胆囊
胆囊的形状很像一个青梨，它紧贴在肝下面的胆囊窝内，容积30～50毫升，有胆囊管与胆总管相通。胆囊就像是一个储存囊，可以储存胆汁并调节胆汁的分泌。平时肝脏分泌的胆汁先流入胆囊，通过黏膜吸收水分，使胆汁浓缩，并贮存起来。未浓缩的胆汁呈金黄色，浓缩后的胆汁呈深绿色。进食时（特别是进食脂肪性食物时）胆囊收缩，胆汁经胆囊管、胆总管流入十二指肠内，协助脂肪消化。胆汁是在胆管中流动的一种特殊的体液，由肝脏分泌产生。胆汁的生成过程非常复杂，肝脏产生的胆汁称为肝胆汁。肝脏不断地生成胆汁，每天的生成量为100～200毫升，并随着人们的活动、饮食的质和量，以及饮水量的不同而变化，进餐时肝脏产生的胆汁比平时多得多。胆汁味苦，其中极大部分是水（肝胆汁中水约占97%），在水中溶有许多种物质，其中包括能帮助脂肪消化和吸收的胆汁酸，以及与消化无关的肝的排泄物胆红素，胆汁的颜色就是由胆汁中胆红素的含量决定的。此
外，胆汁中还含有磷脂、胆固醇、钠、钾、钙、磷酸盐和碳酸盐以及少量蛋白质等成分。胆汁有两大作用，一是作为消化液，帮助脂肪在肠内的消化和吸收；
二是将某些代谢产物从肝脏排出。在正常情况下，胆汁中各种成分的含量相对稳定，当胆汁中各种成分发生较大的变化时，就会引起胆管疾病。
1 常见健康问题
胆囊息肉
生活中所说的胆囊息肉，在医学上属于“胆囊息肉样病变”范畴中的一种疾病。胆囊息肉样病变包括多种疾病，其中最常见的是胆囊胆固醇性息肉及胆囊腺瘤等病变。以前者最为多见，临床上所说的胆囊息肉主要指胆囊胆固醇性息肉这一种疾病。
症状
胆囊息肉多无特定的临床症状，但常表现为右上腹隐痛不适，时而出现肩背部的放射性隐隐作痛，多数患者无发热及剧烈疼痛。
治疗
胆囊胆固醇性息肉常为多发性，而且体积较小。目前认为，胆囊腺瘤呈潜在的恶性性质，有恶变为癌的可能性。因此，患有胆囊息肉样病变的患者，应经常到医院看病并定期复查B超以观察其增长情况。
若息肉直径超过10毫米以手术切除胆囊为好。
胆囊炎
急性胆囊炎及慢性胆囊炎发作均是胆囊的急性化脓性炎症。引起其发病的原因是胆囊内有结石，胆囊胀大，里面浓缩的胆汁排不出去，这种浓胆汁对胆囊壁产生强烈的化学刺激，在此基础上较易并发细菌感染。由于细菌的侵袭，胆囊壁水肿、发炎，又可引起胆囊壁的血液供应障碍，从而进一步使胆囊壁的炎症急剧恶化。
病因和症状
急性胆囊炎起病多与饱食、吃油腻食物、劳累及精神因素等有关，常突然发病，一开始就出现右上腹绞痛、呈阵发性加剧，并向右肩或胸背部放射，伴有恶心及呕吐。在发病早期可能没有发冷及发热症状，当胆囊有化脓感染时，则可出现寒战及发热。有些患者还可能出现双眼巩膜黄染。当炎症波及胆囊周围时，病情日益严重，腹痛加重，范围也比原来扩大。这时右上腹部不能触碰，稍加用力按压更感疼痛难忍。有时深呼吸、翻身或咳嗽等动作可使疼痛加重，以致患者屈身静卧，不敢活动。1/3～1/2的患者可在右上腹摸到一个稍微隆起、鸡蛋大小的肿大胆囊，触压时疼痛加重。大部分患者在积极有效治疗后，上述症状能逐渐缓解，但也有少部分患者，尤其有动脉硬化的老年患者，可发生胆囊坏疽和穿孔。此时，患者腹痛剧烈，病情发展较快，出现脱水、休克及腹膜炎等症状，严重时可危及生命。
慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成，但多数既往并无急性发作史。约70%的患者伴有结石。由于胆结石刺激，加上在长期慢性炎症的基础上，有过反复多次的急性发作，可使胆囊萎缩或囊壁纤维组织增生肥厚，终致囊腔缩小、功能丧失。若胆囊管被结石、炎性粘连或瘢痕完全阻塞，胆汁无法流进胆囊，而胆囊内原有的胆汁，因胆色素逐渐被吸收，黏膜仍不断分泌无色水样黏液，即可形成胆囊积水；当继发感染后，则演变为胆囊积脓。其症状多数表现为胆源性消化不良、厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等，与溃疡病或慢性阑尾炎近似。有时因结石梗阻胆囊管，可呈急性发作。但当结石移动、梗阻解除，即迅速好转。胆囊区可有轻度压痛或叩击痛。若胆囊积水，常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
防治
注意饮食。食物以清淡为宜，少食油腻和炸、烤食物。
保持大便畅通。六腑以通为用，肝胆湿热，大便秘结时，症状加重，保持大便畅通很重要。
要改变静坐生活方式，多运动。
若患急、慢性胆囊炎，目前皆以切除胆囊疗效最好。
胆结石
胆囊可以储存与调节胆汁的分泌。胆汁是肝脏所分泌的液体，经过胆管输送到消化道，可以帮助脂肪乳化（让脂肪变成微小颗粒均匀分布）和消化。胆结石就是胆汁因为种种原因无法保持液状，结成颗粒状结晶，沉淀在胆囊及胆管而成。患胆结石的原因，是食物中脂肪含量过高，导致肝脏分泌的胆固醇量超过胆汁酸所能溶解的量，于是过量的胆固醇形成结晶。大约80%的胆结石是这样产生的，另有20%是钙与胆红素结合的产物。许多人没有症状，在体检时才发现，有人则会有程度不一的右上腹疼痛、发热、食欲不振、黄疸（皮肤、眼白和尿液变黄）等状况。此病多见于中老年人，但近年来逐渐有低龄化趋势，16～25岁胆结石患者明显增多。
以中医的观点来分析，胆结石的形成主要是由于长期肝气郁结，进而化湿蕴热，湿热交阻，从而致使胆液蒸熬凝结成石。一般来说，当胆石处于静止状态时，可表现为“有病无证”，但在胆绞痛发作时，就会表现为肝郁气滞。如并发感染，则表现为湿热或毒热。
防治
预防胆结石，最重要的是保持定时定量的饮食习惯，并且应该控制体重，避免暴饮暴食与摄取过量的脂肪。据统计，肥胖者患胆结石的概率比正常体重的人高4～6倍。
该类人群可以采取不激烈的活动方式，如每周步行2～3小时，即可预
防胆结石。治疗胆结石通常采用以下几种方法。
胆结石溶解治疗。服用药物溶解胆结石。
体外冲击波震碎结石法。从外施予冲击波，震碎胆结石。
腹腔镜下胆囊摘除术。在腹部开一个小洞，插入腹腔镜，取出胆囊。
剖腹胆囊摘除手术。将腹部剖开，取出胆囊。
2 保健和护理
脂肪摄入应适度。脂肪摄入太多，就会导致胆汁内各成分的比例严重失调。
少吃甜食。食入过量的糖，增加胰岛素的分泌，加速胆固醇的积累，造成胆固醇、胆汁酸、卵磷脂三者之间的比例失调。过量的糖还会自行转化为脂肪，促使人体发胖。
不可盲目减肥。有些人盲目减肥节食，造成胆汁分泌减少，胆囊不能正常收缩。
饮食应合理搭配。过多吃精制食物，可增加胆汁中胆固醇的饱和度，使胆固醇沉淀而形成结石。
饮食要有规律。有人吃饭常饥一顿、饱一顿。有人长期不吃早餐，会使胆汁的成分发生变化，有损健康。
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