麝 香(元寸、当门子)附:麝香壳
为鹿科动物麝的雄兽香腺囊中的分泌物。辛、温。归心、脾经。
1.开窍醒神:用于温热病热入心包,神昏痉厥,惊痫等证,如(<和剂局方>至宝丹)、(苏合香丸)。
2.催产下胎:用于经闭、症瘕、难产、死胎、心腹暴痛、跌打损伤、痹痛麻木等,如(桂香散)。
3.活血散结:用于疮疡肿毒、咽喉肿痛,如(醒消丸)。
【药效鉴别】
麝香走窜飞扬,宣散气血之力速猛。“开关窍之上药”。且能活血散结。
【应用与配伍】
1.用于闭证神昏。麝香辛温,气极香,走窜之性甚烈,有极强的开窍通闭醒神作用,为醒神回苏之要药,最宜闭证神昏,无论寒闭、热闭,用之皆效。治疗温病热陷心包,痰热蒙蔽心窍,小儿惊风及中风痰厥等热闭神昏,常配伍牛黄、冰片、朱砂等药,组成凉开之剂,如安宫牛黄丸、至宝丹、牛黄袍龙丸等;用治中风卒昏,中恶胸腹满痛等寒浊或痰湿阻闭气机,蒙蔽神明之寒闭神昏,常配伍苏合香、檀香、安息香等药,组成温开之剂,如苏合香丸。
2.用于疮疡肿毒,咽喉肿痛。本品辛香行散,有良好的活血散结,消肿止痛作用,内服、外用均有良效。用治疮疡肿毒,常与雄黄、乳香、没药同用,即醒消丸,或与牛黄、乳香、没药同用;用治咽喉肿痛,可与牛黄、蟾酥、珍珠等配伍,如六神丸。
3.用于血瘀经闭,癥瘕,心腹暴痛,跌打损伤,风寒湿痹等证。本品辛香,开通走窜,可行血中之瘀滞,开经络之壅遏,以通经散结止痛。用治经闭、癥瘕,常与红花、桃仁、川芎等活血祛瘀药配伍,如通窍活血汤;用治心腹暴痛,每与木香、桃仁等行气,活血药物配伍,如麝香汤;用治跌打损伤、骨折扭伤,可与乳香、没药、红花等活血祛瘀、消肿止痛药物配伍,如七厘散或八厘散。近年有以0.2%麝香注射液注入痛点,治疗腰扭伤者,每次2~4ml,每月一次,2周一疗程,疗效满意,用治痹证疼痛,顽固不愈者,可与独活、威灵仙、桑寄生等祛风湿药同用。
4.用于难产,死胎,胞衣不下。本品活血通经,有催生下胎之效。常与肉桂为散,如《张氏医通》香桂散,亦有以麝香与猪牙皂、天花粉同用,葱汁为丸,外用取效,如《河北医药集锦》堕胎丸。
此外,近代临床报导用人工麝香片口服或用人工麝香气雾剂治疗心绞脯,均取得良好效果,由麝香、猪牙皂、白芷等制成麝香心绞痛膏,分别敷于心前区痛处及心俞穴,24小时更换一次,治疗冠心病、心绞痛;用麝香注射液皮下注射,治疗白殿风,均有显效,用麝香埋藏域麝香注射液治疗肝癌及食道、胃、直肠等消化道肿瘤,可改善症状、增进饮食,对小儿麻痹症的瘫痪,亦有一定疗效。
【药理作用】
1.有兴奋中枢神经和苏醒作用,可兴奋呼吸,加速心搏,升高血压;能使大多数蟾蜍心脏心缩增强,表现有强心作用。
2.能增强肾上腺素β受体的作用,并有对β-儿茶酚胺的增强作用。
3.对大鼠、家兔、豚鼠的妊娠离体子宫均呈明显兴奋作用;对家兔在位晚期妊娠子宫更为敏[gǎn],对非妊娠的离体子宫多呈抑制作用。
此外,有雄性激素样作用、抗炎作用以及抑制血管通透性等作用。
【化学成分】
含麝香酮0.9%~3%、脂肪酸、胆甾醇、氨基酸及多种无机元素等。
【用量用法】
0.05——0.1g,只入丸、散剂中服用,不宜入汤剂煎用。
【使用注意】
孕妇忌用。
【注】
麝香质柔有油性,手捻成团而不粘手、不结块,手放开后立即松散弹起,其中呈块状颗粒者为“当门子”,油润光亮,更为佳品。
【附】
麝香壳(是麝香囊的外皮)。辛,温。通关利窍,消肿解毒。用治疔毒肿痛、痈疽久烂和疮疖硬痛。0.2~1g,多外用。
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