耳鼻喉的异常表现
塞
鼻塞是指有东西阻碍呼吸,是鼻子常见的症状,又称“鼻阻塞”。出现鼻塞症状,要引起注意,这可能是一些鼻腔疾病的征兆。
造成鼻塞的原因主要是鼻黏膜因炎症刺激而肿胀、增生、肥厚,导致空气流通困难。此外,鼻腔内的肿物也会导致鼻塞。异物或分泌物堵塞也会造成鼻塞,去除以后即可通气。
炎症引起的鼻塞
急性鼻炎:由感冒引起的急性鼻炎,发展很快,几天内达到高潮,出现鼻塞症状,并伴有发热、头昏等全身症状。一周左右自行消退。
慢性单纯性鼻炎:这种鼻炎日轻夜重,多呈阵发性或交替性,而且受体位影响,躺卧时比较严重。滴入滴鼻净或麻黄素药水后,症状可减轻。
慢性肥厚性鼻炎:这种疾病会导致持续性鼻塞,适用麻黄素和滴鼻净效果不明显,必要时可去医院进行手术治疗,用激光或微波缩小鼻甲。
过敏性鼻炎:对花粉或化学物质过敏引起的鼻炎,可能季节性发作,也可能常年发作,多伴有打喷嚏、流清鼻涕、鼻痒感。幼儿患过敏性鼻炎,还可能伴有哮喘。
萎缩性鼻炎:症状为鼻塞、鼻黏膜干燥、鼻涕带血、痂皮多。萎缩性鼻炎即使去掉痂皮,因鼻黏膜萎缩,还会有鼻塞感。
慢性鼻窦炎:鼻塞的同时伴有鼻腔流黄脓、鼻涕、头痛、头昏、记忆力下降的症状。如果感冒后很长时间里,流鼻涕症状还不好转,就可能患了慢性鼻窦炎。
由肿块引起的鼻塞
鼻息肉:鼻息肉是赘生在鼻腔或鼻黏膜上的肿块。鼻塞的同时可能伴有流鼻涕、头痛、耳鸣、耳闷、听力下降等症。由鼻息肉造成的鼻塞呈持续性、进行性加重,单侧双侧都可能发生。
鼻窦囊肿:由鼻窦囊肿引起的鼻塞呈进行性加重,伴有黄水样分泌物,也可能有头昏症状。
鼻窦肿瘤:由鼻窦肿瘤引起的鼻塞多呈进行性,单侧或双侧,如果伴有少量鼻出血,可能是恶性肿瘤。如果伴有耳闷、颈部包块、鼻涕带血,可能是鼻咽癌的症状,需要到医院检查确诊,及时治疗。
由鼻腔结构异常引起的鼻塞
鼻中隔偏曲会引起鼻塞。这种情况多见于年轻人,表现为持续性的鼻塞,有鼻窦炎症状,也可伴随过敏性鼻炎发生。
此外,鼻腔黏连、鼻瓣区狭窄、鼻翼下塌等也会导致鼻塞。
2 打喷嚏
当鼻黏膜受到刺激时,就会打喷嚏,这是鼻黏膜的防御性反射作用。打喷嚏由深吸气开始,随机产生一个急速而有力的呼气动作。
当遇到冷空气、异物、刺激性气味时打喷嚏是正常的生理反应,是机体的反射性保护动作。通过打喷嚏把异物或过多的分泌物排出,可以清洁和保护呼吸道。
打喷嚏是感冒的早期症状。上呼吸道受到细菌或病毒感染,会出现鼻黏膜水肿、充血、流鼻涕、鼻塞,也会伴有打喷嚏的症状。由感冒引起的打喷嚏会随感冒的治愈而消失。
血管收缩性鼻炎患者也会打喷嚏,并流黏液鼻涕。这种喷嚏是鼻内血管对湿度、温度,以及有辣味的食物过敏引起的。
此外,慢性鼻炎患者也会打喷嚏,有些鼻息肉、鼻窦炎患者也会打喷嚏。过敏性鼻炎患者也会打喷嚏,过敏原可能是花粉、灰尘、霉菌、头屑等。找到过敏原之后,要避免接触。外出或打扫卫生时戴上口罩。
打喷嚏从某方面来说对人体是有益的,可以把有害物质和病菌排出体外。但是也要提防由喷嚏引起的严重并发症。剧烈的喷嚏可能导致鼻出血,甚至还会引起急性腰软组织损伤、腰间盆突出等疾病。如果持续打喷嚏,最好去医院检查,找到病因之后对症治疗。
3 耵聍(耳屎)过多
