
舒必利治疗紧张型精神分裂症1例报告
岑××,院号25-98015,男,27岁。五个月前患者因失恋而变得沉默少言,躲避诸亲朋好友;猜疑有人要害他,故不去上班。在家幻想宇宙飞碟将家人吸到太空,现在家人都是太空派下来的;听到宇宙飞碟命令他不许吃饭的声音;并眼见到天皇、地皇穿着长袍走来,形象鲜明生动。入院前一周,闭门不出,不吃、不喝、不动,而于1984年3月10日首次住院治疗。
入院体验:心率:86次/分,BP:110/70mmHg;神经系统(-),EEG正常。精神检查:由二人架入室内,头发蓬乱,表情紧张,卧于床上不动,数问不答,拨眼皮反而紧闭,将手拉直则持续几分钟,将枕头抽掉仍悬着,存在蜡样屈曲和空气枕头征象。诊断:精神分裂症(紧张型)。随即给予患者静脉滴注10%葡萄糖500ml+舒必利300mg,中午患者能够自行吐痰,下午继续加滴舒必利200mg,晚餐时,患者拔掉鼻饲管自进流汁。第二天,患者趁工作人员不在场将早餐吃完。仍给患者静脉滴注葡萄糖500ml+舒必利500mg,中、晚餐喂吃饭,患者顺利吃下,然而询问情况时仍不搭理。第三天继给患者静脉滴注10%葡萄糖500ml+舒必利500mg。患者已能下床活动,并能作简短回答“我不知道我有不吃饭这回事”,说时张嘴笑笑。下午测量体温后,给患者理了发,理完发后患者自行洗头,面貌焕然一新,继之邀患者打乒乓球,患者欣然同意,并稳稳接球。患者经舒必利治疗,病情呈戏剧性好转。第四天给患者静脉滴注10%葡萄糖500ml+舒必利300mg,同时给患者口服舒必利0.3g bid。患者接触好,有问必答,故停Ⅰ级护理。第五天给患者静脉滴注10%葡萄糖500ml+舒必利200mg。患者已能安静坐于一处公疗,见到医生就诉“我已经完全好了,可以让我出院了”。第六天给停止静脉滴注舒必利,改为口服舒必利0.5g bid,此后患者病情一直稳定,对病有认识,于4月13日出院。
此病人经舒必利静脉滴注治疗,临床疗效立竿见影,可与电休克相媲美,故报告如上。

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