五阅五使第三十七
黄帝问于岐伯曰:余闻刺有五官五阅,以观五气。五气者,五藏之使也,五时之副也。愿闻其五使当安出?岐伯曰:五官者,五藏之阅也。黄帝曰:愿闻其所出,令可为常。岐伯曰:脉出于气口,色见于明堂。五色更出,以应五时,各如其藏。经气入藏,必当治里。
莫仲超曰:此章论五藏之气,外见于五色,上通于五窍,五色更出,以应五时,各如其藏,此从内而应于外也。如从外而内,是当皮而络,络而脉,脉而经,经而藏,故曰:经气入藏,必当治里。夫色见于皮肤,五藏之气见于色者,盖亦从经脉而出于皮肤,故曰:五脉安出,五色安见。杨元如曰:色气应天,经脉应地。五藏者,在地五行之所主也。而色见于面,此五行之气上呈于天也。从内而外者,由藏而经脉皮肤,应地气之上腾于天;从外而内者,由皮肤经脉而藏,应天气之下降于地。升降出入,环转无端,故曰:经气入藏,必当治里。
帝曰:善。五色独决于明堂乎?歧伯曰:五官已辩,阙庭必张,乃立明堂。明堂广大,蕃蔽见外,方壁高基,引垂居外,五色乃治,平博广大,寿中百岁,见此者刺之必已。如是之人者,血气有余,肌肉坚致,故可苦以针。
莫氏曰:此论五藏之气,应土基之博厚也。阙庭,天庭也。明堂,王者听政之堂,犹天阙在上,王宫在下也。蕃蔽者,颊侧耳门之间,犹明堂之藩屏也。方壁高基者,四方之墙壁坚固,而地基高厚也。引垂居外者,边陲在外,为中土之保障也。此土基之平博广大,以配五色之润泽高明,如是者天地交而二气亨,寿必中百岁而去。
黄帝曰:愿闻五官。岐伯曰:鼻者,肺之官也;目者,肝之官也;口唇者,脾之官也;舌者,心之官也;耳者,肾之官也。
官之为言司也。所以闻五臭,别五色,受五谷,知五味,听五音,乃五藏之气外应于五窍,而五窍之各有所司也。
黄帝曰:以官何候?岐伯曰:以候五藏。故肺病者,喘息鼻张;肝病者,眦青;脾病者,唇黄;心病者,舌卷短,颧赤;肾病者,颧与颜黑。卷,上声。
莫氏曰:五官者,五藏之阅也。阅其五官之色证,则知五藏之病矣。
黄帝曰:五脉安出?五色安见?其常色殆者何如?岐伯曰:五官不辩,阙庭不张,小其明堂,蕃蔽不见,又埤其墙,墙下无基,垂角去外。如是者,虽平常殆,况加病哉。埤,音裨,卑也。
莫氏曰:此言土基埤薄者,其常色亦殆。盖人秉天地之气所生,得博厚高明,而后能悠久。
黄帝曰:五色之见于明堂,以观五藏之气,左右高下,各有形乎?岐伯曰:五藏之在中也,各以次舍,左右上下,各如其度也。
莫氏曰:明堂者,鼻也。五藏次于中央,六府挟其两侧,言五色见于明堂,而藏府之气各有所次之部位。此篇照应后第四十九篇之《五色》。此篇论天地人三才相应,后篇论藏府之气色,主病之死生。
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