汤头歌诀

3.万氏牛黄丸 (万密斋)邪人心包,神识昏迷。

(《痘疹世医心法》)

【歌诀】

万氏牛黄丸最精芩连栀子郁砂并

或加雄角珠冰麝退热清心力更宏

【组成】牛黄二分五厘(l0g）朱砂一钱五分(60g) 生黄连五钱(200g）黄芩 山栀各三钱(各l2Og) 郁金二钱(80g)

【用法】炼蜜为丸,蜡封,每服一丸(潮重),小儿酌减,研碎开水和服。

【功用】清热解毒,开窍安神。

【主治】温邪内陷,热入心包,神昏谵语,身热,烦躁不安;及小儿惊原,中风窍闭等。

【方析】热邪内陷心包为本方的主证。方中牛黄清热解毒,豁痰开窍,熄风定惊为君。臣以黄连、黄芩、山栀泻火解毒,导热下行,助君药清心包之火;郁金开窍醒神。佐以朱砂镇心安神。

【附方】安宫牛黄丸(《温病条辨》)牛黄郁金黄连黄芩山栀朱砂雄黄犀角各一两梅片麝香各二钱五分珍珠五钱金箔,共为极细末,炼蜜为丸,金箔为衣,或不用,蜡护,每服一丸(3g),或鼻饲,小儿减半。

功用:清热解毒,豁痰开窍。

主治:温热病,热邪内陷心包,痰热壅闭心窍。症见高热烦躁,神昏谵语,或舌强语謇肢厥;及中风昏迷,小儿惊厥属邪热内闭者。

按:万氏牛黄丸较安宫牛黄丸清热开窍之力较弱,宜于热闭轻证。紫雪丹、至宝丹及二牛黄丸均应置开窍剂中。