过敏体质,怎么吃?
什么是过敏呢?过敏反应又称作变态反应,是患者身体对一种或多种物质的过强反应。其主要机制是由于过敏性素质患者的体内产生了过多的过敏抗体——免疫球蛋白E,它和环境中的过敏原相互作用,刺激机体产生和释放某些过敏介质,导致不同组织的损伤,继而产生各种症状。
“过敏体质”者越来越多,人们接触的过敏原也越来越多,食物、花粉、被污染的环境、化学产品等都是人们产生过敏问题的来源。其中食物是占比重很大的一类过敏原。
· 无处不在的过敏原
悦悦:有这样一个事件:在加拿大,一位15岁的妙龄少女,在一次和男朋友热吻后离奇死亡,没有“一吻定情”,反倒“一吻丧命”。这事轰动了当时的医学界,这一吻也被媒体称为“致命一吻”。为什么女孩儿亲了男孩儿之后就离奇死亡了呢?罪魁祸首就是男孩儿当天吃的早餐。后来调查发现,这名少女患有花生过敏症,而男友那天刚巧吃了花生酱三明治。甜蜜的吻,最终成了告别之吻。所有人都想不到花生竟然是杀人的凶手。其实,除了花生,还有很多普通得不能再普通的食物,对于有过敏症的朋友来说,都可能是致命的威胁。于教授,在临床您见过哪些奇怪的过敏原呢?也给大家提提醒。
可以说,不懂变态反应科的女主持人,不是好营养大夫。悦悦这个例子说得很到位。过敏对人体造成的危害,是不容小觑的。
食物引发过敏着实是一件令人头痛的事,人一不小心就会吃出问题。那么,“过敏体质”者应该如何保障进食安全呢?
过敏性疾病一定事出有因,所以寻找过敏原是刻不容缓的事情。
过敏原正越来越多地充斥着人们的生活空间,不同季节的各种花粉、春夏的尘螨和霉菌、秋日的鲜桃肥蟹、冬天的凛凛寒风,一年四季、室内室外,过敏原在我们的生活中无处不在。究竟是哪些因素会导致过敏性疾病呢?目前已经被证实的,可以诱发过敏的物质多达3000余种。
造成人体过敏,首先要有一个前提,那就是“接触”,无论是吃进去的、触摸到的或是呼吸到的。所以可以按照物质进入人体的不同途径,把诱发过敏的物质分为五大类。
1.食入式过敏原
鱼虾海鲜、鸡蛋、奶类、动物脂肪、酒精、异体蛋白、毒品、香油、葱、姜、蒜以及一些蔬菜和水果。药物中的水杨酸、巴比妥、磺胺等。
2.吸入式过敏原
室内外灰尘、油烟、油漆、汽车尾气、煤气、香烟、花粉、柳絮、螨虫、动物皮屑等。
3.接触式过敏原
外用药物、化妆品、洗发水、金属饰品、冷空气、热空气、紫外线、辐射等。
4.注射式过敏原
血清类及抗生素等。
5.自身组织抗原
由于精神紧张、受微生物感染、电离辐射、烧伤等生物、理化因素影响而使结构或组成发生改变的自身组织抗原,以及由于外伤或感染而释放的自身隐蔽抗原,也可成为过敏原。
“病从口入”是过敏性疾病的主要诱发因素之一。
随着人们生活水平的不断提高,高蛋白食物和水果种类越来越多,过敏性食物也随之增加。如各种海鲜、奶制品、肉制品、豆制品、坚果、菌类、蔬菜、水果、可食昆虫、食品添加剂和防腐剂等。
美国每年有50〜100人因花生过敏而猝死,他们当中的绝大多数只是不小心吃了1〜2粒花生米。
过敏研究发现,因食用坚果类、牛奶和鱼类而死亡的病人中大多数伴有哮喘病,因此伴有哮喘病的过敏性疾病患者尤应注意食物过敏。
我国和国外的饮食习惯有所不同,所以引发过敏的食物的种类也有差异。我国以海产品和水产品的过敏较为常见,而国外常见的可可、草莓过敏在我国并不常见。目前在我国常见的过敏食物主要包括以下几大类:
1.海产品及水产品
在沿海或湖泊地区,各种海产品或水产品,如鱼、虾、蟹、贝类、鲍鱼和海参等均可能引起过敏。
