腘绳肌腱撕脱
常见原因
撕脱是一种撕裂损伤。肌腱交界处的撕脱不如拉伤常见,通常发生于膝关节保持完全伸展的情况下髋关节被迫屈曲,比如在滑水运动中。通常整个肌腱都会从坐骨撕脱。一般而言,青少年的骨撕脱伤发生率更高。
识别方法
发生撕脱伤的运动员会出现严重的功能缺陷,包括速度、力量和柔韧性下降,以及很难恢复到之前的功能水平。他们会出现持续性疼痛、坐着疼痛、完全屈曲无力和腿控制力差,尤其是下楼梯或走下坡路时。此外,还可能损伤坐骨神经。X线片通常可以确诊骨撕脱伤。核磁共振成像除了可以确诊撕脱伤之外,还可以显示肌腱断裂或撕裂的程度。
治疗方法
治疗急性撕脱时要遵循适用于所有常见急性损伤的PRICE原则(保护、休息、冰敷、加压和抬高)。如果腘绳肌与坐骨之间的移位大于2.5厘米,或者如果保守治疗失败了,运动员一定要做手术。目前的流行做法是通过手术修复急性撕脱伤,即使移位小于2.5厘米也是如此。据此越早做手术,运动员可越快重返体育运动。对许多运动员而言,早做手术比长时间保守治疗要好,因为后者可能多耽误几周。
重返体育运动
重返体育运动的标准与腘绳肌腱拉伤的一样(p.194)。手术修复
需要在理疗师的监督下延长康复时间。运动员必须得到外科医生的批准才可重返体育运动。
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