变态心理学(第6版·DSM-5更新版)

下文有助于你采用连续谱模型来理解心理病理学。实际上，这个模型是变态心理学领域中一个热门的争论主题。研究应该反映心理病理学的连续谱模型，还是只关注在DSM-5中得到诊断的障碍及其相关诊断体系，研究者在这个问题上无法达成共识。分歧主要存在于研究者如何看待表现出一些症状但没有达到诊断标准的人群。支持连续谱模型的研究者认为，这些个体为如何理解被诊断为心理障碍的人群提供了有价值的信息。例如，他们认为对中度抑郁人群的研究结果能够推广到被诊断为抑郁障碍的个体身上（Angst et al., 2007）。不支持连续谱模型的研究者则认为，不符合诊断标准的人与有心理障碍的人之间存在本质差异，因此对前者的研究不能应用于后者。也就是说，这些研究者认为，对中度抑郁人群的研究不能推广到被诊断为有抑郁障碍的人身上（Gotlib, Lewinsohn, & Seeley, 1995）。

争论还在继续，双方的观点都有证据支持。一些研究方法采用连续谱模型，例如，有一项研究考察个体经历的应激源数量和他们报告的抑郁症状数量的关系。相比之下，如果研究者只关心诊断为心理障碍的人和没有达到诊断标准的人之间的差异，那么他们更可能会通过其经历的应激源数量来比较这两个群体。我们将在本章探讨几种研究方法。

研究是一个积累的过程，记住这一点很重要。没有单独哪个研究能够回答精神障碍的诱因和最佳治疗手段这样复杂的问题。个别研究经常吸引媒体的眼球，冠以“科学家发现精神分裂症基因”，或者“研究显示抗抑郁药物是无效的”等诸如此类的标题。研究突破能够带给公众虚假的希望，而一旦未来的研究使这些希望破灭，就会导致精神健康科学中的犬儒主义和研究资助的减少。有精神健康问题的人们也开始相信，如果一项研究对疗效产生质疑，他们就应该中止治疗。对于障碍的诱因或适当治疗手段这样的问题，只有使用多种方法的大量研究积累了足够的证据，才能让我们开始对其答案抱有信心。