第二节 小症状提示你身体处于疾病的边缘
一、头痛
没有感冒的迹象,在劳累、失眠等情况下,频繁地出现头痛,意味着身体的气血,或阳气已经十分亏虚,无法上荣头窍。这类患者,往往会伴有精力不济、易疲劳,或者消化系统、呼吸系统的某些不适。
二、反复口腔溃疡
如果口腔溃疡反复发生,或稍一食用热性食物即发口腔溃疡,或溃疡出现后很难痊愈,甚则口腔中同时出现几个溃疡面,均是人体阴阳严重失调的外在征象。我们通常认为溃疡是“上火”所致,但用常用的清火药可能会使口腔溃疡加重,“口中无实火”,用补益的药物反而会促进溃疡的痊愈,并减少发作。
三、过敏性鼻炎
过敏性疾病虽然是一种免疫超敏,但这种超敏的背后往往是全身免疫能力的低下。在人体整体免疫能力降低时,某些部位为保护全身不受病邪的侵犯,对某些外来的邪气会作出异乎寻常的强烈反应,诸如过敏性鼻炎、过敏性皮炎等,这些部位,均是外邪易于侵入人体内部的重要关口,我们可以这样认为,但凡发生过敏反应的部位,均是人体为了全身作出牺牲之处,就像一个大部队的先头军一样。因此,过敏性鼻炎并不是单纯的鼻部病症,而是全身低落的免疫状况表现于外的一种征象。
小王25岁,是北京某大学的硕士研究生,一眼看去,小王体形高大、健壮。但小王却以哮喘来诊,询问其发病过程,小王的表述如下:本来体质还很不错,每天都会跑步、踢球1小时左右,平时也极少感冒。但在大学三年级时,到河北某偏僻的山区实习一个月,时值3月份,天气还非常寒冷,以为住宿的地方会有暖气,谁知啥都没有,自己带去的被子又薄,每天晚上睡觉都会冻得不行,有一天夜里气温极低,寒冷异常,醒来之后竟然下半身处于瘫痪状态,后经熏烤才恢复知觉和运动,但自此之后就患上过敏性鼻炎,每天晨起要连打半小时左右的喷嚏,去看过西医,医生说没有好的治疗方法,就把鼻炎的问题搁置起来。如此持续3年左右,在今年3月份,祖母去世,去送葬的路上适逢下雨,没带雨具,被雨浇了一场,回家后即发高热,去医院拍片,诊断为大叶性肺炎,接着输抗生素,3天后热退,但开始出现哮喘,昼夜不息,难以平卧。因爷爷就是中医大夫,虽已过世,但小王还是很信服中医中药,于是来看中医大夫。
中医解惑:小王大学期间一个月的过度受寒,严重损伤了他体内的阳气,因此,阳气的卫外功能明显低下,过敏性鼻炎是其低下的免疫状态的一种体现。所以再遇到寒冷刺激的诱发,出现了这个年龄段不该出现的哮喘病。经过一段时间温阳散寒的治疗,小王恢复很快,一周后哮喘已经明显减轻,三周后就痊愈了,并且在哮喘消失后,过敏性鼻炎也痊愈,说明二者其实是一个问题。从鼻炎到哮喘,仅是阳气进一步损伤,病情进一步加重的变化。
四、体重暴增
体重在短时间内急剧上升,又排除了食量增加,运动减少等因素,这种体重的巨大变化,意味着身体代谢功能的紊乱。从中医的角度说,是水湿不能正常排泄,大量滞留人体所致,可能是阳气虚,水液温化障碍;也可能是气滞,导致水湿代谢阻滞。这类人,往往在发胖的同时,有手足肿胀、下肢沉重之感,若不及时调理,会迅速引发高血压、心脑血管疾病等。
五、失眠
就像一部汽车要行驶,就既要有加油系统,又要有制动系统一样,睡眠也是生命活动一种最基本、必不可少的制动状态。睡眠时,人体周身的器官、组织与细胞进入最低水平的代谢状态,从而使我们在清醒状态下一直高速运转的机体得到休整。当然,由于体质状态不同,人体对睡眠的要求也不一样。
根据需求量,人的睡眠分成三型:长睡眠型,每天需要9~10小时睡眠;中睡眠型,7~8小时;短睡眠型,5~6小时。就像人对食物的需求量有很大区别一样,人类对睡眠的需求有很大的个体差异性。统计学表明,大多数人是中睡眠型,老人、孩子和体质虚弱的人是长睡眠型。而精力体力充沛的人、事业有成就的人,诸如政治家、艺术家、科学家等,常常是短睡眠型,世界上很多名人如爱迪生、拿破仑、丘吉尔和周恩来等,都是短睡眠的人。但就如同我们无法制定出统一的饭量标准一样,人的睡眠到底多少合适,也没有统一的标准。
因此,一个人是否睡眠充足,没有一个时间上的硬指标,而以个体的自我感觉为主。国际疾病分类第十版(ICD-10)给失眠的定义是:有入睡困难,持续睡眠障碍或睡眠后没有恢复感,每周3次并持续至少1个月。导致明显的不适或影响了日常生活,非神经系统疾病、使用精神药物或其他药物等因素引起的睡眠障碍。
