第二节 秋季宜养“收”气
秋季是生物“生、长、化、收、藏”的生化过程中“收”的阶段,也是自然界和人体阳气开始收敛的季节,因此,在养生方面,饮食起居都要围绕着能促进阳气的收敛为目的,这也是《黄帝内经》所说的“秋冬养阴”的含义。同时,鉴于秋季燥邪为主,在生活上,亦应注意防止燥邪伤人。具体而言,《黄帝内经》作出了这样的提示:
秋三月,此谓容平,天气以急,地气以明,早卧早起,与鸡俱兴,使志安宁,以缓秋刑,收敛神气,使秋气平,无外其志,使肺气清,此秋气之应,养收之道也。逆之则伤肺,冬为飧泄,奉藏者少。
——《素问四气调神大论》
综合《内经》的相关论述,我们可以得出以下秋季养生法则。
一、起居调节——早睡早起,与鸡俱兴
过了夏至,白天逐渐缩短,夜晚开始延长,这是阳气开始收敛的最明显的标志,为顺应这种变化,我们的睡眠也要随之调整:一则早睡,逐步促进阳气的收敛,并防止秋季寒露伤人;一则早起,以呼吸秋季清爽的空气,早起的具体时间,《内经》给我们的标准是“与鸡俱兴”,即早起也不要早于鸡鸣阶段,否则,睡眠不足,无法促进阳气的收敛。
秋季的睡眠,除了早睡早起之外,还要注意以下问题:首先刚经历了炎热的夏季,很多人会延续夏季开窗睡觉的习惯,但秋季往往开始昼热夜凉,夜间的凉风很容易伤及人体,使人罹患外感。其次,由于秋季燥邪较甚,因此,秋季夜间睡眠时要尽可能用鼻呼吸,闭嘴睡觉。否则,晨起之后,容易出现口舌干燥、咽喉疼痛、干咳少痰等燥邪伤肺的病症。
二、精神调摄——情绪平稳,心志安宁
在四季的精神调摄中,《内经》对春季和秋季两个季节似乎着墨尤多,其主要原因在于这两个季节,均是阴阳之气转换的时节,均容易使人出现情绪低落、忧郁、惆怅。古代文人的诗词歌赋,有很多都是以悲凉的情怀咏叹秋季。柳永《雨霖铃》谓“多情自古伤离别,更哪堪冷落清秋节”。曹雪芹也有“已觉秋窗愁不尽,哪堪秋雨助凄凉”的动人诗句。唐朝诗人杜甫,一生贫困潦倒,疾痛缠身,且命运多舛,是中国历史上最著名的悲情诗人,其诗词对秋天尤其偏爱,不仅有“无边落木萧萧下,不尽长江滚滚来。万里悲秋常作客,百年多病独登台”这样的千古名句,《茅屋为秋风所破歌》这样的诗作名篇,而且,其咏叹秋季的诗作或以秋言情的作品数量,达八十余首之多。到了晚年,凄苦多病的杜甫甚至达到每诗均言秋的地步,真是合了“才子悲秋”之语。故《礼记·乡饮酒义》便直言“秋之为言愁也”,南宋词人吴文英亦曰“何处合成愁,离人心上秋”。确实,从文字的构成来看,“愁”字,便是“秋”与“心”的相合,这绝对不是偶然的巧合,可以理解为中国的古人把秋天的心情就当作“愁”的含义了,可以想见,秋季带给人的是一种怎样的情感。
因此,《黄帝内经》在春秋季节的养生要求中,均格外强调对精神的调摄。春季的调养原则是要保持精神的愉快、舒展,而秋季则有所不同,在万木凋零、红消绿瘦的季节,保持情绪的愉快是很困难的,因此,只有保持情绪的平稳、收敛与淡泊,平静心志,以一种超然的姿态度过秋天。这就是《素问·四气调神大论》所言“使志安宁,以缓秋刑;收敛神气,使秋气平;无外其志,使肺气清”的养生法则,这样才能减少秋天的肃杀之气对人体的影响。
由于人体的神气也是与阳气的活动密切相关的,情感的活跃、外向,可以带动阳气的外达,而情绪的收敛与情感的淡泊,亦会带动阳气的内收。因此,《内经》又在这种情感指导之后说了句“此秋气之应,养收之道也”,意为这就是最重要的使阳气收敛的方法。
从临床来看,虽然春秋季节均是容易导致情绪抑郁的时令,但青年人的抑郁症多见于春季,而老年人的抑郁症却多见于秋季。宋代养生大家陈直就曾说过:“秋时凄风惨雨,老人多动伤感,若颜色不乐,便须多方诱说,使役其心神,则忘其秋思。”其原因可能是与人体的阴阳之气的状态不同有关,青年人阳气充足,在春季阳气发越之时,一旦阳气的升发不利,极易郁而成病;而老年人阳气已虚,最不耐的是秋季寒凉的折杀,因此,二者会出现这两种不同的变化。中国历来有九九重阳节登山赏菊之习俗,这一习俗其实有非常重要的养生保健意义。王维十七岁时曾写过一首名传千古的七绝《九月九日忆山东兄弟》,其中便涉及这一习俗,言“独在异乡为异客,每逢佳节倍思亲。遥知兄弟登高处,遍插茱萸少一人”。通过登高望远,开阔视野,怡悦情志,避免忧郁情绪的产生,从而帮助人们尤其是老年人顺利度过秋季。
那么,如何才能使情志淡泊、宁静呢?
