脑
脑的结构
脑是中枢神经系统的主要部分,位于颅腔内。分为大脑、小脑和脑干3部分。
大脑
大脑是神经系统最高级部分,由左、右两个大脑半球组成,两半球间有横行的神经纤维相联系。大脑表面有很多往下凹的沟(裂),沟(裂)之间有隆起的回,大大增加了大脑皮质的面积。
小脑
小脑在大脑的后下方,分为中间的蚓部和两侧膨大的小脑半球,小脑皮质被许多横行的沟分成许多小叶。小脑的内部由白质和灰色的神经核所组成。而小脑的主要功能是协调骨骼肌的运动,维持和调节肌肉,保持身体的平衡。
脑干
脑干包括间脑、中脑、脑桥和延髓,分布着很多由神经细胞集中而成的神经核或神经中枢,并有大量上、下行的神经纤维束通过,连接大脑、小脑和脊髓,在形态上和功能上把中枢神经各部分联系为一个整体。脑各部内的腔隙称脑室,充满脑脊液。
脑的分工
人脑的左右脑平分了脑部的所有构造。左脑与右脑形状相同,功能却大不一样。
左脑
左脑控制语言功能,也就是用语言来处理信息,把看到、听到、触到、嗅到及尝到(左脑五感)的信息转换成语言来传达,相当费时。左脑主要控制着知识、判断、思考等,和显意识有密切的关系。
右脑
右脑的五感包藏在右脑底部,可称为“本能的五感”,控制着自律神经与宇宙波动共振等,和潜意识有关。右脑是将收到的信息以图像处理,瞬间即可处理完毕,因此能够把大量的资讯一并处理(心算、速读等即为右脑处理资讯的表现方式)。一般人右脑的五感都受到左脑理性的控制与压抑,因此很难发挥既有的潜在本能。然而懂得活用右脑的人,听音就可以辨色,或者浮现图像、闻到味道等。
如果让右脑大量记忆,右脑会对这些信息自动加工处理,并衍生出创造性的信息。也就是说,右脑具有自主性,能够发挥想象力、思考,把创意图像化,同时具有故事述说者的卓越功能。
1 常见健康问题
脑血栓
脑血栓脑血管病分出血性和缺血性两种,出血性的称脑出血,缺血性的称脑血栓或脑梗塞。脑血栓是脑血栓形成的简称。它是在脑动脉内膜病变的基础上,在血液黏稠度增多、血流缓慢、心律失常等因素的作用下,使脑动脉管腔狭窄或完全阻塞,导致言语不利等局限性神经功能障碍的一种多发和常见疾病。病情严重者可逐渐恶化,出现意识障碍,甚至发生脑癌,危及患者生命。血栓形成必需的直接条件是血管壁改变、血流变化和血液成分的改变,以上3种因素是诱发脑血栓形成的基本因素。
治疗
脑血栓需要急诊处理,迅速处理有时可减轻并防止疾病进一步发展。特别是最初几个小时中,医生会首先给患者吸氧,同时输液以保证大脑必需的营养。
进展性脑血栓患者应给予抗凝剂如肝素等。但这些药物在完全性脑血栓中是无效的,也不能用于高血压和脑出血患者。
为了减少急性脑血栓造成的脑组织肿胀和颅内压力增高,可以用甘露醇,偶尔也可用皮质类固醇。
恢复期应继续加强瘫痪肢体功能锻炼和语言功能训练。除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸等。此外,可长期服用抗血小板聚集剂,如潘生丁或阿司匹林等,有助于防止复发。
脑出血
脑出血,又叫脑溢血,指脑实质内的血管破裂引起大块性出血。
约80%发生于大脑半球,其余20%发生于脑干和小脑。它多发生在40~70岁的人,其中50岁以上的人发病率最高,占93.6%。但近年来发病年龄有愈来愈年轻的趋势。因此做好脑出血疾病的防治是非常重要的。
高血压和动脉硬化是脑出血的主要因素,还可由先天性脑动脉瘤、脑血管畸形、脑瘤、血液病、感染、药物、外伤及中毒等所致。
当具备上述改变的患者,一旦在情绪激动、体力透支等诱因下,出现血压急剧升高超过其血管壁所能承受的压力时,血管就会破裂出血,形成脑内大小不同的出血灶。
症状
本病多见于有高血压病史和50岁以上的中老年人。多在情绪激动、劳动或活动时发病,少数可在休息或睡眠中发生。寒冷季节多发。
发病急,绝大部分患者出现不同程度的意识障碍,伴头痛、恶心、呕吐。
急性期有低热,外周血象白细胞增高。
脑脊液压力增高,含血。
根据出血部位不同而有相应的神经系统症状和体征。
治疗
防止继续出血,加强护理和对症治疗。有躁动不安和抽搐者应据病情给予镇静药和抗癫痫药。血压应保持在20.0~21.3千帕/12.0~13.3千帕左右。降低颅内压,控制脑水肿,防止脑疝。防止并发症。
必要时外科手术治疗。
预防
必须早期发现,及时治疗。做到定期检查,采取服药措施。降低或稳定血压,防止血压突然增高。
发现动脉硬化,必须早期治疗,降低血脂及胆固醇,以保持血管的弹性。
精神必须乐观。避免精神紧张和疲劳,防止动脉硬化和血压上升。
注意劳逸结合,合理安排工作,保证足够睡眠,避免过劳过累。
饮食必须清淡,少食动物脂肪或胆固醇含量高的食物,也不宜过多食糖。可多吃豆类、水果、蔬菜和鱼类等,尤其对血压较高、动脉硬化、高血脂者更为重要。
忌烟酒。烟能加速动脉硬化的发展,对高血压更有害,并能引起血管痉挛。长期大量饮酒也会促使动脉硬化,甚至促使血管破裂。
大便必须保持畅通,避免过度用劲排大便。多吃蔬菜、水果,多饮水,软化粪便,以免血压突然增高。
注意季节变化,防寒避暑。高温和严寒易使血管舒张收缩功能发生障碍,血压波动幅度加剧而发生意外。
蹲下、弯腰及卧床、起身或改变体位时,动作必须缓慢,可用头低位及眼睛向下方式渐渐起身,切勿突然改变体位,防止头部一时供血不足而发生意外。
适当地坚持体育锻炼,从事力所能及的工作,避免剧烈的运动或过度劳动。
2 保健和护理
随着年龄的增长,脑细胞会明显地减少,但在脑细胞的死亡速度方面,男性比女性快2倍。
研究发现,女性大脑两侧失去的脑细胞大致相等,而男性大脑左侧失去的细胞数量大约是右侧的2倍。男性丧失的脑细胞大多是与语言、推理等与认知能力有关的脑细胞,因此患老年性痴呆症的男性比女性多。
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