静脉
凡是输送血液返回心脏的血管均称为静脉。它起于毛细血管,止于心脏。肺静脉把含氧较多的血液从肺运送到左心房。
体循环的静脉从各部的毛细血管网开始,逐渐汇合成较大的静脉,最后汇合成上腔静脉、下腔静脉和冠状静脉窦,注入右心房。每一根较大的静脉所接受的小静脉支,均称为该静脉的属支。
体循环静脉可分为3大系统,上腔静脉系、下腔静脉系(包括门静脉系)和心静脉系。上腔静脉系是收集头颈、上肢和胸背部等处的静脉血回到心脏的血管。下腔静脉系是收集腹部、骨盆部、下肢静脉血回心的一系列血管。心静脉系是收集心脏血液的静脉血管。
门静脉系主要是收集腹腔内消化道的静脉血入肝的静脉血管,门静脉进入肝脏,在肝内又分成毛细血管网(与肝动脉血一起注入肝内血窦),然后再由肝静脉经下腔静脉回流入心脏。
静脉分深浅两种。深静脉大多和动脉伴行,如肾动脉和肾静脉;股动脉和股静脉等。浅静脉也称皮下静脉,从体表能看到或摸到。四肢浅静脉很发达,常被选择做抽血、输血或静脉注射之用,如上肢皮下的肘正中静脉、头静脉,下肢皮下的大隐静脉,颈部皮下的颈外静脉以及头皮静脉等。
静脉的管壁薄、弹性小,血管内血流缓慢,压力较低,当血液不充盈时,管腔呈塌陷状态。
四肢静脉内有静脉瓣,由血管内膜向管腔折入而成。它的作用是防止血液倒流,保证四肢血液向心脏回流。如静脉瓣功能不全,导致血液倒流,就会引起静脉扩张、迂曲,常见的后果有下肢静脉曲张。
常见健康问题
静脉曲张
下肢静脉曲张是静脉系统最主要的疾病,也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。它由直立姿势对腿部静脉造成的压力所致。对于女性来说,下肢静脉曲张更是一种恼人的疾病,难看且让人不舒适的静脉曲张困扰着大约1/3的女性。
下肢静脉曲张就是静脉的异常扩张,表现为下肢血管蚯蚓状曲张。在正常情况下,由浅静脉(即与深静脉相连的肌肉表面静脉或肌肉内的静脉)所组成的网络,将经由有孔静脉的血液收集起来。当肌肉松弛时,深静脉及有孔静脉扩张,从浅静脉将血液吸入。所有的深静脉与有孔静脉都有单向瓣膜,单向瓣膜能防止血液流回到浅静脉。
因此当肌肉收缩时,血液顺着深静脉向上泵往心脏。如果由于某种原因,有孔静脉的瓣膜失去作用,有些血液就会被泵到不该去的地方,流回到浅静脉中来,浅静脉在面对这种增大的压力时,即以扩大及扭曲来适应,所以,静脉曲张经常都是肉眼可见的,因为它就在皮肤的下面。皮肤变薄、脱屑、瘙痒、色素沉着、腿部肿胀、酸痛、疲劳、脚踝肿胀等都是下肢静脉曲张的典型症状。由于其严重影响腿部美观和健康,因此又有“美腿杀手”之称。静脉内压力增高会进一步加剧血液对瓣膜的冲击力和静脉壁的压力,容易导致静脉曲张,所以长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘者发病率较高。
下肢静脉曲张以女性多见。妊娠能诱发或加重静脉曲张,但没有妊娠的女性,发病率也比男性高(男:女=1:3),其原因可能是女性骨盆较宽大,血管结构过度弯曲以及月经期、妊娠期和绝经期时均可使骨盆内的静脉增加充血。妊娠期易发生静脉曲张的另一原因是由于妊娠期四肢浅静脉的张力降低,使其易于扩张,这种情况在产后可恢复。
这种变形而且有时还相当疼痛的疾病通常发生于腿部,腿部组织的血液经由静脉流回心脏。由于心脏力量不够强,无法独立将血液往上泵,所以必须要靠你腿部肌肉的泵压动作来帮忙。
静脉曲张最常见的症状是当你站起来时,腿部会出现明显的蓝色肿大静脉,最常出现这种蓝色肿大静脉的地方是小腿后面或踝部到腹股沟之间靠腿部内侧的任何地方。静脉曲张也可能发生在肛门附近,怀孕妇女的静脉曲张还可能会发生在阴道内。
预防
平时多做双腿上下摆动或蹬夹练习,多做腿部按摩。
站立时,不要总用两条腿一起支撑全身重量,可有所侧重,让两条腿轮换休息。站立时,要经常踮起脚来,让脚后跟一起一落地活动,或经常进行下蹲练习。上述动作都能引起小腿肌肉强烈收缩,减少静脉血液积聚。
负重或军人行军前,先将腿脚垫高,用弹性绷带将小腿绑扎起来,能防止下肢静脉瘀血曲张。绑扎时,应从踝部向上绑扎,并尽量扎得紧一些。
每晚睡觉前,要养成用热水洗脚的习惯,忌用冷水洗脚。用热水洗脚能消除疲劳,有利睡眠,更能活血化瘀。
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