医学衷中参西录

天津乔××，年三十余，得咳吐痰血病。

病因

前因偶受肺风，服药失宜，遂息咳嗽，咳嗽日久，继患咳血。

证候

咳嗽已近一年，服药转浸加剧，继则痰中带血，又继则间有呕血之时，然犹不至于倾吐。其心中时常发热，大便时常燥结，幸食慾犹佳，身形不至羸弱，其脉左部近和平，右部寸关俱有滑实之象。

诊断

证脉合参，知系从前外感之热久留肺胃，金畏火刑，因热久而肺金受伤，是以咳嗽；至于胃腑久为热铄，致胃壁之膜腐烂连及血管，是以呕血；至其大便恒燥结者，因其热下输肠中，且因胃气因热上逆失其传送之职也。治此证者，当以清肺胃之热为主，而以养肺降胃之药辅之。

处方

生石膏二两细末 粉甘草六钱细末 镜面朱砂二钱细末 共和匀每服一钱五分。

又方

生怀山药一两 生赭石八钱轧细 天冬六钱 玄参五钱 沙参五钱 天花粉五钱 生杭芍四钱 川贝母三钱 射干二钱 儿茶二钱 甘草钱半 广三七二钱轧细 共药十二味，将前十一味煎汤送服三七一钱，至煎渣再服时再送服一钱。每日午前十点钟服散药一次，临睡时再服一次，汤药则晚服头煎，翌晨服次煎。

效果

服药三日，咳血吐血皆愈。仍然咳嗽，遂即原方去沙参加生百合五钱、米壳钱半，又服四剂，咳嗽亦愈，已不发热，大便已不燥结。俾将散药惟头午服一次，又将汤药中赭石减半，再服数剂以善后。