跗管综合征
常见原因
踝关节上有两个突起(足踝),一个在外侧,一个在内侧。在内侧突起后方有一条管道,有多种组织都从中经过,包括胫后神经。当这条管道受到挤压并刺激到胫后神经时,就会发生。跗管综合征的常见原因是生物力学的改变和创伤。促成因素包括过度内旋、胫后缺陷和先天性扁平足。
识别方法
患有的运动员的踝关节内侧通常经历隐约疼痛。此外,踝关节内侧还可能出现麻木、刺痛、烧灼感和“奇怪的感觉”。这些症状可能放射到足弓。症状在休息之后通常得到改善,而在进行跑步或其他活动时会加剧。
治疗方法
对于生物力学问题引起的症状,矫形器可有助于纠正症状,比如过度内旋或扁平足。将类固醇注射到管道中有时有助于让炎症消退。
如果保守治疗无效,可能有必要做管道减压手术。
重返体育运动
对于患有的运动员,重返体育运动的时间取决于致病的根本原因。只要运动员能够无疼痛地做各种动作和参与活动,而且症状没有复发,就可以重返体育运动。采取保守治疗方法时,只要症状减轻,运动员只需短短的2~3周就可以重返体育运动。根据手术的类型,采取手术治疗可能要求运动员停止体育运动两三个月。
本节撰稿人:罗伯特·S.高特林,医学博士。
本书评论