营气第十六
黄帝曰:营气之道,内谷为宝。谷入于胃,乃传之肺,流溢于中,布散于外。精专者,行于经隧,常营无已,终而复始,是谓天地之纪。故气从太阴出注手阳明,上行注足阳明,下行至跗上,注大指间,与太阴合,上行抵髀,从髀注心中,循手少阴,出腋下臂,注小指,合手太阳;上行乘腋,出䪼内,注目内眦,上巅下项,合足太阳;循嵴下尻,下行注小指之端,循足心,注足少阴,上行注肾,从肾注心,外散于胸中,循心主脉,出腋下臂,出两筋之间,入掌中,出中指之端,还注小指次指之端,合手少阳;上行至膻中,散于三焦,从三焦注胆出胁,注足少阳,下行至跗上,复从跗注大指间,合足厥阴;上行至肝,从肝上注肺,上循喉咙,入颃颡之窍,究于畜门,其支别者,上额循巅,下项中,循嵴入骶,是督脉也,络阴器,上过毛中,入脐中,上循腹里,入缺盆,下注肺中,复出太阴。此营气之所行也,逆顺之常也。
此篇论营血营行于经隧之中,始于手太阴肺,终于足厥阴肝,常营无已,终而复始。营血者,中焦受气取汁,化而为血,以奉生身,莫贵于此。故独行于经隧,名曰营气。盖谓血之气为营气也。流溢于中,布散于外者,谓中焦所生之津液,有流溢于中而为精,奉心神化赤而为血,从冲脉任脉布散于皮肤肌肉之外,充肤热肉,生毫毛。其精之专赤者,行于经隧之中,常营无已,终而复始,是谓天地之纪。盖布散于皮肤之外者,应天气之运行于肤表,营于经脉之内者,应地之十二经水也。故营气从手太阴肺脉,出注于手大指之少商。其支者,注于次指之端,以交于手阳明,上行于鼻交頞中,而注于足阳明胃脉,下行至足跗上之冲阳,注足大指间,与足太阴脾脉合于隐白,上行抵髀,从髀注心中,循手少阴之脉,出腋下之极泉,循臂注小指之少冲,合手太阳于小指外侧之少泽;上行乘腋,出䪼内,注目内眦,而交于足太阳之睛明。上巅下项,循嵴下尻,下行注足小指之至阴,循足心之涌泉,注足少阴之经,上行注肾,从肾注心,散于胸中,而交于心主包络,循心主之脉,出腋下臂,出两筋之间,入掌中,出中指端之中冲,还注小指次指端之关冲,而合于手少阳之脉。上行注膻中,散于三焦,从三焦注胆出胁,注足少阳之脉,下行至跗上,复从跗注大指间之大敦,合足厥阴之脉。上行至肝,从肝复上注于肺,上循喉咙,入颃颡之窍,究于畜门。颃颡,鼻之内窍,畜门,鼻之外窍。究,终也。其支别者,从肝脉上额循巅,与督脉会于巅顶,复下项中,循嵴入骶,是督脉也。督脉之行于前者,络阴器,上过毛中,入脐中,上循腹里,入缺盆,下注肺中,复出循于太阴之脉。此营气之所行,外内逆顺之常也。逆顺者,谓经脉内外之血气,交相逆顺而行也。夫营卫者,精气也。乃中焦水谷之精,生此营卫二气,清气行于脉中,浊气行于脉外,此营气与宗气偕行于二十八脉之中,以应呼吸漏下者也。中焦之汁,化赤而为血,以奉生身,命曰营气,此独行于经隧之血而名营气,营于十二经脉之中,始于手太阴肺,终于足厥阴肝,此与营卫之营气循度应漏之不同也。是以本篇论营气之行,外营于十二经脉,内营于五藏六府,其支者行于督脉,复注于肺中,而任脉及两𫏋不与焉。其营气宗气行于脉中,以应呼吸漏下者,行于二十四脉并任督两𫏋,共二十八脉,以应二十八宿者也。尚御公曰:营气宗气行于脉中者,应呼吸漏下,昼夜而为五十营也。营卫相将,偕行于皮肤肌腠之间者,日行阳二十五度,夜行阴二十五度,外内出入者也。本篇之营气,营于脉中,始于手太阴肺,终于足厥阴肝,昼夜止环转一周,是谓天地之纪。盖天道运行于地之外,昼夜止环转一周而过一度者也。再按《平脉篇》曰:营卫不能相将,三焦无所仰。夫荣行脉中,卫行脉外,乃各走其道,外内逆顺而行者也。相将而行者,乃脉外之营,与卫气偕行于肌腠之间,故曰三焦无所仰。盖腠者肌肉之文理,乃三焦通会之处,三焦之气仰藉营卫而游行也。金西铭问曰:营血之不营于任脉两𫏋者何也?曰:任脉起于胞中,阳𫏋乃足太阳之别脉,阴𫏋乃足少阴之别脉,胞中为血海,膀胱乃津液之府,肾主藏精,皆有流溢于中之精血贯通,故营血不营焉。又问曰:营气之不行于冲脉带脉阳维阴维者何也?曰:冲任二脉虽并起于胞中,任脉统任一身之阴,与督脉交通,阴阳环转者也。冲脉上循背里,为经络之海。其浮而外者,循腹上行,至胸中而散,充肤热肉生毫毛。盖主行胞中之血,充溢于经脉皮肤之外内,不与经脉循度环转。越人曰:阳维阴维者,维络于身,溢畜不能环流灌溉诸经者也。故阳维起于诸阳之会,阴维起于诸阴之交。带脉者,有如束带,围绕于腰,统束诸脉,此皆不与经脉贯通,故不循度环转。莫云从问曰:藏府之气,本于五运六气之所生,营气之行,始于手太阴肺,终于足厥阴肝,与五行逆顺之理不相符合,请详示之。曰:血脉生于后天之水谷,始于先天之阴阳,肺属天而主脉,其脉环循胃口,是以胃府所生之精血,先从肺脉而行,腹走手而手走头,头走足而足走腹,藏府相传,外内相贯,此后天之道也。以先天论之,肾主天一之水,心包络主地二之火,肝主天三之木,肺主地四之金,脾主天五之土,是以肾传之包络,包络传之肝,肝传之肺,肺传之脾,脾复传于少阴。少阴之上,君火主之,君火出于先天之水中,后天之太阳也,故复从手少阴心而传于足少阴肾。肾主先天之水,肺主后天之气,督脉环绕于前后上下,应天运之包乎地外,血脉之生始出入,咸从天气以流行,故人之所以合于天道也。
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