽搐、口噤不开、风痹等病症，人们往往不知其害，所谓爱之深，则害之甚。

4.忌夜食生冷

夏季夜短，年事稍长之人，或体质稍弱者，腹中常冷，不易消化饮食，要少食生菜、瓜果类食品，尤其要注意避免在夜间食用此类食物。亦要注意在夜间不要吃肉、面、生冷、黏腻之物，否则可见腹胀、吐泻交作等病症。