耳道的分泌物叫做耵聍,俗称“耳屎”。正常的耵聍在耳道内有保护外耳道皮肤及防止异物进入耳朵的作用。如果耵聍过多,则是一些疾病的警讯。
处理耵聍的正确做法
不要经常掏耳朵,用指甲或掏耳勺等硬物掏耵聍,会刺激耳道内皮肤,可能引起毛囊感染,形成耳疖。
用棉签蘸温水后将水挤干,然后放入外耳道内朝一个方向旋转。
棉签可将耵聍泡湿,使之松动,然后用掏耳勺轻轻取出。如果这种方法不能使耵聍变软,就需要就医,请医生用专业的器具帮助取出。
如果耳朵内分泌物旺盛,导致大量耵聍堆积,造成耳道阻塞,可能会引起耳鸣、疼痛、瘙痒等症,甚至导致听力下降。这种情况最好不要自行解决,应该请医生帮助处理。
4 耳郭颜色异常
中医认为,人体的很多疾病都可以在耳朵上表现出来。耳郭的正常颜色与面部皮肤的颜色一样,微黄而红润。如果身体各个部位出现病变,耳郭的颜色就会发生变化,不同的颜色预示着不同的疾病。
导致耳郭颜色异常的疾病
如果耳郭发白无血色,可能是贫血、失血症或慢性消耗病导致的。在中医这是寒证和虚证的征兆。如果耳朵局部出现点状或块状白色隆起,光泽发亮,或边缘有红晕,可能是慢性疾病的征兆。
如果耳郭颜色鲜红,在中医是急性热证的征兆,可能罹患了各种急性热病。如果伴有红肿疼痛,则是肝胆热盛或毒火上攻的症状,可能是中耳炎、疖肿、湿疹或耳郭炎症引起的。如果耳郭颜色暗红,则表示患者处于疾病恢复期,或者患有病史较长的疾病。
如果耳背上出现红色脉络,并且耳根有凉感,那么很可能是麻疹的先兆。
如果耳轮焦黑、干枯,则是肾亏的表现。
如果耳垂受寒变为紫红色,并肿胀发生溃疡,还容易结痂,这是糖尿病的先兆。
如果耳垂呈青色,是房事过多的表现。
如果耳垂经常潮红,是多血质体质的表现。
当你发现耳郭颜色异常之后,要引起注意,如果怀疑自己患有某方面的疾病,要及时去医院检查,确诊之后,对症治疗。
耳内出血
如果耳内出现出血的情况,可能是用尖利的器具挖耳朵,导致耳道皮肤受到刺激,引起出血。比如用牙签、发卡、火柴棒掏耳朵都可能把耳道皮肤弄破。因此千万不要用尖利的器具掏耳朵,即使用棉签掏耳朵,也只能伸到眼睛看得到的外耳部位,否则还可能刺破鼓膜。
尤其要警告儿童,不要把异物塞进耳道里,那样可能会刺伤耳道。
鼓膜受到感染的时候,会从耳道流出少量血液。鼓膜受到外伤,也会造成耳内出血。这种情况需要立即就医。巨大的震荡性噪音,比如爆炸或耳边的枪声会造成鼓膜的损害。在飞机里遭受急剧的气压变化,也会导致鼓膜受伤。尤其是在感冒的时候,耳咽管受阻,耳内外压力不平衡,鼓膜更容易受到伤害。由噪音和压力巨变造成的鼓膜损害,需要找耳鼻医生诊治。
如果耳内出血,伴有流鼻血,或身体其他部位出血,那么可能不是耳朵的局部问题,也许是头部受伤造成的头骨破裂,或者是身体血液凝固机制出现问题引起的出血。这种情况需要立即去医院查明原因,对症治疗。
5 咽部溃疡
咽部溃疡是指咽喉部位出现溃烂,在呼吸和吃东西的时候会感到疼痛。咽部溃疡是一些疾病的警讯,最常见的是溃疡假膜性病变,此外还有结核、梅毒、白喉、硬结等感染性疾病和咽部肿瘤。
病症原因
疱疹性咽炎:7岁以下的儿童出现咽部溃疡的症状,并伴有高热,发病12小时后,软腭、悬雍垂、舌腭弓、扁桃体、咽后壁等处出现白色疱疹,并且颌下淋巴结肿大,那么很可能是患有疱疹性咽炎。
