运动损伤的预防、治疗与恢复

和成年人一样，青少年运动员也面临重复使用和损伤风险。与成人不同的是，青少年还处于身体成长和发展时期。虽然许多人担心过度参与体育运动会给青少年带来不利影响，但是大部分这些担忧尚未得到科学研究的验证。也就是说，重要的是解决针对未成年运动员的损伤问题。为了便于这里的讨论，我们将12岁以下的孩子划为青春期前儿童，将12～19岁的孩子划为青少年。

许多成年人凭直觉认为力量训练会给年轻运动员的生长板施加过大压力，而且可能导致生长板过早闭合或受伤，影响到身体的成长。

但是在适当的监管、而且训练计划设计得当的情况下，尚无研究表明参与力量训练的青少年的成长、柔韧性、运动能力或发展会受到不良影响。事实上，力量训练可以从青春期前儿童就开始，前提是训练内容适合该年龄组且由具备专业知识的成人监督。这一年龄组的运动员使用更轻的力量负荷，根据需求增加重复次数和组数。例如，青春期前儿童可以使用能够成功地举起12～15次负荷（采用正确的技术），而且没有感到压力过大或者动作变形。年轻运动员开始抗阻训练之前应该去看儿科医生，做一次全面体检，并获得与合成代谢类固醇相关的风险提醒。

青少年必须在密切监督下进行力量练习，而且应坚持已确立的原则。对于任何年龄组的新手运动员而言，奥运会或比赛样式的力量练习都是危险的，应该避免。美国运动医学骨科学会建议每周进行2～3次力量训练。训练计划应该包括20～30分钟的训练，而且要有热身运动和放松运动。抗组力量训练的一个不错的起点是，运动员能够每组重复6～15次，一共完成3组。一旦青少年运动员能够以正确的技术和良好的控制完成3组15次重复，就可以进入更高水平了。

对于其他类型的训练，应该考虑到青少年的身体发育。与生长板损伤相关联的低风险练习并不能阻止过度使用损伤的出现和流行。

一项对130个青少年投手的研究发表在2006年6月出版的《美国体育医学杂志》上。该研究发现，受伤的投手每年投球的月数、每年比赛的场数、每场比赛的局数、每年投球的次数和赛前投球热身的次数都明显高于未受伤的投手。依据该信息，詹姆斯·安德鲁斯博士与合著者建议青少年棒球投手避免每场比赛投球超过80次、每年参加投球比赛时间超过8个月，以及每年在比赛中投球2 500次。少年棒球联盟现在要求监管投球次数（见表2.3）和休息时间（见表2.4）。

任何运动员都需要关注的问题是营养不良及其对训练的潜在影响。青少年运动员的晚熟风险更高。青少年在活动中的能量消耗远远高于成年人。如果以针对成年人的建议为依据，那么可能会导致严重低估青少年运动员的营养需求被严重低估。需要说明的是，如果发生任何短期的训练和营养异常，只要得到纠正，通常不会影响到身体的成长。

如果有疑问，运动员应该咨询专业人员了解自己的营养需求。

青少年运动员需要消耗更多的能量，这可能与他们的新陈代谢量更大和脱水引起的身体核心温度上升有关。出汗能够有效冷却身体，但是也会导致体液和电解质流失。加速体液自发流失的体育运动会加剧身体脱水（例如摔跤运动）。运动员和教练都应该了解脱水导致的影响。

儿童在训练或比赛之前应该充分饮水，对于时间较长的活动，应该每隔15～20分钟休息饮水。有味道的饮料或者在饮料中加入氯化钠或碳水化合物能够促使运动员喝更多液体，而且有助于防止低钠血症。在训练前和训练后要让运动员称重，监测液体补充量。对于在训练或比赛之间未补充足够的水分让体重恢复到正常水平的运动员，应该要求其在参加运动前重新补充水分。

* 为2007年小联盟棒球赛季设定的次数限制；可能已发生变化。

由宾夕法尼亚州威廉斯波特市的国际小联赛（Courtesy of Little League International）提供。

来源：小联盟棒球赛股份有限公司（Little League Baseball, Incorporated.）。