金枪鱼和鲑鱼等鱼肉颜色偏红的鱼类以及虾蟹等海产品均含有较高的过敏原成分,而且这些过敏原通常耐热,烹饪后也常常诱发过敏。
2.奶制品
奶制品也是常见的过敏食物,尤其是在婴幼儿时期。许多婴幼儿喝了牛奶或奶粉后诱发了湿疹或哮喘,也有些表现为消化道过敏,如呕吐、腹痛、吵闹。
部分婴幼儿拒食牛奶的原因就是对牛奶过敏的一种自我反射性保护。牛奶蛋白中的部分成分是较强的过敏原成分,但其不耐热,经高温煮沸处理后,其过敏原性可减弱。
3.油料作物
花生、黄豆、芝麻等食物都属于油麻作物,这些油料作物导致过敏,主要与该类食物中含有较高的蛋白和多糖—蛋白有关,如花生中的过敏原成分为花生仁—1A和花生仁—1B。在临床上经常可以遇到食用花生仁引发过敏的病人,尤其是生花生。
过去对牛奶过敏的儿童往往以豆奶代替,这并不是最安全的办法,因为豆类制品也具有较高的致敏性。但花生、黄豆和芝麻一旦制成油制品就很少诱发过敏症状。
4.禽蛋类
蛋类制品可以导致各个年龄段病人的过敏,其中蛋清中的卵蛋白是诱发过敏的主要成分,蛋黄较少诱发过敏。
我国食用蛋类通常以熟食为主,而卵蛋白的过敏原的耐热性较差,所以经过高温处理后,禽蛋的过敏概率可明显降低。
5.某些粮食
如小麦、玉米等粮食,面包师易得哮喘就与其接触小麦粉有关,另外面粉中的螨类也是引起过敏的重要原因。
要强调的是,玉米中的过敏原比较耐热,所以爆玉米花也可能诱发过敏。
6.坚果类
核桃、开心果、杏仁、松子等坚果类的果仁经常引起过敏。
坚果类的过敏性较强,而且以生吃为主,所以经常诱发较重症状。由于坚果类可拥有共同的过敏原成分,所以对一种坚果过敏往往也对另一种坚果过敏。
7.水果类
水果也是引起过敏的主要食物,如鲜桃,虽然味美多汁,但桃子中有多种成分可导致患者过敏,可能会引发包括口唇水肿、全身痒痛等过敏症状。
因为水果多数是生吃的,这就容易诱发过敏症状。其他水果,如柿子、芒果、杏、菠萝等也常常诱发过敏,特别是水果籽和皮更易诱发过敏。大多数水果的过敏原是不耐热的,所以在制成罐头或水果干后就较少诱发过敏。
8.某些肉类及其肉制品
包括各种哺乳类动物(如牛肉、羊肉和猪肉等)和各种家禽类(如鸡、鸭、鹅和鹌鹑等)是我们人类食谱中的重要组成部分,这些肉类及其肉制品均可能诱发过敏,特别是腐败的肉类易诱发过敏症状。
9.某些蔬菜
人类食用的蔬菜种类繁多,过敏原成分也各异,可以诱发过敏的常见蔬菜包括青豆、芸豆、扁豆、土豆、胡萝卜、蘑菇、番茄、茼蒿、⾲菜和芹菜等。蔬菜类的过敏原通常是不耐热的,加热烹调之后较少诱发过敏。
10.具有特殊气味的食物
如辣椒、芥末、圆葱、生姜、调味品(胡椒粉、芥末油、五香粉、咖喱粉和孜然粉等香辛料)等。
11.其他食物
咖啡、巧克力、酒类、蜂蜜和某些可食昆虫(如蚕蛹、蚂蚱和蜗牛等)均可诱发不同程度的过敏症状,曾经有过因为食用蚂蚱诱发喉头水肿而致死的患者。
12.食品添加剂
食品在制作中经常添加如食品调味剂(味精、甜味剂等)、防腐剂(苯甲酸纳、亚硝酸盐和硝酸盐等)、抗氧化剂(亚硫酸盐、硫酸钠、硫酸钾、丁基羟基茴香醚等)等化学物质和一些可食染料,这些物质均可诱发过敏。
· 抵抗过敏的四种饮食方法
悦悦:如果对面粉过敏,那就不能吃馒头和面包,那……过生日连生日蛋糕也不能吃啊,人生好不完整;如果对鸡蛋和牛奶过敏的,那么好的优质蛋白和钙的来源也得放弃,实在太可惜。于教授您帮着想想办法,有没有可能在检查出了这些过敏原后,通过一些科学的方法,让身体对这类食物脱敏呢?
