因肇事住院的精神疾病患者调查分析
[摘要]
目的：探讨因肇事而住院的精神疾病患者的原因及相关因素。方法：对2001年内因肇事而住院的55例精神疾病患者进行回顾分析。结果：男39例，女16例，占同期住院病人总数的18.5％，精神分裂症居首位。症状以伤人、毁物及危害社会治安为多见。其原因均因精神症状（幻觉、妄想、易激惹、行为紊乱）所引起。结论：对肇事的精神疾病患者应加强监护，及时治疗。
[关键词] 肇事 精神疾病
精神疾病患者肇事是常见的危害社会的行为，为加强防治工作和维护社会治安，对因肇事住院的精神疾病患者的相关因素进行调查，报告如下：
1．对象和方法
对象为2001年收住我院的肇事精神疾病患者，诊断符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版的诊断标准，共55例。
自制调查表格，内容包括一般资料、肇事原因、先兆症状、精神疾病种类、诱发因素等，逐个填写。对所得资料进行整理、统计。
2．结 果
2.1 一般资料 55例中男39例，女16例；平均年龄39.7±4.6岁；大学2例，中学46例，小学及以下7例；未婚36例，已婚13例，离婚6例；无业37例，下岗7例，工人6例，退休5例。病程5年以内18例，6—10年12例，大于等于11年25例，平均11.0±6.9年。性格内倾44例，外向2例，中间5例。曾经门诊治疗3例，住院37例，未治疗15例。
2.2 肇事的原因 55例肇事均因精神症状引起，其中幻觉12例（幻听10例，幻视2例），妄想24例（被害18例，关系3例，夸大3例），易激惹8例，行为紊乱11例。
2.3 肇事的类型 伤人31例（打人21例，刀刺人10例）；毁物13例；危害社会治安11例（拦汽车5例，上访3例，冲领事馆1例，扰乱邻居2例）。
2.4 诱发因素 因工作问题24例，经济困难而停药9例，饮酒5例，住房问题3例，离婚3例，高考落榜、退学及赌博各1例，无诱发因素8例。
47例肇事前有先兆症状，扬言打人19例，扬言杀人12例，睡眠障碍6例，不安全感5例，饮酒5例。有8例无先兆症状。
2.5 疾病类型 精神分裂症40例（其中偏执型24例，未定型14例，青春型及紧张型各1例），情感性精神障碍3例，酒精中毒性精神障碍5例，精神发育迟滞伴发精神障碍3例，脑外伤性精神障碍2例，癫痫性精神障碍及偏执型精神障碍各1例。
3．讨 论
精神疾病患者肇事不仅影响自身安全和他人安全，而且危及社会治安稳定。本组肇事患者中男性多见，与男性性格易冲动有关[1] 。21—40岁较多见[2，3] ，可能精神疾病中青壮年发病较多。文化较低者多，可能对事物的判断及遵纪守法的自觉性较差。肇事病人病程普遍较长，与病后社会教育缺陷有关。本组无业及下岗者80.0％，未婚离婚者76.4％，说明社会心理因素是诱发肇事的重要因素。
肇事原因与精神症状直接有关[4] ，应引起重视。及早干预，对精神疾病患者的管理治疗是减少和预防肇事的重要措施。我国开展的三级防治网措施，有效地把病人管理起来，无疑对预防肇事、维持社会治安起到积极作用。为了加强防止精神病人肇事，应有效地对病人施行整个社会的监护。
参考文献
[1] 秦金兰、哈保卫、张春英：《男性精神病住院患者攻击行为分析》，《中华精神杂志》，1999年第32期，页126。
[2] 刘克礼：《住院精神病人的暴力行为及应对对策》，《国外医学精神病学分册》，1988年第15期，页129。
[3] 魏树森：《精神分裂症193例暴力行为案例分析》，《中国神经精神疾病杂志》，1992年第18期，页15。
[4] 陈景新、吕兴善：《80例住院精神病人暴力行为的临床分析》，《四川精神卫生》，1993年第6期，页247。
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