黄帝内经(精注全译,全六册)

［原文］

黄帝闲居，辟^① 左右而问于岐伯曰：余已闻九针之经，论阴阳逆顺，六经已毕，愿得口问。岐伯避席再拜曰：善乎哉问也！此先师之所口传也。黄帝曰：愿闻口传。岐伯答曰：夫百病之始生也，皆生于风雨寒暑，阴阳喜怒，饮食居处，大惊卒恐。则血气分离，阴阳破败，经络厥绝，脉道不通，阴阳相逆，卫气稽留，经脉虚空，血气不次，乃失其常。论不在经者，请道其方。

［注释］

① 辟：退避。

［译文］

黄帝在闲暇的时候，屏退了左右，问岐伯说：我已经学到了九针针术方面的知识，也能判断阴阳顺逆的问题了，对六经也很熟悉，我还想学到一些你从别人的口述中了解的知识。岐伯听罢，忙离开座位，对黄帝跪拜行礼，说：您的问题很好。黄帝说：我很想听一听。岐伯回答说：各种疾病的发生，大多是风雨寒暑侵袭于外，房事不节，或喜怒过度，饮食失调，起居无常，以及突受惊吓等原因造成体内血气分离而逆乱，阴阳失去平衡，经络闭塞、脉道不通，脉中之气阴阳逆乱，卫气不能如常地敷布于外而滞留于内，经脉虚空，气血循行紊乱，体内的阴阳失衡，气机失去了正常的运转而造成疾病。下面请允许我说一说在经典上所没有记载的一些道理。

［原文］

黄帝曰：人之欠者，何气使然？岐伯答曰：卫气昼日行于阳，夜半则行于阴，阴者主夜，夜者卧；阳者主上，阴者主下；故阴气积于下，阳气未尽，阳引而上，阴引而下，阴阳相引，故数欠。阳气尽，阴气盛，则目瞑；阴气尽而阳气盛，则寤矣。泻足少阴，补足太阳。

黄帝曰：人之哕^① 者，何气使然？岐伯曰：谷入于胃，胃气上注于肺。今有故寒气与新谷气，俱还入于胃，新故相乱，真邪相攻，气并相逆，复出于胃，故为哕。补手太阴，泻足少阴。

黄帝曰：人之唏者，何气使然？岐伯曰：此阴气盛而阳气虚，阴气疾而阳气徐，阴气盛而阳气绝，故为唏。补足太阳，泻足少阴。

［注释］

① 哕：呃逆症。

［译文］

黄帝说：人打哈欠是什么气造成的？岐伯回答说：卫气白天行于人身的阳分，夜间行于人身的阴分，阴气主夜间，在夜里，人主要是在睡眠。阳气主生发而向上，阴气主沉降而向下。所以入夜之前，阴气沉积于下，阳气开始入于阴分，但还没有尽入的时候，阳气引阴气向上，阴气引阳气向下，阴阳相引，于是人就会不停地打哈欠。入夜之后，阳气已尽入于阴分，所以能够安静地睡眠；到黎明时阴气将尽，而阳气渐盛，就会清醒了。对于这样的病，应该泻足少阴经以抑其阴气，补足太阳经以助其阳气。

黄帝说：人患呃逆症，是什么原因呢？岐伯说：食物水谷入于胃，经过了胃的腐熟、消化，在脾气的推动之下将精微物质上注于肺。如果胃中素有寒气，饮食水谷进入胃中之后，新生的水谷精微之气与素有的寒气相搏，正邪相攻，二气混杂而上逆，再从胃中逆行而出，而成为呃逆之症。治疗应该补手太阴经，泻足少阴经。

黄帝说：人有经常发生唏嘘的，是什么缘故呢？岐伯回答说：这是阴气盛而阳气虚，阴气运行快速而阳气受阻、运行缓慢，甚至阴气亢盛而阳气衰微造成的。治疗时应该补足太阳经并泻足少阴经。

