美国前总统卡特是怎么被治好的?
2015年12月7号,美国各媒体突然同时关注癌症,原因就是前总统卡特发了个“朋友圈”,就一句话:
“我最近的MRI扫描显示,已经看不到任何癌细胞。”
卡特是美国的第39届总统,很帅,在任的时候饱受争议,于是干了一届就被更帅的演员里根弄下台了。但是卡特在美国声望不低,因为他卸任后创立了“卡特中心”,为世界人权、公益做了很多事情,也获得了2002年诺贝尔和平奖。
2015年8月,90多岁的卡特宣布自己得了恶性黑色素瘤,并且已经肝转移,后来又发现有脑转移,大家都觉得希望渺茫了。
谁知不到半年,卡特就说自己的癌症没了!这真是一个大新闻,社交媒体上疯狂转载。
一个91岁老头,恶性黑色素瘤肝转移、脑转移,居然治了不到半年就把癌症治没了,而且治疗过程中精神状态良好,这是奇迹吗?!
卡特这事儿肯定是好消息,绝对的励志,非常值得庆贺。但同时我不认为是“奇迹”,因为“奇迹”暗示这是科学无法解释的事情。卡特这事儿,是科学和现代医学的胜利。
美国总统得病用了什么疗法?
手术+放疗+免疫疗法(PD-1抑制剂)。
卡特的肿瘤主要在肝脏和脑部,于是他的主治医生决定手术切除肝脏的肿瘤,然后放疗脑部肿瘤,最后再用免疫疗法治疗巩固。经过6个月的治疗,他的癌细胞已经无法检测到,于是他宣布了这个消息。
最近的伪科学文章说,手术、化疗、放疗都是谋财害命,不如吃红薯抗癌效果好。这下可好,美国总统得了癌症还是手术+放疗了,而且据我所知,卡特没吃红薯,效果居然还不错,这咋说?
免疫疗法能治脑瘤了吗?
脑部的肿瘤很难治,一是因为手术不好做,怕伤到重要神经,二是由于血脑屏障,药物很难进入脑部。
那卡特这事儿是否说明免疫疗法能治疗脑瘤?
还不行。
很多人都以为卡特得的是脑瘤,但其实不是,他是黑色素瘤转移到脑部,转移到脑部的肿瘤和脑瘤还是有区别的。
PD-1免疫疗法目前治疗黑色素瘤,包括脑转移的黑色素瘤效果都还不错,但是对真正的脑瘤,比如神经胶质瘤效果依然不尽如人意。
卡特的癌症被治愈了吗?
现在不敢这么说。
你很难听到科学家或医生使用“治愈”这个词,因为科学训练让我们无比谨慎。卡特只是现在查不到癌细胞,但并不代表体内已经完全没有癌细胞了。有可能还有,只是现在技术手段查不到。一般来说,要至少跟踪5年,甚至10年,都没有复发的话,医生才敢下结论说“可能治好”了患者。
但凡广告随意用“治愈”“特效”“秘方”这些词的,无非利用大众心理,99.99%都是伪科学,大家要小心。
卡特为什么治疗效果这么好?
卡特疗效比较好,除了有好的医疗团队和药物以外,和他的癌症特质也有关系,整体来说,他是属于晚期癌症里运气比较好的。
- 他体检规律,癌症发现得还算比较早。
- 他在5月就感觉身体不对劲,但到了8月才手术,其间并没有太多进展,说明肿瘤长得较慢。(不少老年癌症患者的肿瘤生长都较慢)
- 他肝部转移只有一个病灶,并且可以被手术完全切除。
- 他脑部转移病灶非常小,大概2毫米,放疗基本就搞定。
- 新的免疫疗法刚刚出现,正好对黑色素瘤效果最好。事实上,PD-1疗法已经成功治疗了很多黑色素瘤患者,只是卡特的名声让他更受关注。
免疫疗法在卡特治疗中起了多大作用?
前面说了,手术(肝部转移)和放疗(脑部转移)是处理掉卡特可见肿瘤的主要方法。免疫疗法在这个过程中起到的主要作用是杀死看不见的肿瘤细胞,同时防止复发。
这个功能,以前是靠“辅助性化疗”,也就是用化疗药物来杀死“可能存在,但看不见”的癌细胞。因为卡特已经91岁了,化疗不太适用,免疫疗法由于副作用小,成了最佳选择。
事实也证明,卡特接受免疫疗法后身体很正常,几乎没有副作用。
卡特的治疗给了我们什么启示?
我觉得下面3点非常重要。
- PD-1抑制剂的副作用比化疗药物可控,能用于老年患者,即使90岁以上,这给以往无法使用化疗的这部分患者带来了福音。
- 有自己的信仰,勇敢面对癌症,积极寻求科学治疗方法,即使晚期癌症也是可以取得良好效果的。
- 希望更多选择了科学治疗方法的人能积极分享自己的故事,就像卡特一样。这不仅能鼓励其他正在和病魔斗争的人,也能避免更多的人被伪科学、庸医误导和毒害。
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