18.指头肿痛的治疗
此指一个或多个手指端肿胀而疼痛,主要病因病机如下。
一是火毒凝结:血分热盛,或心脾积热,注于指端,一旦为锐器损伤,则毒邪伏结继而化脓而发疔疮。
二是风寒痹阻:营卫失调,或手指劳伤过度,风寒湿邪乘虚侵袭,经络气血运行不畅,故发指端肿瘤。
三是外伤:劳作中不慎指头受伤,经络气血淤阻不通,亦可致指头肿痛。
根据上述病因分析,采取如下治疗措施。
一是火毒凝结:证见初期指头麻痒,隐隐作痛,次现红肿灼热,疼痛加剧;发于指甲缘者红肿明显,发于指腹者疼痛明显。治宜以清热解毒为主,辅以活血通络,方用五味清毒饮加减。药用当归尾、赤芍、丝瓜络、金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵。二是风寒痹阻:证见多为双手或单手多指发病,指端肿胀疼痛,阴冷天气加重,遇暖则舒,邪恋日久,指关节可变形,伸屈不利,舌苔薄白,脉弦紧。治宜祛风散寒除湿通络为主,方用舒筋除痹汤,药用黄芪、桂枝、附子、当归、赤芍、羌活、川芎。
三是外伤:证见一个或几个手指伤后肿痛,活动受限,拍照X线片排除骨折,为软组织损伤者,治宜活血化淤,通经活络止痛,可服用跌打丸。药用酒军、酒郁金、土三七、红花、土鳖虫、自然铜、酒当归、赤芍、苏木、生地。
本书评论