［原文］

黄帝曰：人之振寒者，何气使然？岐伯曰：寒气客于皮肤，阴气盛，阳气虚，故为振寒寒栗，补诸阳。

黄帝曰：人之噫 ài^① 者，何气使然？岐伯曰：寒气客于胃，厥逆从下上散，复出于胃，故为噫。补足太阴、阳明。

黄帝曰：人之嚏者，何气使然？岐伯曰：阳气和利，满于心，出于鼻，故为嚏。补足太阳荣、眉本。

［注释］

① 噫：嗳气。

［译文］

黄帝说：人有时会感觉寒冷而发抖，这是为什么？岐伯回答说：这是因为阴寒之气留滞于皮肤，阴气盛而阳气虚，因此而产生振寒、寒栗的表现，治疗时应采用温补以振奋阳气的方法。

黄帝说：人有经常出现嗳气的现象，是什么原因？岐伯回答说：寒气入胃，扰乱了胃气，胃气不能顺利和降而发生上逆，就成为嗳气症。治疗时应补足太阴和足阳明经。

黄帝说：人打喷嚏是如何形成的？岐伯回答说：阳气和利，满布于一中，并上出于鼻，成为喷嚏。治疗应该补足太阳经的荥穴通谷，并针刺眉根的攒竹。

［原文］

黄帝曰：人之亸 duǒ^① 者，何气使然？岐伯曰：胃不实则诸脉虚；诸脉虚则筋脉懈惰；筋脉懈惰则行阴用力，气不能复，故为亸。因其所在，补分肉间。

黄帝曰：人之哀而泣涕出者，何气使然？岐伯曰：心者，五脏六腑之主也；目者，宗脉之所聚也，上液之道也；口鼻者，气之门户也。故悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇，摇则宗脉感，宗脉感则液道开，液道开，故泣涕出焉。液者，所以灌精濡空窍者也，故上液之道开则泣，泣不止则液竭；液竭则精不灌，精不灌则目无所见矣，故命曰夺精。补天柱经侠颈。

黄帝曰：人之太息者，何气使然？岐伯曰：忧思则心系急，心系急则气道约，约则不利，故太息以伸出之，补手少阴、心主、足少阳留之也。

［注释］

① 亸：下垂的样子。这里指全身无力，四肢酸困。

［译文］

黄帝说：人出现全身乏力、萎靡倦怠的亸症是什么原因？岐伯回答说：胃气虚，人体经脉气血不足，筋骨肌肉失于荣养也就懈惰无力，这种情况之下，再强行入房，元气大损，气不能马上恢复，就出现了亸病。其主要病因在肌肉之间，治疗时应根据病症发生的具体部位，在分肉之间用补法进行针刺治疗。

黄帝说：人在哀伤的时候，鼻涕和眼泪都会流出，这是什么原因？岐伯回答说：心是五脏六腑的主宰；目是诸多经脉汇聚的地方，五脏六腑的经气上注于目，也是经气由上而外泻的通道；口鼻为气之门户。所以悲伤、哀怨、愁苦、忧伤的情绪会牵动心神，心神不安就会使五脏六腑皆受影响，继而波及各经脉，经脉的波动使得各条排泄液体的通道完全开放，所以鼻涕和眼泪会顺之涌出；人体中的液体，有灌输精微物质以濡养各个孔窍的作用，所以当上液之道开放而流眼泪的时候，就会损耗精液，哭泣不止就可以耗竭精液，使其无以输布，精液不能灌输孔窍则双目失明，名为夺精。治疗应补足太阳经侠颈部的天柱穴。

黄帝说：人时常叹息，是什么原因？岐伯回答说：过度的忧思会造成心系拘急，从而导致气道受到约束，气行就会不畅，因此要深长地呼吸，才能使得气机得以舒缓。治疗应补手少阴经、手厥阴经、足少阳经，并采用留针法。

