精神科医生话自杀、妄想、抑郁、毒痴、酒疯

岑××，院号25-98015，男，27岁。五个月前患者因失恋而变得沉默少言，躲避诸亲朋好友；猜疑有人要害他，故不去上班。在家幻想宇宙飞碟将家人吸到太空，现在家人都是太空派下来的；听到宇宙飞碟命令他不许吃饭的声音；并眼见到天皇、地皇穿着长袍走来，形象鲜明生动。入院前一周，闭门不出，不吃、不喝、不动，而于1984年3月10日首次住院治疗。

入院体验：心率：86次／分，BP：110/70mmHg；神经系统（-），EEG正常。精神检查：由二人架入室内，头发蓬乱，表情紧张，卧于床上不动，数问不答，拨眼皮反而紧闭，将手拉直则持续几分钟，将枕头抽掉仍悬着，存在蜡样屈曲和空气枕头征象。诊断：精神分裂症（紧张型）。随即给予患者静脉滴注10％葡萄糖500ml＋舒必利300mg，中午患者能够自行吐痰，下午继续加滴舒必利200mg，晚餐时，患者拔掉鼻饲管自进流汁。第二天，患者趁工作人员不在场将早餐吃完。仍给患者静脉滴注葡萄糖500ml＋舒必利500mg，中、晚餐喂吃饭，患者顺利吃下，然而询问情况时仍不搭理。第三天继给患者静脉滴注10％葡萄糖500ml＋舒必利500mg。患者已能下床活动，并能作简短回答“我不知道我有不吃饭这回事”，说时张嘴笑笑。下午测量体温后，给患者理了发，理完发后患者自行洗头，面貌焕然一新，继之邀患者打乒乓球，患者欣然同意，并稳稳接球。患者经舒必利治疗，病情呈戏剧性好转。第四天给患者静脉滴注10％葡萄糖500ml＋舒必利300mg，同时给患者口服舒必利0.3g bid。患者接触好，有问必答，故停Ⅰ级护理。第五天给患者静脉滴注10％葡萄糖500ml＋舒必利200mg。患者已能安静坐于一处公疗，见到医生就诉“我已经完全好了，可以让我出院了”。第六天给停止静脉滴注舒必利，改为口服舒必利0.5g bid，此后患者病情一直稳定，对病有认识，于4月13日出院。

此病人经舒必利静脉滴注治疗，临床疗效立竿见影，可与电休克相媲美，故报告如上。