寒热第七十
寒热,指寒热毒气及由此形成的发冷发热的表现。本篇主要论述瘰疬的病因、病机和预后等。因瘰疬的形成主要是由于寒热毒气留于经脉之间造成的,所以篇名为“寒热”。
【原文】
黄帝问于岐伯曰:寒热瘰疬在于颈腋者,皆何气使生?
岐伯曰:此皆鼠瘘寒热之毒气也,留于脉而不去者也。
【译文】
黄帝问岐伯道:发冷、发热的瘰疬病,发生的部位多在颈部和腋下,这是什么原因造成的呢?
岐伯答道:这是因为经脉中停留有鼠瘘病的寒热毒气,无法将其祛除,所以导致了这样的结果。
【原文】
黄帝曰:去之奈何?
岐伯曰:鼠瘘之本,皆在于脏,其末上出于颈腋之间,其浮于脉中,而未内著于肌肉而外为脓血者,易去也。
【译文】
黄帝问:如何治疗这种病呢?
岐伯回答说:鼠瘘病的根源在内脏,它所体现的症状只表现在了颈部和腋部。假如毒气游动的位置仅限于表层较浅的经脉,未在部位较深的肌肉停留下来而在外部化为脓血者,治疗就很容易了。
【原文】
黄帝曰:去之奈何?
岐伯曰:请从其本引其末,可使衰去而绝其寒热。审按其道以予之,徐往徐来以去之。其小如麦者,一刺知,三刺而已。
【译文】
黄帝问:怎样将它消除呢?
岐伯回答说:治疗时应从病的根源上入手,以对正气予以充实,并借助于治疗消散外部的瘰疬毒邪,以让发冷发热的症状消失。同时,要对发病的脏腑经脉仔细观察,以便按照经脉选择穴位,进行针刺治疗。
针刺时,无论进针还是出针都要慢慢进行,以实现扶正祛邪的目的。瘰疬刚发生的时候,形状像麦粒一般大小,针刺一次就可以发挥出功效,三次之后就能痊愈。
【原文】
黄帝曰:决其生死奈何?
岐伯曰:反其目视之,其中有赤脉上下贯瞳子,见一脉一岁死,见一脉半一岁半死,见二脉二岁死,见二脉半二岁半死,见三脉三岁而死。赤脉不下贯瞳子,可治也。
【译文】
黄帝问:怎样对瘰疬病做预后呢?
岐伯回答说:具体方法是,翻开并观察病人的眼睑,如果眼中出现了红色的脉络,上下贯通瞳子,这就预示着病情恶化了。如果红色的脉络出现了一条,死期不超过一年;出现一条半,死期不超过一年半;达到两条,死期不超过两年;达到两条半,死期不超过两年半;当有三条的时候,死期在三年之内。如果只有红色的脉络而瞳子没有被贯通,则还可以进行治疗。
