脉因证治

第六十三节小儿证

【脉】八至者平，九至者伤，十至者困。紧为风痫，沉为乳不消，弦急客忤气；沉而数者，骨间有热。脉小，大便赤青飧泄，手足温者生，寒者难已。

【证】有四，曰惊、疳、吐、泻病，其头毛皆上逆者死；汗出如珠，着身不流者死。

【因治】有二：曰饱、暖。小儿十六岁前，禀纯陽气，为热多也。

小儿肠胃常脆，饱食难化，食则生积为痰。肝则有余，肾尚不足，肝病亦多也张，皆归之湿热。常以牵牛、大黄、木通为丸，以治诸病。

惊，因热痰，主急，当泻，降火痰丸，养血汤下；因脾虚，主慢，当补，朱砂安神丸，参术汤疳，因土热也。川连（去热，二钱）胡黄连（去果子积，半钱）阿魏（去肉积，醋浸）神曲（各一钱）丸如米啼，因肝热。姜汁炒川连、甘草、竹叶。煎服吐泻脾斑疹是火，与前丹疹条下同。

夫恶血留于命门，伏于一隅，待气虚、血虚、脾损，相火生焉。二火交炽，煎熬太陰，其证呵欠，寒热喷嚏，手足梢冷，睡惊，俱属少陽相火、少陰君火显证。自吐、吐泻者，邪出也，即吉。宜消毒解火；大便不利，当微利之。身温者顺，身凉者痘同疹论，切忌热药（亦勿泥）。宜分气血虚则补之。气虚四君，血虚四物。吐泻少食，为里虚；陷白倒靥，面灰白，为表虚。不吐泻能食，为实，宜解毒，芩、连等是也。实则更补，必结痈脓也。解毒方丝瓜升麻白芍（酒炒）甘草糖球黑豆犀角朱砂单用丝瓜煮汤亦可。血痢三黄汤食积利用炒曲苍术白芍黄芩白术甘草陈皮茯苓下保和丸治小儿虫用胡黄连川连芜荑山楂神曲青陈皮芦荟和丸。急、慢惊风辰砂一颗、全蝎一枚，生犬血，快研，服。