灰色地带讨论
你可能已经注意到的，杰夫的症状不完全符合DSM-5中的任何一种障碍类别。因为他自述有空虚感，你可能怀疑他是否抑郁。但是他没有表现出抑郁的大多数其他症状（见第7章），所以抑郁并不是恰当的诊断。他的空虚感、社会疏离、缺乏动机和功能的普遍退化都像是精神分裂症的阴性症状。然而，他没有出现任何阳性症状——妄想、幻觉、言语或思维的不连贯。
治疗杰夫的精神病医生认为他表现出的是精神分裂症的前驱症状或早期症状，这类症状往往以阴性症状为主。医生让他服用抗精神病药物，并允许他随父母回家。尽管他仍然感到疏离和冷漠，他还是停止了服药。两个月后，他说自己的头部有强烈的电流感，这种感觉是通过他父亲的心灵传递的。他也开始产生“可怕的想法”，并认为是父亲放在那里的。他变得激动不安，有一天晚上他抓起刀子走进父母的卧室，威胁说如果父亲不停止折磨他，他就要杀死他的父亲。幸运的是，父亲得以说服他放下刀子，然后送他去了急诊室。
杰夫住进了医院，他被诊断为精神分裂症，并接受更大剂量的抗精神病药物治疗。他的阳性症状减轻了，但阴性症状仍然存在。（摘自Andreasen, 1998）
本书评论