精神科医生话自杀、妄想、抑郁、毒痴、酒疯

有一位患者已连续失眠三天，表情呆滞，不思饮食，在家人督促下被动进食，个人卫生不能主动自理。甚者对家人讲一些不着边际的话，如“让我带你同归于尽”等，家人无奈之下带他到闸北区精神卫生中心治疗。

据了解，患者于五年前也发生过类似情况，在就医服药后病情有所好转。但是，事后患者常常与家人提起单位某同事，坚持认为那位同事在自己不注意时取走了50元。自此，患者情绪持续低落，不肯吃饭喝水，一动不动。其家属起初认为患者因疲于奔命、不想工作而故意“装疯卖傻”。

显然，这种想法是错误的。作为家属，应注意患者的言行举止，防止发生意外。有些患者会突然出现冲动行为，甚至危及自身和他人的安全。例如，病房中一位不吃不喝、不言不语的精神病患者，某日突然砸坏电视机并伤人，事后安然处之，好像事情没有发生一样，对打人、毁物等破坏行为不作任何解释。这属于精神科行为障碍中的冲动，指患者离开思索考虑而不受制约的爆发行动，也是非意志所左右的病态行动，这种爆发冲动可严重毁物、伤人，颇具危险性，一般片刻即止。

精神科教科书称这种情况为精神运动性抑制，指患者的动作和言语减少，但临床上可见不同的表现形式，通常运动性抑制时表现为懒言少动，卧床不起，拒食，但在被动督促下行为有所舒缓，对这种现象称为亚木僵状态。当精神运动性抑制最严重时即表现为各种行为的木僵。所谓木僵主要是指患者不言不动、不吃不喝，面部表情呆板，对周围事物及任何刺激均没有反应，外表如泥塑木雕，然而这类病人的内心活动其实是异常丰富且思路也是非常清晰的。