5.膝关节脂肪垫病的防治
众所周知,膝关节是由上方的股骨,下方的胫骨和前面的髌骨关节面构成,膑下脂肪垫位于关节前下方,恰好填充于这3块骨骼的“边区”部位。它具有衬垫和润滑作用,可减少磨擦,保护关节。当脂肪垫损伤后,膝关节附近酸痛,伸膝或踢腿、跳跃、跑步时更加明显。上下楼梯时,常要用手按住膝关节,以减轻疼痛,疼痛可向上下传导、放射;有的病人感到关节不稳,腿打软,休息后症状减轻。当脂肪垫嵌入关节间隙时,可造成关节交错,不仅剧痛,而且不能活动。脂肪垫损伤的病人,膝关节可有轻度肿胀,表现为两侧凹陷处鼓起。用指压该处,疼痛明显。
本病的易患者为运动员、舞蹈演员、杂技演员,故此类职业者训练时要注意预防。当髌下脂肪垫损伤后,要减少膝关节活动,尤其是过伸和剧烈活动,同时要加强膝关节功能锻炼,最简单的方法是练习伸膝抬腿动作,适当服用消炎、止痛药物,局部贴膏药,也可进行推拿。封闭治疗效果较好。局部洗净消毒,将适量醋酸氢化可的松与局部麻碎药普鲁卡因混合液注射到髌下脂肪垫。效果不佳者,可进行手术治疗。
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