10.解密梦游
睡眠中的人出现行走现象,这种症状称为睡行症或梦游症。梦游症是三大睡眠障碍之一,发生率较高,为1%~6%,常见于儿童,尤其是6~15岁的男孩子,一般1周一二次,10岁以后逐渐消失;但若发作频率较高,年龄较大者可延至成年。
本症过去被认为是梦境的继续,故称梦游。但近年来生理学家在睡眠实验室的研究发现,此病发生并不在梦中,而是在非快速眼动睡眠的第3~4期深昏睡阶段,即患者入睡后的前3小时之内,故现多称为“睡行症”。
本症发作时,往往表现为睡眠中突然坐起睁开双眼,表情茫然或呈惊恐状,或起身下地,做各种各样的动作,如在地上来回走动,或穿衣穿袜,或者揉搓被褥及床单,或寻找东西吃,或无目的地翻箱倒柜,或者走出室外,找个安全可靠的地方再睡,过几分钟或十几分钟后回到床上继续睡觉,也有少数人发作时会喊叫,或哭泣、奔跑、跳跃着走出门外。
总的来说,本症发作时有以下几个特点:一是前半夜发作,持续时间不超过半小时;二是动作明显地笨拙而迟缓,缺乏目的性;三是每次发作的行为表现都差不多,具有重复性;四是患者次日醒后对其行为全无记忆。
本症的发作原因,目前尚不十分清楚,一般认为是患者中枢神经系统发育尚不成熟而引起的深睡状态下大脑呈现部分的觉醒时的运动。
研究还发现,本症的发生有一定的遗传因素,与精神心理因素也密切相关;重大的精神创伤如亲人亡故、意外事故等往往可引起本症。而精神紧张、睡眠环境变更以及过度疲劳;服用催眠药物或饮酒等能加深睡眠的因素,又往往可以诱发本症。
人们常对梦游津津乐道,更多的时候是谈梦游色变,对其成因始终没有确切的了解,梦游便蒙上了一层神秘的面纱,正因为如此,越来越多的人对它产生了浓厚的兴趣,试图撩起这层面纱,在前人研究的基础上,我们不妨也试着来探索一下。
梦游症是一种较常见的睡眠障碍,据统计,发生率占一般人口的1%~6%,男多于女,小儿多于成人,常有家族史。梦游症多发生于睡眠最初的2~3小时内,持续时间一般为5~30分钟,发作后有可能意识转为清醒,也可能继续入睡。发病时脑的活动呈不完全觉醒状,处于一种意识朦胧状态。
梦游症的病因尚不十分清楚,多属于功能性变化;少数可由器质性病变引起,如癫痫合并梦游等。多数可在数年后自愈,因而推测与小儿中枢神经系统发育不完善有关。本病发作次数不定,可隔几天、几十天发作一次,亦可一夜发作数次。
事实上,梦游与做梦无关,因为根据脑波图的记录,梦游发生在沉睡的阶段并非快速眼动睡眠阶段,此阶段人是不会做梦的,因此梦游被称为“睡中行走”可能更符合事实。
精神分析学派则认为梦游是一种潜意识压抑的情绪在适当的时机发作的表现,梦游者总有一些痛苦的经历。所以要根治梦游症必须要做到解除内心深处的压抑。
梦游症对孩子的健康没有什么不利影响,一般无须特殊治疗。但家长必须注意加强保护,防止发生意外。如房间内不宜放置危险物品,不宜生火,门窗要加锁等。
如发现梦游症发作的患儿已走出门外,家长可将孩子牵回家中,让他继续睡觉。不要强行叫醒梦游症发作的孩子,因为强行唤醒孩子可能会使孩子出现更严重的意识模糊、兴奋躁动状态。
家长应使儿童避免可能引起梦游症的行为,如白天过度疲劳,睡前过于兴奋等。随年龄的增长,孩子的大脑皮层逐渐发育完善,梦游症可不治而愈,家长们不必为此担忧。
梦游者在睡眠中突然眼睛凝视起来,但不看东西,然后下床在意识朦胧不清的情况下进行某种活动,周围虽漆黑一片,但患者一般不会碰到什么东西,而且还行走自如。
梦游是一种奇异的意识状态,患者似乎只活在自己的世界中与他人失去了联系。他们的情绪有时会波动很大,甚至说一大堆胡话,别人很难听懂。
梦游时患者表情呆板,对他人的刺激基本上不作反应,也很难被强行唤醒,即使唤醒也不会发生发疯等事件,只是会迷惑不解而已。
患者虽意识不清,但动作似乎有目的性似的,似乎在从事一项很有意义的工作,但清醒时,患者对梦游中所发生的一切都遗忘了。
此外,常人总认为梦游者胆子特大,敢做一些惊险恐怖的动作,甚至做出伤害他人的行为,并为此大为害怕,其实,梦游者很少做出越出常规的事,也极少做出伤害性的进攻行为。梦游并不像我们想象的那么可怕!
当前,治疗梦游症最直截了当的方法当数“厌恶疗法”,但施行的方式不能像治疗酗酒等那样粗暴,关键在于:一要设法在患者梦游时对其进行唤醒,二是及时中断患者的梦游行为。
通过厌恶疗法尽力把梦游者从梦中唤醒,打破其行为定势,使愿望补偿的下意识行为达不到目的,那么梦游便会逐渐消退,但此方法有可能产生一定的副作用。
随着对梦游越来越深入的研究,我们有理由相信会有更多更好的方法来治疗梦游症,我们也期待着梦游症的面纱能被彻底揭开。
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