［原文］

黄帝曰：人之涎下者，何气使然？岐伯曰：饮食者，皆入于胃，胃中有热则虫动，虫动则胃缓，胃缓则廉泉开，故涎下，补足少阴。

黄帝曰：人之耳中鸣者，何气使然？岐伯曰：耳者，宗脉之所聚也，故胃中空则宗脉虚，虚则下，溜脉有所竭者，故耳鸣，补客主人，手大指爪甲上与肉交者也。

黄帝曰：人之自啮舌者，何气使然？岐伯曰：此厥逆走上，脉气辈至也。少阴气至则啮舌，少阳气至则啮颊，阳明气至则啮唇矣。视主病者，则补之。

［译文］

黄帝说：流口水是什么原因造成的？岐伯回答说：饮食水谷进入胃中，如果胃中有热，胃中的寄生虫因受热而蠕动，就会使胃气迟缓，胃通于口，胃气迟缓使得舌下的廉泉穴开张，口开而涎出不收。由于足少阴肾经结于廉泉，故治疗时应针刺足少阴肾经以补足肾水。

黄帝说：耳鸣是什么原因造成的呢？岐伯回答说：耳是人身宗脉聚集的地方，若胃中空虚，水谷精微供给不足，则宗脉无以为养，脉中亦空虚。宗脉虚则阳气不升，精微不得上达，入耳的经脉气血不得充养而耗伤，而致耳中鸣响。治疗时应在足少阳胆经的客主人穴，及位于手大指爪甲角的手太阴肺经的少商穴，以补法针刺。

黄帝说：人有时会咬到自己的舌头，是什么原因？岐伯回答说：这类疾病是由于厥气上逆，影响到各经脉的脉气而分别上逆所致。如果是足少阴肾经的脉气上逆，因其通舌根，所以会自咬其舌；若是少阳经脉气上逆，因少阳经脉行于两颊部位，就会自咬其颊；若是阳明经脉气上逆，因阳明经脉环绕口唇部，所以会咬唇。治疗应根据发病的部位，确定病在何经，施以扶正祛邪的方法针刺治疗。

［原文］

凡此十二邪者，皆奇邪之走空窍者也。故邪之所在，皆为不足。故上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩。中气不足，溲便为之变，肠为之苦鸣。下气不足，则乃为痿厥心悗 mán。补足外踝下留之。

黄帝曰：治之奈何？岐伯曰：肾主为欠，取足少阴；肺主为哕，取手太阴、足少阴；唏者，阴盛阳绝，故补足太阳，泻足少阴；振寒者，补诸阳；噫者，补足太阴、阳明；嚏者，补足太阳、眉本；亸 duǒ，因其所在，补分肉间；泣出补天柱经侠颈，侠颈者，头中分也；太息，补手少阴、心主、足少阳，留之；涎下补足少阴；耳鸣补客主人，手大指爪甲上与肉交者；自啮舌，视主病者，则补之。目眩头倾，补足外踝下留之；痿厥心悗，刺足大指间上二寸留之，一曰足外踝下留之。

［译文］

上面提到的这十二种病邪，都是邪气侵入人的孔窍所致。而邪气能侵入这些部位，都是因正气不足引起的。凡是上焦气不足的病症，就会使得脑髓不充，有空虚感，耳鸣，头部支撑无力而低垂，双目晕眩；中焦气不足，会使二便不调，肠中鸣响；下焦气不足，会使两足微弱无力而厥冷，心中窒闷，治疗时应该用留针施补的方法，刺足太阳经位于足外踝后部（昆仑穴）。

黄帝说：那么这些疾病又应如何治疗？岐伯回答说：这些病症中，肾气所主的呵欠病，应补足少阴肾经的穴位；肺气所主的呃逆病，应补手太阴、足少阴经；唏嘘是阴盛阳衰的病症，应补足太阳、泻足少阴；身上发冷的振寒证，应补各条阳经上的穴位；嗳气病，应补足太阴、足阳明经的穴位；时作喷嚏的，应补足太阳的攒竹穴；亸，因其所在经脉的不同而各取其经的分肉之间；哭泣而涕泪俱出的，当补位于颈项之后中行两旁的足太阳经的天柱穴；叹气时作的，应补手少阴心经、手厥阴心包经以及足少阳胆经，针刺留针；口角流涎，应补足少阴肾经；耳鸣，应补足少阳胆经的客主人穴，以及位于手大指爪甲角部的手太阴肺经的少商穴；自咬其舌的，应根据发病的部位所属经脉而分别使用补法；双目昏眩、头垂无力的，用补法针刺外踝足大趾本节之后二寸处，并留针，也可以在足外踝后的昆仑穴留针刺之。