单核细胞增多症性咽峡炎:青少年出现咽部溃疡症状,而且伴有高热、淋巴结肿大、咽痛、肝脾肿大等症状,这可能是由传染性单核细胞增多症引起的咽峡炎。
粒细胞缺乏性咽峡炎:如果咽部突然出现溃疡症状,伴有高热、咽痛、吞咽困难、口臭等症,并且全身器官出现衰竭现象,这是粒细胞缺乏性咽峡炎,属于全身性疾病。
白血病性咽峡炎:咽峡部溃疡坏死,并伴有不规则发热、扁桃体重度肿大,扁桃体、软腭、咽壁都出现溃疡和坏死症状,有时会出现吞咽和呼吸困难,这是白血病性咽峡炎的症状,是白细胞异常增生导致的血液病。
白色念珠菌病:出现咽部溃疡的症状,并且在软腭、咽后壁以及唇、舌、两颊内侧的黏膜上出现白色凝乳样斑点,这是白色念珠菌病的征兆。白色念珠菌如果入侵血液,就会导致败血症。
对症治疗
疱疹性咽炎:不需要特殊治疗即可自行痊愈。可在患处涂抹金霉素、达克宁和甘油的混合药物,起到消炎止痛的作用。
单核细胞增多症性咽峡炎:注意口腔部位的清洁护理,用复方硼砂漱口水漱口,用青霉素控制继发感染,重症患者可在医生指导下使用类固醇激素以消炎消肿。
粒细胞缺乏性咽峡炎:这种情况要针对全身进行治疗,促进粒细胞的生长,同时也要使用消炎性药物避免感染,口腔和咽部可用氧化氢液或复方硼砂液漱口,保持口腔和咽部清洁。
白血病性咽峡炎:以全身性化疗为主,同时使用复方硼砂液等漱口保持口腔清洁,使用消炎药物防治继发感染。
白色念球菌病:加强营养,注意身体整体状况的改善,使用4%碳酸氢钠溶液保持口腔和咽部清洁,然后使用1%龙胆紫溶液涂抹,症状严重的患者可以使用制霉菌素抑制病菌。
6 咽部有异物感
咽部是呼吸道和消化道的大门,会感受到空气和食物的刺激。咽部感觉神经非常丰富,神经末梢交织成网,这些神经与食道、胃肠、气管相连。一旦相连的器官出现问题,比如胃溃疡、消化不良、上呼吸道感染等都会引起咽部异物感。
咽部异物感是指咽部感觉异常,比如梗阻、压迫感、球塞感、灼烧感、黏着感、蚁行感等。导致这些不适感的疾病有很多,包括咽部疾病和全身性疾病。
咽部疾病:咽喉炎、咽喉肿瘤、悬雍垂过长、囊肿等。如果咽部异物感呈进行性加重趋势,并伴有吞咽困难,可能是肿瘤导致的。如果一侧咽喉有异物感,转动颈部时加重,且位置固定,那么可能是颈突过长导致的。如果咽部有异物感伴随返酸、嗳气,而且睡觉前喜欢吃东西,那么可能是返流性咽喉炎。
全身性疾病:高血压、心脏病、糖尿病、屈光不正等。
7 呼吸急促
虽然很多时候你意识不到,但是你每时每刻都在呼吸。呼吸的功能绝大多数时候是靠身体的自然机制进行的。当你感到自己没有吸进足够多的空气,需要有意识地控制呼吸系统的运作时,你就会感到呼吸急促。在剧烈运动之后容易出现这种情况,比如尽全力跑完1000米之后,你会累得喘不上气来。当你焦虑、紧张、沮丧、气愤的时候也会出现这种情况。
上呼吸道出现问题,导致氧气不能顺利进入肺部,就会引起呼吸急促症状。比如灰尘、真菌等异物进入气管,引起堵塞,就会让人感到呼吸急促。
肺脏组织发生病变,比如受到感染或受到损伤,或者外科手术切除,都会使氧气无法进入血液,导致体内缺氧,引起呼吸急促。
