前足神经瘤
常见原因
神经瘤是神经受挤压或受刺激引起的。一共有几种不同类型的神经瘤,它们可发生在身体的任何部位。莫顿神经瘤常见于女性。它最常发生在第三脚趾和第四脚趾之间的第三趾蹼(80%)中,其次是第二脚趾和第三脚趾之间的第二趾蹼中(20%)。莫顿神经瘤通常是穿太紧的鞋子引起的。乔普林神经瘤发生在大脚趾内侧下方与籽骨内侧相邻的部位;常见于步法内旋或跨步别到脚背的跑步运动员中。
识别方法
神经瘤导致独特的局部疼痛,经常被描述为麻木、刺痛、叮咬痛或沿着足部向上或向下放射的疼痛。在莫顿神经瘤中,疼痛放射到脚趾,典型的缓解办法是脱下鞋子和按摩足部。乔普林神经瘤常与籽骨损伤相混淆(p.249);在这种情况下,疼痛倾向于沿着足部内侧向上和向下放射。
治疗方法
初始治疗包括穿更宽松的鞋或使用矫形器。如果这种方法无效,建议注射可的松。如果仍然无效,建议手术切除。手术结果并非总是好的。梅约诊所的大量的研究表明手术的成功率为80%。乔普林神经瘤的治疗方法包括穿更宽松的鞋,防止鞋子摩擦疼痛的神经。
重返体育运动
这种病症不需要停止体育运动。在不适和疼痛允许的范围内,运动员可以尽可能保持活跃。如果采取手术治疗,至少需要恢复1个月。
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