尾骨骨折
常见原因
尾骨由4个融合的骨块组成,分别通过骶尾韧带连接到骶骨最底部和通过骶棘韧带连接到骨盆。尾骨通过柔韧的纤维软骨与骶骨连接,因此它是可以活动的(尽管是极小的活动)。尾骨很少会受伤,但遭到直接创伤除外,比如在坐着的时候跌落在坚硬的表面,屁股直接落地或被快速移动的物体击中(例如曲棍球、棒球、冰球或鞋)。尾骨骨折在一些情形中并不少见,比如体操运动员从平衡木上坠下或跌落在单杆边缘上,或者骑自行车的人的尾骨撞在车把上。
识别方法
通常与骶尾韧带损伤有关联。初次拍X线片可能发现不了骨折,因为骨折部分可能没有移位。核磁共振成像或CT扫描可以明确诊断及周围的软组织损伤,但是很少需要这样做,除非疼痛症状持续超过1个月。外伤也可能导致尾骨脱位,而且这种情况在X线片上可清楚看到。在受伤的时候,或脱位会让运动员感到中度至重度疼痛,而且受伤部位有瘀青和肿胀。刚开始时由于疼痛,简单的步行都非常困难,但是这种情况通常在一两天内消退。接下来,受伤的运动员坐在坚硬的表面上或转动臀部会感到尾骨部位疼痛;一些运动员在未来几天内排硬便或擦屁股时会感到尾骨部位疼痛;穿男舞蹈演员托底腰带和紧身衣也可能刺激到受伤部位;性交也可能会有暂时不舒服。
治疗方法
治疗这种损伤是使用冰敷和非处方止痛药来减轻疼痛和肿胀。与正常的坐姿相比,让重心偏向坐骨结节,或者坐在枕头、可充气圈状软垫或尾骨下方切开一个小孔的楔形泡沫垫上,会更加舒适。坐着时向后倒往往会造成疼痛。如果症状持续时间超过四周或变得更糟,应该看医生。对于经久不退的疼痛,注射麻醉剂和利多卡因可能有帮助。通过手法治疗(直肠指诊)可以重新对齐尾骨骨段。这种疗法可能极有助于减轻疼痛。只有慢性尾骨问题极为顽固时,运动员需要考虑做尾骨切除手术。
重返体育运动
重返体育运动的时间取决于运动员忍受疼痛的能力。只要运动员
不再次以同样的方式摔倒,在体育运动中不会加剧这种损伤。
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