《黄帝内经》在其《素问》的第一篇里,专题谈论了养生的问题,其中把精神养生列为最主要的内容,其间谈到“恬辵虚无”的养生法则,具体指导为“志闲而少欲,心安而不惧”。志闲,就是要控制情志的变化,不要出现大喜大悲的波动;同时要减少欲望,这个欲望,就是对名利的过度追逐,人的欲望越多,离安宁越远,欲望越少,离安宁越近。
三、饮食宜忌——减辛增酸性凉润
唐代药王孙思邈在《千金要方》中提出,秋季的饮食要“减辛增酸”。其原理,一是秋季肺气盛而肝气虚,在五行上“金能克木”,因此,为防止肺气过盛而肝气过虚,要从饮食上进行调节,而辛入肺,酸入肝。二是秋季的养生要收敛人体的阳气,辛主发散,酸主收敛,减辛增酸,有助于“秋冬养阴”。减少辛散之味,如饮食少用生姜、大葱、陈皮等作料,并少吃或不吃麻辣火锅、牛羊肉等,多食用苹果、梨、石榴、芒果、柚子、葡萄、杨桃、山楂等酸性水果。同时,秋季气候干燥,多服用凉润之品可以有效预防燥邪伤人。下面介绍几种适合秋季食用的菜谱。
(1)莲藕排骨汤
原料:莲藕500克,猪排骨500克,黄酒、生姜、葱、盐少许。做法:猪排切寸长段,在沸水中过2分钟左右捞出待用。将藕洗净切片,与排骨同置1500毫升温水之中,加黄酒、姜、葱少许,水沸后文火炖90分钟左右,加少许盐,即可食用。
功用:补脾益肺。适合于任何体质服用。
(2)雪梨银耳羹
原料:雪梨2个,银耳50克,冰糖100克。
做法:雪梨切片,银耳泡软时去掉硬根。锅内加水,放入梨、银耳、冰糖,煮半小时,即可食用。
功用:益气、滋阴、止咳,预防秋季燥咳。尤适于阴血虚体质。
(3)蜂蜜蒸百合
原料:百合120克,蜂蜜30克。
做法:将上品拌和均匀,蒸令熟软。时含数片,咽津,嚼食。
功用:补肺、润燥、清热,适用于肺热烦闷,或燥热咳嗽、咽喉干痛等症。
(4)甘蔗山药粥
原料:新鲜甘蔗榨取汁约100~150毫升,山药50克,粳米50克。
做法:将上品拌和均匀,同煮成粥。
功用:本粥功能清热生津、养阴润燥,适用于热病恢复期,津液不足所致的心烦口渴,肺燥咳嗽,大便燥结等。
(5)生地粥
原料:鲜生地黄30克,粳米75克,白糖少许。
做法:将鲜生地黄切细条,用适量清水在火上熬沸约半小时后,滤汁,再复熬一次;合并药液浓缩至约100毫升,备用。将粳米淘洗后煮成白粥,掺入生地汁搅匀,食时可加白糖少许。
功用:本药膳具有滋阴益胃、凉血生津之功,可用于阴虚潮热、盗汗、久咳、咳血、食少、消瘦、热证心烦、口渴以及睡起目赤、良久难消等症。
(6)山药薏米粥
原料:生薏苡仁60克,生山药60克,柿霜30克。
做法:将生山药捣碎,柿霜切成小块,与生薏苡仁同煮成糊粥。
功用:补肺、健脾、养胃,适用于阴虚内热、劳嗽干咳、大便泄泻、食欲减退等一切脾肺气虚的病症。
四、寒温适宜——秋冻要有度
民谚有“春捂秋冻,不得杂病”之说,强调秋季虽然气候渐凉,但不可骤然穿衣过暖过厚,应通过适应秋季凉爽的气温,增强耐寒的能力,以防止冬季大寒天气来临时身体不能抵抗而得病。但这种“秋冻”也不要过分,秋季的气候如同春季一样变幻无常,“一天有四季,十里不同天”,乍寒乍暖之象常见,因此,健康的穿衣方法应是“勤增勤减”,老弱小儿更是如此。尤其是“白露”之后,气温已经偏凉,过分暴露、凉爽的衣着,会使人抵抗力下降而罹患外感,特别是素有扁桃腺炎、气管炎、过敏性鼻炎等疾病者更易如此。因此,穿衣也有“白露不露”之说,算是对“秋冻”的补充说明。
五、药物调养——滋阴为上
(1)生脉饮
组成:人参9克,麦冬9克,五味子6克。
功效:益气生津,用以治疗气虚津伤所造成的体倦汗多、短气、心悸、口干及气虚性喘咳。
适用人群:低血压患者,以及平素气短、乏力、易于疲倦者。
(2)六味地黄丸
组成:熟地24克,山药12克,山茱萸12克,丹皮9克,泽泻9克,茯苓9克。
功效:滋补肺肾之阴。
适用人群:阴虚体质者,更年期女性,以及肺肾阴亏引起腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣耳聋、潮热盗汗、口燥咽干等症者。
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