悦悦替有过敏问题的朋友想得真周到呀!
食物过敏重在预防,一旦清楚自己的致敏食物谱,在平时的饮食中就应“量力而食”,防止发生严重的食物过敏反应。
人吃了某种食物后,引起身体组织、器官,甚至全身的强烈过敏反应时,会出现各种功能障碍或组织损伤。最常见的过敏症状有恶心、头晕、呕吐、皮肤瘙痒、荨麻疹、湿疹、腹泻,少数人甚至还会发生过敏休克甚至死亡。
值得庆幸的是,世间的食物有千万种,但只有一小部分食物容易引起过敏,并且对于像水这类生命必需的载体,没有人有过敏反应。
部分过敏体质的人胃肠功能较差,肠壁通透性较高,容易将食物中未被消化分解的蛋白质直接吸收进入体内。这些异体蛋白就是抗原物质,可刺激人体产生抗体,当过敏物质再次进入人体时就会发生过敏。
所以胃肠道功能不太好的人,还是需要特别注意食物过敏这一问题的。有必要的,可以去医院的变态反应科排查过敏原,但检测结果并不代表一定会有临床症状发生,人们也不要将过敏原完全放弃掉。
首先我简单解释一下面粉导致过敏的原因。面粉会导致过敏,主要是面粉中的麦㬵蛋白诱发的。对麦㬵蛋白过敏的人,吃进东西以后,会产生严重的腹泻,甚至发生便血等情况。对于这种情况,患者就要禁用所有含面粉的食品,如面包、饼干、馒头等。
但是现在美国已经研发出了免麦㬵蛋白的食品,口味同普通含麦㬵蛋白的食品是一样的,在美国的一些餐厅、超市都已有免麦㬵蛋白的产品在销售。所以,并不是人们对于一种食物过敏,就要完全放弃它。总结出以下三种对抗食物过敏的办法:
1.暂时告别过敏食物
如果一个人多次食用某种食物后都引起过敏症状,那么,这种食物肯定是过敏原。短时间内,就应该远离这种食物,但并不一定要终生忌食。因为不接触过敏食物了,身体内原有的对抗过敏食物的抗体就会降低,数年以后很有可能完全降解。那时,再吃曾经引起过敏的食物可能就不会再出现过敏现象了。
当然,这也需要逐渐加量,让身体逐渐适应。比如,一旦找出是牛奶过敏,就不应再食牛奶、奶油蛋糕、冰淇淋等所有奶制品。待3〜4年或更多年后,再慢慢试食,可能就不再出现过敏症状了。要注意的是,这个“等待”期或长或短,因人而异。
科学统计,六岁以下的幼儿约有1%〜3%都会对不同食物过敏。
食物过敏反应在婴幼儿中的发病率明显高于成人的原因有两点:一是儿童个体因素,婴幼儿免疫机能稳定性差,体质比较弱,机体发育尚未完善,免疫力较低;二是因为物种变异,由于目前广泛使用化肥、杀虫剂,以及灌溉水源和农作物生长环境被污染等因素,使得近年来食物中的过敏性物质成分增加。随着年龄的增长,这种过敏反应也会有削弱的态势。
2.改变食物加工方法
对一些食物进行加工处理也是避免食物过敏的有效途径。
对于瓜果蔬菜引起的过敏,如桃子、番茄等,可以将它们煮沸,试用熟食。食物中的过敏原很多都不耐热,经过煮沸后会被分解、破坏,通常可以防止过敏的发生。又如对牛奶中乳糖酶不耐受的患者,可以选择去乳糖酶的牛奶。
3.食物口服脱敏法
对于营养价值较高而又经常需要食用的食品,可采用口服脱敏疗法。
比如对鸡蛋过敏的人,可将一只鸡蛋稀释数百倍甚至上千倍,食用其中一份。如果没有过敏症状发生,就逐渐加量。总之,增加的量要以不引起过敏反应为度。
经过数周或数月,有些过敏者的耐受程度几乎可以达到正常人的食用量。但要注意,以后仍不可过量食用,以免复发。
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