髌骨肌腱炎
常见原因
与相关的膝关节疼痛症状通常与跳跃和反复跑动有关。这种病症通常被称为“跳跃膝”,最常见于篮球运动员。这种损伤也可能与膝关节过度使用有关。
识别方法
的特点是髌骨下部的髌腱近端出现局部疼痛。疼痛在跑步和跳跃时加重,而且通常不与任何单独的创伤性事件相关。疼痛很剧烈时,运动员可能会反映上楼梯和坐下不舒服。
肿胀很罕见,膝关节的其余部位检查正常。核磁共振成像可能显示髌骨肌腱近端部分发生病变,症状类似于部分撕裂,或者在慢性病例中出现肌腱增厚。
治疗方法
大多数运动员的在非手术治疗下能够取得好的结果。
对于急性病例,建议批准使用10天非甾体类消炎药(如果可以忍受的话)。运动员应该进行一个增强力量训练计划,侧重于股四头肌的拉伸和加强。冰敷按摩可能会有一些好处。运动员应避免所有跳跃活动,大多数运动员在这种保守治疗方法下都会取得好的效果。手术治疗是非常常见的。在罕见的情况下,运动员在超过6个月的非手术治疗中未取得成效,而在核磁共振成像中显示髌骨肌腱异常,此时可能需要考虑手术。手术治疗之后的恢复期通常是3~6个月。这种损伤不推荐注射可的松。可的松会加速髌骨肌腱退化。
重返体育运动
如果采取非手术治疗,那么重返体育运动的时间是高度可变的。在6周之前,情况很少有改善。慢性症状并不少见,往往需要重复治疗。一些运动员报告称在髌骨肌腱中部使用绷带缠绕让症状和运动能力得到改善,类似于网球肘所用的绷带。对于极少数需要做手术的运动员,至少需要6个月才能重返体育运动。因为手术不能保证成功,重返体育运动的时间可能还要更长。
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