骨化性肌炎
常见原因
(肌肉周围的骨骼异位或错位)是一种并发症,通常发生在Ⅱ级和Ⅲ级股四头肌挫伤中,而且最常发生于股骨附近。在一项针对遭受大腿挫伤的新兵研究中,发现在治愈的挫伤中有20%发展成(Brunet &Hontas,1994)。
识别方法
在挫伤发生3~4周后,如果出现一个坚硬的肿块,可能就是骨化性肌炎。拍X线片应该可以确诊。在X线片中它显示为白色的聚积物。
这堆聚积物可能连接到股骨,也可能不连接。一般来说,它的成熟需要3~6个月(最终停止生长)。在X线片尚显示不出的形成之前,超声波就可以检查出来。
治疗方法
骨化肌炎的治疗方法和挫伤基本上一样(p.199)。如果不加以治疗,就会导致活动范围持续变小,出现疼痛的骨块,可能严重影响运动功能。超声波有助于击碎肌炎结块。
其他可以考虑的治疗方法包括单次低剂量电离辐射和使用非甾类消 炎 药 ( 特 别 是 吲 哚 美 辛 或 萘 普 生 ) 二 到 六 周 ( Larson ,Almekinders,Karas & Garrett,2002;Wang,Lomasney,Demos &Hopkinson,1999)。这两种方法都有助于抑制异位骨的进一步形成。辐射可能有助于分解异位骨。
在罕见的情况下,需要手术切除。如果是这样,则要让异位骨达到完全成熟状态之后,大约需要6个月,才可进行手术切除。如果在异位骨成熟之前将其切除,它可能会再次生长,甚至比原来还大。如果做了手术,建议运动员手术后开始辐射疗程,抑制异位骨重新形成。
重返体育运动
发生之后,重返体育运动的时间可能比挫伤更久。重返时间应由医生或理疗师决定。
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