失眠是神经系统的兴奋功能增高、抑制功能降低所致,引发这种状况的因素很多,既有外部因素,如睡眠环境的变化,有人出差到另外一个城市就会失眠,或周围有异常的声音也可以导致失眠。但更多的是身体的内在因素,如疲劳、兴奋、焦虑以及身体的某些病理变化。当排除了有可能引发失眠的偶发因素之后,我们需要关注某些病理因素引起的失眠,这常是身体状况极度不良的一种反映。同时,由于失眠,我们的身体始终处于一种兴奋状态,高度运转的机体无法得到彻底的休息,因此,我们会感到疲劳、精力衰退、烦躁焦虑等不适,这形成一种不良的循环。失眠的患者,由于身体始终得不到充分的休息和补给,导致身体过大地消耗,故其运转易于过早地进入疲惫的状态,亦即我们所说的早衰。因此,失眠不仅是人体异常状态的某种征兆,其本身亦在导致着身体的衰惫与虚弱。芸是一位38岁的公司高级白领,两年前来就诊时是严重的失眠,自言半年来每晚最多睡2~3个小时,并伴有心悸、有一点声音刺激就惊悸不安、面色晦暗、口唇青紫等现象。通过交流,感到芸性格开朗,生活、工作无任何挫折,可以排除外界刺激或情感障碍引起的睡眠障碍,其失眠应是源自身体内在的病理变化,根据辨证结果给予一定的治疗后,芸的失眠有了迅速的好转,心悸、惊恐也很快得到改善,服药2个月,芸因工作问题停止了治疗。
再次见到她是两年之后,芸自觉睡眠的问题再次严重,并且饮食稍有不慎就出现剧烈的吐泻、胃痛,伴心悸,后背冷汗,如背着冰块。于是再次给予温补阳气之品。但就诊当日下午芸即打来电话,药物尚未服用,出现严重的血崩,情势骇人,到医院妇科就诊,给予注射雌激素,血崩方得以控制。以后停止激素治疗,给予大剂温补阳气的药物治疗,睡眠迅速改善,血崩也未再发生。
中医解惑:芸两年前的失眠,已经意味着她体内阳气的严重不足,后虽然进行了一定的治疗,但用药、休息不彻底,导致失眠再次严重,同时,身体的其他系统也相继出现各种问题,吐泻表明脾胃的受纳、运化功能的障碍,心悸说明心阳的亏虚,而最重要的是,由于阳虚不能固护阴血,阴血大量流失。这些病症其实都有先兆,失眠就是其中之一。
六、嗜睡
嗜睡是人睡眠时间的过度延长,即使是白天,也很容易困倦或入睡。从机体的状态来说,是其兴奋或工作能力的降低,其实是身体整体功能低下的一种反映。从临床上,我们可以观察到,睡眠过多,除了先天禀赋不足、体质虚弱之外,还可以见于阳虚、血虚证的人,见于老年患者,并且,脑血管硬化者、老年痴呆者早期的表现,往往都是嗜睡。
因此,虽然失眠带给人的痛苦要远远多于嗜睡,但两者反映出来的身体问题,嗜睡却远远大于失眠。如果你是一个失眠的患者,你应该庆幸:还好,我没有嗜睡。
七、易于疲劳
疲劳是全身细胞的一种“嗜睡”,是身体的一种抑制状态。疲劳的产生,多与过度劳作有关,在形体、精神的超负荷支出之后,身体本能地处于一种休眠状态。一般而言,劳累之后的疲劳,应在适度的休息之后得到缓解,但若足够的休息、睡眠后,疲惫不仅没有缓解,反而有所加重,则说明身体的某些系统或功能出现了调节的失常。
按照《内经》的理论,疲劳的产生与以下几个方面的异常有关:
一是肾气。肾气是人体的元气,即人体的本原之气。肾气从下焦发出,像人体的发动机一样维持着生命活动的运转、生化活动的进行。人体生命活动的强弱盛衰,均是肾气强弱的一种体现。因此,肾气虚衰的人,最容易出现疲劳乏力。属于肾气不足的疲劳症,往往见于先天禀赋差,身体素质偏弱,或过度劳累,身体消耗过大的人。
中医肾气与西医肾脏不是一回事
在这里,我们顺便纠正一个常识性的错误,就是人们易于把中医的肾气与西医的肾脏混同起来。我们在临床接待病人时,常遇到这种情况:给病人切完脉后,他就问你身体有什么异常,如果你说他的肾气有些虚,这个病人立刻就很紧张,以为自己的肾功能出了问题,并立刻要求去查尿里是否有蛋白。其实,中医的“肾”与西医的“肾”概念是不同的,中医的肾气,是一种禀受于父母的元气,主持着人的体力、智力、生殖机能的发育等,通俗地讲,就是人体整体的一种生命力或生机,从西医的角度,会涉及多个系统的功能活动与代谢。所以,一个人肾气虚,代表的往往是整体体质状况的不良,而并非是肾功能出现了什么问题。
二是肝气。肝气主持人体情绪的调畅,气机的舒达,同时又主筋脉的功能活动,当肝气郁滞时,气血运行不畅,筋脉失养,最易导致疲劳,所以《内经》说:“肝者,罢极之本”,罢(pí),同“疲”,即肝脏是人体疲劳产生的根本。与肝气有关的疲劳,常见于心理压力大、精神抑郁、焦虑者,这些人,可能并不存在体力的过度透支,但由于心理压力过大,同样也产生了疲劳症。
疲劳既是身体状况不良的一种反应,同时也是一个信号,一种提示。疲劳的出现提醒我们要停下匆忙的脚步,反观自身,善待身体,休养身体,否则,将是身心的彻底崩溃。
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